INMOVILIZACION_ YESOS Y FERULAS

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Las técnicas de inmovilización son procedimientos encaminados a reducir, limitar o imposibilitar de 
manera absoluta la movilización de determinadas regiones anatómicas, extremidades o 
articulaciones. No todas las inmovilizaciones se deben a una fractura, a veces se busca la 
analgesia, prevenir daño en tejidos lesionados, prevenir o tratar contracturas, etc. 
Las inmovilizaciones pueden ser por varios métodos: 
• Inmovilización externa conservadora con diversos dispositivos (cabestrillos, vendas, etc.). 
• Fijadores externos: tratamiento de las fracturas, especialmente en fase aguda, en el que los 
fragmentos óseos se sujetan mediante un armazón externo acoplado a unas agujas que se 
insertan por vía percutánea a un lado del hueso con un soporte externo muy rígido o 
atravesando por completo el hueso y la piel a ambos lados. 
• Fijación interna: se aplica en quirófano para estabilizar tras la reducción de fracturas graves, 
múltiples o que no se consiguen estabilizar de otro modo. Incluye el uso de tornillos, placas, 
clavos intramedulares, etc. 
El abordaje en la inmovilización abarca tres periodos de suma importancia: 
1. Tratamiento de la emergencia: papel de mayor importancia. 
2. Tratamiento definitivo: aparecen otros métodos de manejo como la osteosíntesis. 
3. Rehabilitación. 
Los tipos de técnicas de inmovilización externa son los siguientes: 
1. Cabestrillos. 
2. Vendajes blandos. 
3. Vendajes duros. 
4. Ortesis. 
Dentro de los vendajes duros, se incluyen los yesos que son un tipo de vendaje rígido, sólido, no 
excesivamente pesado y barato. Están formados por un rollo de tela impregnado de sulfato de 
calcio semihidratado, que al contacto con el agua se produce una reacción química exotérmica 
que culmina con el endurecimiento del vendaje por cristalización. 
Y por otro lado, la férula, que es una ortesis temporal destinada a enderezar o inmovilizar una 
articulación de una forma relativamente rígida, mayor que un vendaje pero menor que un yeso 
cerrado. Pueden elaborarse con yeso, fibras de vidrio, metal o de tipo neumático. 
En la práctica se emplean tres tipos de vendajes de yeso: 
• Vendaje de yeso almohadillado. 
• Vendaje de yeso no almohadillado. 
• Valvas o férulas enyesadas. 
El tamaño de los yesos varia: 8 x 5; 6 x 5; 5 x 5; 4 x 5; 3 x 5. 
Principios básicos para su adecuada elaboración y colocación: 
A. Inmovilizar articulación por debajo y por encima. 
B. Cubrir 2/3 partes de la circunferencia de la extremidad que se esta inmovilizando. 
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C. Garantizar una adecuada resistencia de la férula. 
D. Mantener la reducción de las fracturas moldeando con el principio de ¨los tres puntos¨. 
E. Evitar los movimientos de la extremidad durante el fraguado de la férula. 
Debe seguirse una serie de pasos o aspectos con absoluta delicadeza en la practica de la 
inmovilización: 
• Buena circulación del miembro enyesado. 
• Correcto grado de sensibilidad 
• Ausencia de edema. 
• Buena movilidad de dedos. 
• Vigilancia durante las primeras 24 hs, luego seguir realizándolas cada 7 a 10 días. 
Preguntas: 
¿Cuál es hoy en día la modalidad de yeso más utilizada? El vendaje de yeso no almohadillado es 
la modalidad más usada siempre que se requiera una inmovilización rígida, sólida, que logre fijar 
los fragmentos óseos, impida los desplazamientos, angulaciones, etc. 
¿Qué complicaciones propias de la inmovilización puedo esperar como medico? TVP, embolia 
pulmonar, atelectasias, desgaste muscular, úlceras por presión, etc. 
Conclusión: debe elegirse el método a utilizar meticulosamente siempre buscando la comodidad y 
alivio del paciente, no solo la mera sanción de la lesión, debido a que podemos encontrar un gran 
numero de cuestiones positivas y a su vez muchos puntos negativos a la hora de la inmovilización. 
Siempre tener en cuenta al paciente en su totalidad (edad, peso, alergias, movilidad, etc.). 
Bibliografia: 
Clase de cirugía básica y experimental. 
Power Point de la clase. 
Cuadernillo de la clase. 
https://amf-semfyc.com/upload_articles_pdf/
Tecnicas_externas_de_inmovilizacion_en_traumatologia.pdf 
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