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anatomia y fisiologia del cuerpo-102

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Capítulo 4 Sangre y sistema inmunitario 87
Vitamina B
12
. Su carencia dificulta la hematopoyesis, ya que es 
necesaria para la utilización del ácido fólico durante este proceso. 
Las necesidades diarias se cubren fácilmente con una dieta equili-
brada. Los alimentos que contienen vitamina B
12
son los deorigen 
animal, como carne, hígado, pescados y mariscos. Las reservas he-
páticas son altas y pueden satisfacer las necesidades durante años 
(entre 3 y 6).
La mayor parte de la vitamina B
12
presente en los alimentos 
está unida a proteínas. El pH bajo del estómago y la digestión 
de proteínas por la pepsina gástrica liberan la vitamina B
12
, que 
se une con rapidez a las proteínas R o transcobalaminas I se-
cretadas en la saliva y en el jugo gástrico. En el duodeno, las 
proteasas pancreáticas degradan el complejo formado por las 
proteínas R y la vitamina B
12
. La vitamina B
12
liberada es capta-
da por el factor intrínseco secretado por las células parietales del 
estómago, que es muy resistente a la digestión por las proteasas 
pancreáticas.
La absorción tiene lugar en el intestino delgado (íleon ter-
minal), en donde existen receptores que unen el complejo factor 
intrínseco-vitamina B
12
, complejo que penetra en el enterocito 
por endocitosis. En el interior del enterocito el complejo se rom-
pe y la vitamina B
12
se liga a la transcobalamina II, proteína que 
transporta a la vitamina B
12
en la sangre hacia los distintos tejidos 
(hígado para reserva, médula para la hematopoyesis, epitelios con 
alto grado de regeneración, como las mucosas del aparato digesti-
vo y urinario). La vitamina B
12
 se elimina por la orina.
Vitamina B
6
. Actúa como coenzima en la biosíntesis del gru-
po hemo de la hemoglobina.
4. ERITROCITOS
Los eritrocitos o glóbulos rojos constituyen el 99% de los elemen-
tos formes de la sangre. Contienen el pigmento portador de O
2
, la 
Hb, responsable del color rojo de la sangre.
4.1. ESTRUCTURA
Los glóbulos rojos tienen forma de esfera aplanada o disco bicón-
cavo de unos 7.5 m de diámetro y 2 m de espesor (Fig. 4.4). 
Esta forma les confiere una gran superficie en relación con su 
volumen, lo que favorece la transferencia de gases a través de su 
superficie. Constan de una membrana que rodea a un citoplas-
ma constituido por proteínas, electrólitos y agua. Son células 
anucleadas. El 95% de la fracción proteica lo constituye la Hb 
(que representa el 33% del peso celular) y el 5% restante está 
constituido por enzimas que intervienen en los procesos celulares 
1 2 3 4 5 6 7 8 9
10
0%
10%
50
%
10%
25
%
5%
60
%
20
%
5%
15%
25
%
75
% 6
0%
20
%
25
%
15%
35
%
25
%
10%
5%
70
%
5%
95
%
10
0%
10
0%
10%
65
%
40
%
10 30 70
Años
Hígado
Figura 4.3.
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	4. Sangre y sistema inmunitario
	4. ERITROCITOS
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