CLASE N1 2021

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CLASE Nº1
Clínica Psicológica y Psicoterapias: Psicoterapias, Emergencia e Interconsultas.
TEMAS
TP1
Presentación Programa.
Situación. Series 
TP2
Niveles diagnósticos
DSM 5
Primeras entrevistas
PROGRAMA
SITUACIÓN. SERIES. NIVELES DIAGNÓSTICOS.
PRIMERAS ENTREVISTAS.
SISTEMAS DIAGNÓSTICOS OPERACIONALIZADOS.
REGULACIÓN AFECTIVA, MENTALIZACIÓN Y FUNCIONES YOICAS.
PSIQUISMO TEMPRANO. CONFLICTO Y DÉFICIT.
RELACIÓN PACIENTE-TERAPEUTA. VÍNCULO TEMPRANO. TRANSFERENCIA. ALIANZA TERAPÉUTICA.
TAG. ATAQUE DE PÁNICO. INTERVENCIONES
TRASTORNOS DE PERSONALIDAD. TRASTORNOS POR DÉFICIT. NARCISISMO PATOLÓGICO. ESTRATEGIAS.
TRASTORNO DE PERSONALIDAD BORDERLINE. INTERVENCIONES.
MBT
DEPRESIÓN: ESTRATEGIAS.
RIESGO. SUICIDIO.
SITUACIÓN DE CRISIS. RIESGO. INTERVENCIONES.
TRASTORNOS RELACIONADOS CON TRAUMAS Y FACTORES DE ESTRÉS.
SITUACIONES DE EMERGENCIA Y CATÁSTROFES SOCIALES.
DEFUSING Y DEBRIEFING
ETAPAS EN LA PSICOTERAPIA DE LOS TRASTORNOS DE LA PERSONALIDAD.
BIBLIOGRAFÍA 
Fiorini, H. (1987). La primera entrevista en psicoterapia. En Teoría y técnica en psicoterapias (pp. 63-80). Buenos Aires: Nueva Visión. 
Fiorini, H. (1993). Exploración de la situación, como una modalidad de abordaje en psicoterapias. En Estructuras y abordajes en psicoterapias psicoanalíticas (pp. 139-164). Buenos Aires: Nueva Visión.
Fiorini, H. (1993). Diferentes niveles del diagnóstico. En Estructuras y abordajes en psicoterapias psicoanalíticas (pp. 133-138). Buenos Aires: Nueva Visión.
BIBLIOGRAFÍA
American Psychiatric Association (2014). Introducción. En Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales (5ª ed., pp. 5–17). Arlington, VA: American Psychiatric Publishing. 
Villar, H. & Valladares, L. (2016). Modelo de formulación de casos. Manuscrito no publicado, Facultad de Psicología, Universidad de Buenos Aires, Argentina.
Valladares, L., Giusti, S., Helmich, N. & Etchevers, M. (2016). Diagnóstico clínico. Manuscrito no publicado, Facultad de Psicología, Universidad de Buenos Aires, Argentina.
PRIMERA ENTREVISTA (Fiorini,1987)
DIAGNÓSTICO (INFORMACIÓN QUE PROPORCIONA EL PACIENTE)
Clínico y psicodinámico
Motivación y aptitudes
Condiciones de vida
INFORMACIÓN DEL TERAPEUTA 
Clarificación del problema y reforzamiento de la motivación
CONFRONTACIÓN DE EXPECTATIVAS DEL PACIENTE Y DEL TERAPEUTA (Acuerdo)
CONTRATO TERAPÉUTICO (Anticipaciones)
Papel de la interpretación
NIVELES DIAGNÓSTICOS (Fiorini, 1993)
Diagnóstico clínico
Diagnóstico psicopatológico psicodinámico
Diagnóstico evolutivo
Diagnóstico adaptativo y prospectivo
Diagnóstico grupal
Diagnóstico psicosocial
Diagnóstico comunicacional
Diagnóstico de potenciales de salud
Diagnóstico de problemática del cuerpo
Diagnóstico del vínculo terapéutico
SITUACIÓN. SERIES. (Fiorini, 1993)
Serie Corporal
Serie Familiar
Serie Laboral
Serie Evolutiva
Serie Prospectiva
Serie Social
Serie Clinicopsiquiátrica
SITUACIÓN
Situación clínica. Concepto e implicancias para el abordaje terapéutico
Definición de series y cuáles describe
Diferencia entre niveles dx y series.
FORMULACIÓN DE CASO CLÍNICO
Modo de organizar la información de un paciente y su padecimiento (breve y conciso)
REALIZAR HIPÓTESIS
PENSAR ESTRATEGIAS Y PLANIFICACIÓN
GUIAR TRATAMIENTO Y POSIBLES DECISIONES PSICOTERAPÉUTICAS
DECIDIR EN PROCESO DE ADMISIÓN SI SE INDICA O NO TRATAMIENTO
Señalar como síntomas, estado mental, tipo de personalidad, historia personal y circunstancias conforman un conjunto de sentido
FORMULACIÓN DE CASO
Datos personales
Fuente de derivación
Contexto de la consulta
Tipo de consulta
Resumen de historia vital
Momento actual
Nivel de malestar subjetivo
Motivo de consulta
Sistema atributivo
Estrategias de afrontamiento y factores de mantenimiento
Grado de disfuncionalidad
Red social de apoyo
Villar y Valladares 
FORMULACIÓN DE CASO
Antecedentes clínicos y terapéuticos
Modos de comunicación
Aspectos semiológicos significativos
Diagnóstico
Diferenciar aspectos situacionales o de estado de rasgos de la personalidad
DIAGNÓSTICO
CLÍNICO
(Valladares, Giusti, Helmich, Etchevers)
“DIAGNÓSTICO” rótulo
¿Para qué?
Facilitar comunicación
Facilitar investigación de resultados
Presencia/ausencia de trastorno mental
Estrategia terapéutica
Funcionamiento y gravedad
Lenguaje común
Investigación
Toma de decisiones
DIAGNÓSTICO
CLÍNICO
HISTORIA
SISTEMAS DIAGNÓSTICOS OPERATIVOS
DSM I, II, III, IV, 5
ENFOQUE CATEGORIAL
ENFOQUE DIMENSIONAL
¿QUÉ ES UN TRASTORNO MENTAL?
“Síndrome caracterizado por una alteración clínicamente significativa del estado cognitivo, la regulación emocional o el comportamiento de un individuo, que refleja una disfunción de los procesos psicológicos, biológicos o del desarrollo que subyacen en su función mental. Habitualmente los trastornos mentales van asociados a un estrés significativo o una discapacidad, ya sea social, laboral o de otras actividades importante. Una respuesta predecible o culturalmente aceptable ante un estrés usual o una pérdida, tal como la muerte de un ser querido, no constituye un trastorno mental. Un comportamiento socialmente anómalo (ya sea político, religioso o sexual) y los conflictos existentes principalmente entre el individuo y la sociedad, no son trastornos mentales salvo que la anomalía o el conflicto sean el resultado de una disfunción del individuo, como las descritas anteriormente"
DSM 5
Introducción
Breve historia
Revisión
Armonización con CIE-11
Abordaje dimensional
Desarrollo y curso vital
Aspectos culturales
Género
Uso de “Otro trastorno especificado” y “Trastorno no especificado”
Sistema multiaxial (su abandono)
Mejoras online
¡!
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GUÍAS DE LECTURA
EJES POR TEMA
CLASE 2.
TP3 
Regulación afectiva
Mentalización 
Funciones yoicas
TP4
Conflicto y Déficit (Killingmo). 
Psiquismo temprano
(Winnicott, Bowlby)
Estrategia de Continencia. Intervenciones 
Bibliografía: CLASE 2
Bateman, A. y Fonagy, P. (2016). Qué es mentalizar. En Tratamiento basado en la mentalización para trastornos de la personalidad. Una Guía Práctica. Bilbao, ES: Desclée De Brouwer. De pág. 27 a pág. 34.
Bodón, C. (2007). Guía para la detección clínica y evaluación de las funciones yoicas. Manuscrito no publicado, Facultad de Psicología, Universidad de Buenos Aires, Argentina.
Vernengo, M-P; Stordeur, M. (2016). Regulación afectiva y psicoterapia psicoanalítica.De la investigación a la clínica. En VIII Congreso Internacional de Investigación y Prácticas Profesionales en Psicología, 8, 177-181. Recuperado de https://www.aacademica.org/000-044/223.pdf
Bowlby, J. (1989). El papel del apego en el desarrollo de la personalidad. En Una base segura (pp. 140-158). Buenos Aires: Paidos.
Nemirovsky, C. (2007). El desarrollo psíquico temprano en las obras de Winnicott y Kohut. En Winnicott y Kohut. Nuevas perspectivas en psicoanálisis, psicoterapia y psiquiatría. La intersubjetividad y los trastornos complejos (pp. 51-62). Buenos Aires:Grama.
Killingmo, B. (1989). Conflicto y déficit - Implicancias para la técnica. International Journal of Psychoanalysis, 70, 111-126.