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294 Capítulo 12 Aparato cardiovascular Cardiología Willem Einthoven (1860-1927) J L H La cardiología, el estudio y trata- ^ miento del corazón, debe mucho al fisiólogo holandés Willem Eintho ven, que inventó el electrocardió grafo moderno en 1903. La primera gran contribución de este autor fue la invención de una máquina que podía registrar electrocardiogramas (ECG) con una sensibilidad muy superior a las máquinas poco elaboradas del siglo XIX. Posteriormente, con ayuda del médico británico Lewis Thomas, Einthoven describió y denominó a las ondas P, Q, R, S yT y comprobó que estas registran de un modo preciso la actividad eléctrica del corazón (v. fig. 12-7). En 1905 inventó incluso un sistema para que los pacientes pudieran remitir sus datos por vía telefónica al laboratorio para poder registrarlos y analizarlos: una técnica llamada telemetría. Sus detallados estudios de los registros de ECG modificaron la prác tica de la medicina cardiológica para siempre. De hecho, su invención fue aplicada posteriormente al estudio de los impul sos nerviosos y condujo a los importantes avances de las neuro ciencias. Los cardiólogos actuales siguen utilizando las versiones modernas de la máquina de Einthoven para diagnosticar los trastornos cardíacos. Por supuesto, los ingenieros biomédi- cos siguen desarrollando mejoras para los equipos de elec trocardiografía e inventando nuevas máquinas para controlar la función cardíaca. De hecho, los ingenieros y diseñadores han colaborado con los cardiólogos en el desarrollo de vál vulas cardíacas artificiales, marcapasos artificiales e incluso corazones artificiales. Además, este equipo médico utilizado en cardiología, y en medicina en general, necesita del trabajo de muchos técnicos para mantenerse en buen funciona miento. R E S U M E N E S Q U E M Á T I C O CORAZÓN A . Localización, tamaño y posición 1. Órgano triangular situado en el mediastino; las dos terceras partes a la izquierda de la línea media del cuerpo y la otra tercera parte a la derecha; el ápex sobre el diafragma; tamaño y forma de un puño cerrado (v. fig. 12-1) 2. Reanimación cardiopulmonar (RCP): el corazón está situado entre el esternón por delante y los cuerpos de las vértebras torácicas por detrás; la compresión rítmica del corazón entre el esternón y las vértebras puede mantener el flujo de sangre en caso de parada cardíaca; si se combina con respiración artificial, esta maniobra puede salvar la vida del paciente B. Anatomía 1. Cámaras cardíacas (v. fig. 12-2) a. Dos cámaras superiores llamadas aurículas (cámaras receptoras): aurículas derecha e izquierda b. Dos cámaras inferiores llamadas ventrículos (cámaras de descarga): ventrículos derecho e izquierdo c. Las paredes de cada cámara cardíaca se componen de tejido muscular cardíaco llamado miocardio d. Endocardio: revestimiento liso de las cámaras cardíacas: la inflamación del endocardio se conoce como endocarditis 2. Saco de cobertura o pericardio a. El pericardio es un saco fibroso con dos capas y un espacio lubricado entre ellas b. La capa interna se llama pericardio visceral o epicardio c. La capa externa se llama pericardio parietal 3. Acción del corazón a. La contracción del corazón se llama sístole b. La relajación se conoce como diastole 4. Válvulas cardíacas (v. fig. 12-3) a. Cuatro válvulas mantienen el flujo de sangre a través del corazón y evitan el flujo hacia atrás b. Son dos válvulas auriculoventriculares (AV) y otras dos semilunares (SL) 1) Tricúspide: en la abertura entre la aurícula derecha y el ventrículo 2) Bicúspide (mitral): en la abertura entre la aurícula izquierda y el ventrículo 3) Semilunar pulmonar: al comienzo de la arteria pulmonar 4) Semilunar aórtica: al comienzo de la aorta http://booksmedicos.org booksmedicos.org Botón40:
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