anatomia y fisiologia del cuerpo-142

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Capítulo 5 Sistema cardiovascular 127
cardíaco, por lo que un impulso que parte del NSA sólo podrá 
estimular una vez el miocardio. En los NSA y NAV el período 
refractario excede la duración del potencial de acción, por lo que 
no es posible generar un nuevo potencial de acción propagado 
hasta que la célula se ha repolarizado por completo. Este fenó-
meno se denomina refractariedad posrepolarización y es debido 
a que los canales de calcio tardan 100-300 milisegundos en 
reactivarse. 
3.2. CONTRACTILIDAD CARDÍACA
El corazón está formado por células musculares estriadas que, al 
igual que las del músculo esquelético, están formados por sarcó-
meros y miofilamentos. Los miocitos auriculares y ventriculares 
son de pequeño tamaño y se conectan en serie a través de los dis-
cos intercalares que contienen desmosomas y uniones estrechas. 
Los desmosomas unen el citoesqueleto de una célula con el de la 
célula adyacente e impiden su separación durante la contracción 
cardíaca. Las uniones estrechas (gap junctions) permiten la libre 
difusión de iones y facilitan la rápida propagación del impulso 
cardíaco de una célula a la siguiente. Por tanto, los discos interca-
lares permiten el acoplamiento eléctrico de las células cardíacas y 
que el músculo cardíaco se comporte como una unidad funcional 
única o sincitio funcional. En realidad debido a las diferentes 
características estructurales y funcionales de aurículas y ven-
trículos, el corazón está constituido por dos sincitios, el auricular 
y el ventricular.
Figura 5.21. Potencial de acción cardíaco de una célula
que genera potenciales de acción Na+–dependientes, en el
que durante la repolarización se aplican impulsos, despolari-
refractario absoluto (PRA), efectivo (PRE) y relativo (PRR).
Se señalan los tres estados conformacionales que adopta el
canal de Na+ durante el potencial de acción: reposo-inactivo.
Obsérvese que los potenciales de acción prematuros pre-
sentan una duración menor que la del primer potencial de
acción.
+30
-85
Abierto
InactivoB
Reposo
PRA
PRE
PRR
Reposo
Figura 5.22. Organización estructural del sarcómero.
Z
Filamento de actina Filamento de miosina
M Z
Banda I Banda A
Zona
H
Un sarcómero
Banda I
Línea Z
Tropomiosina
Troponina
Actina
Tn C
Tn CTn I Tn ITn T Tn T
Línea ZLínea M
Banda A
Banda I Banda I
Banda H
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