Guía de actividades 32 Metabolismo fosfocálcico

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Instituto Universitario de Ciencias de la Salud 
Fundación Héctor A. Barceló 
Facultad de Medicina 
Carrera de Medicina - Sede Santo Tome (Ctes.) 
 
Víctor Hugo Fernández Fisiología 
GUÍA DE ACTIVIDADES 32 
REGULACIÓN HORMONAL DE LA HOMEOSTASIS DEL CALCIO Y FÓSFORO 
 
1. ¿Por qué está regulado tan estrechamente el flujo de calcio? 
2. ¿De qué manera circula el calcio en plasma? 
3. Explique cómo es el balance diario del calcio. 
4. ¿Cómo se regula la secreción de hormona paratiroidea? 
5. ¿Cómo detectan las células paratiroideas los cambios mínimos en el calcio extracelular? 
6. ¿Hay otro regulador hormonal de la calcemia, además de la hormona paratiroidea y la 1,25-
dihidroxivitamina D? 
7. Describa el mecanismo de producción de la 1,25-(OH)2-D3. 
8. ¿Cuál es el mejor método para evaluar la actividad de la vía de la vitamina D? 
9. ¿Cuál es el mejor método para evaluar la ingesta y la reserva de vitamina D? 
10. Resuma las principales acciones de las hormonas reguladoras del calcio. 
11. Analice otras hormonas con efectos en el metabolismo de los huesos y calcio. 
12. Describa la regulación global del equilibrio de calcio. 
13. Explique brevemente el equilibrio del fosfato. 
14. Los adenomas paratiroideos causan la mayor parte de los casos de hiperparatiroidismo primario (90%). 
Explique cuáles son los efectos en el paciente. 
15. Explique por qué un paciente con aumento de la hormona paratiroidea tiene hipercalciuria si dicha 
hormona aumenta la reabsorción renal de calcio. 
16. ¿Cuáles son los síntomas de la hipercalcemia? 
17. ¿Cuáles son las causas de hipercalcemia independiente de la PTH? 
18. Analice la patogénesis de la intoxicación por vitamina D. 
19. Exponga las causas endocrinas de la hipocalcemia. 
20. ¿Cuáles son las manifestaciones de la hipocalcemia? 
21. ¿Cómo se diferencia la hipercalcemia debida a un adenoma secretor de hormona paratiroidea de la 
ocasionada por el péptido relacionado con la PTH (PrPTH)? 
22. ¿Cómo se distingue la hipercalcemia del cáncer de una intoxicación por vitamina D, dado que en ambas 
se suprime la hormona PTH intacta? 
23. El raloxifeno es un modulador selectivo del receptor de estrógenos, que puede simular los efectos 
beneficiosos de dicha hormona en la densidad ósea en posmenopáusicas sin algunos de los riesgos 
propios del estrógeno. Sin embargo, también conlleva el peligro de efectos adversos (como coágulos 
sanguíneos). Explique la importancia y los riesgos de esta droga desde la fisiología. 
24. Explique el metabolismo del magnesio y su relación con el metabolismo del calcio.