anatomia y fisiologia del cuerpo-103

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Anatomía y fisiología del cuerpo humano88
de obtención de energía, entre otras funciones. Como no tienen 
mitocondrias no pueden llevar a cabo el metabolismo aerobio, 
siendo la glucólisis su única fuente de energía.
El eritrocito tiene una gran plasticidad (deformabilidad), lo 
que le permite comprimirse para poder pasar por los capilares y 
después volver a su forma original. Esta gran plasticidad se debe 
al peculiar citoesqueleto asociado a la membrana plasmática.
Los eritrocitos se producen en la médula ósea, mediante el 
proceso llamado eritropoyesis.
4.2. ERITROPOYESIS
Las células precursoras prediferenciadas (UFC-E) no son recono-
cibles morfológicamente. La primera célula de la línea eritropoyé-
tica que se distingue morfológicamente es el proeritroblasto, que 
se origina a partir de la anterior, es una célula con núcleo grande y 
citoplasma muy basófilo (es decir, muy rico en RNA). En las fases 
posteriores de la maduración celular, se observan tres fenómenos:
1. Disminución del tamaño de la célula en las sucesivas di-
visiones.
2. Inactivación progresiva del núcleo (la cromatina se va con-
densando).
3. Modificación de la coloración del citoplasma; el contenido 
de RNA va disminuyendo y la cantidad de Hb va aumen-
tando, lo que hace que la coloración cambie de basófila a 
acidófila.
Las células que siguen al proeritroblasto se denominan eri-
troblastos basófilos (dos generaciones celulares), eritroblastos 
policromatófilos, eritroblasto ortocromático y reticulocito. El re-
ticulocito permanece en la médula aproximadamente 24 horas y 
a continuación pasa a la sangre, donde después de otras 24-48 
horas se convierte en el hematíe maduro, que pierde la capacidad 
para sintetizar Hb. Normalmente, en la sangre entre el 0.5-1.5% 
del recuento de hematíes son reticulocitos. Una cifra inferior al 
0.5% suele indicar retraso en el proceso de formación de glóbulos 
rojos, mientras que una cifra superior al 1.5% de reticulocitos 
suele indicar aceleración de la eritropoyesis.
La duración de la eritropoyesis en la médula es de 6 a 7 días, 
y a partir de un proeritroblasto se forman por término medio 16 
hematíes. Durante la eritropoyesis, los eritroblastos sintetizan di-
versas enzimas, antígenos (Ags) de membrana (Ags de compati-
bilidad sanguínea) y Hb.
4.2.1. Regulación de la eritropoyesis
La eritropoyesis está regulada por la eritropoyetina, una gluco-
proteína sintetizada en su mayor parte (90%) en el riñón. Las 
células del epitelio tubular renal sintetizan y secretan eritropo-
yetina, en respuesta a la disminución de los niveles de O
2
en el 
tejido (hipoxia) (Fig. 4.5). Por lo tanto, su producción depende del 
equilibrio entre el aporte de oxígeno al tejido y el consumo de O
2
. 
El aporte de O
2
 a los tejidos puede estar reducido por:
a) Disminución del número de glóbulos rojos, causada por una 
hemorragia o por una mayor destrucción de eritrocitos.
b) Menor disponibilidad de O
2
 en la sangre, como ocurre en 
zonas de gran altitud, donde el contenido de O
2
 en el aire 
es más bajo.
c) Aumento de las demandas de O
2
, como ocurre durante el 
ejercicio.
El aumento de la secreción de eritropoyetina estimula la eri-
tropoyesis al:
Estimular la diferenciación de las células progenitoras eri-
troides (UFC-E) en proeritroblastos.
Acortar el tiempo que duran las mitosis celulares.
Acelerar la síntesis de Hb.
8 m
2 m
VISIÓN
SUPERFICIAL
VISIÓN
LATERAL
H3C CH2–CH2–COOH
N
N
N
CH2–CH2–COOH
CH3
CH3H2
HC3
H2
N
Figura 4.4.
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