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286 Capítulo 12 Aparato cardiovascular CORAZÓN CORAZÓN Aurícula derecha Aurícula izquierda Válvula AV izquierda Válvula AV derecha Ventrículo derecho Ventrículo izquierdo Válvula SL pulmonar Válvula SL aórtica PULMONES Vena cava Arteria pulmonar Venas pulmonares Arterias Aorta Arteriolas Venas de cada órgano Arterias de cada órganoCapilares Vénulas Arteriolas de cada órgano Vénulas de cada órgano Venas Capilares de cada órgano Esquema del flujo sanguíneo en el aparato cardiovascular. La sangre sale del corazón a través de las arterias; después recorre las arteriolas, los capilares, las vénulas y las venas antes de volver al lado opuesto del corazón. Compárese con la figura 12-4. glucosa superior a la normal. Recuerde del capítulo 10 (fig. 10-4, pág. 230) que esta concentración elevada de glucosa activa la secreción de insulina en los islotes pancreáticos. Influidas por la insulina, las células hepáticas retiran el exceso de glucosa y lo almacenan como glucógeno. Por tanto, la sangre que sale del hígado tiene habitualmente una concentración sanguínea de glucosa bastante normal. Las células hepáticas eliminan y desintoxican también varias sustancias tóxicas que pueden existir en la sangre. El sistema portal hepá tico proporciona un ejemplo excelente de cómo «la estructura sigue a la función» para ayudar al cuerpo a mantener la homeostasis. Circulación fetal La circulación antes del nacimiento difiere de la exis tente después del parto, ya que el feto obtiene oxígeno y nutrientes de la sangre materna, no de sus propios pulmones y órganos digestivos. Para que ocurra el intercambio de nutrientes y oxígeno entre la sangre fetal y la materna, ciertos vasos sanguíneos especializados deben transportar la sangre del feto a la placenta, donde ocurre el intercambio, y después devolverla al cuerpo del feto. Esta función es desempeñada por tres vasos (que son mostrados en la fig. 12-15 como parte del cordón umbilical). Se trata de dos arterias umbilicales pe queñas y una sola vena umbilical mucho mayor. El movimiento de la sangre en los vasos umbilicales puede parecer inusual al principio, ya que la vena um bilical transporta sangre oxigenada y las arterias umbilicales transportan sangre pobre en oxígeno. Conviene recordar que las arterias son los vasos que transportan sangre desde el corazón, mientras que las venas la transportan hacia el corazón, con indepen dencia del contenido de oxígeno de la sangre. Otra estructura exclusiva de la circulación fetal es el llamado conducto venoso. Como puede verse en la figura 12-15, en realidad se trata de una continuación http://booksmedicos.org booksmedicos.org Botón40:
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