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CAPÍTULO 5 Histología 175 sis se une a una proteína receptora, llamada Fas, en la membra- na plasmática. Dicha proteína activa enzimas intracelulares que destruyen la célula, incluidas una endonucleasa que corta en pedazos su DNA y una proteasa que destruye las proteínas celulares. En otros casos, las células parecen entrar en apopto- sis de manera automática, si dejan de recibir factores de cre- cimiento de otras células. Por ejemplo, en el desarrollo embrionario se produce casi el doble de las neuronas necesa- rias. Las que establecen conexiones con células de destino sobreviven, mientras que el exceso de neuronas muere por fal- ta de factor de crecimiento nervioso. La apoptosis también disuelve las membranas interdigitales durante el desarrollo embrionario; libera el lóbulo de la oreja del lado de la cabeza en personas con el genotipo de lóbulos desprendidos y causa la reducción de las mamas después del cese de la lactancia. Antes de proseguir Responda las siguientes preguntas para probar su comprensión de la sección anterior: 24. Distinga entre diferenciación y metaplasia. 25. Los tejidos pueden crecer gracias a un incremento en el tamaño o en la cantidad de las células. ¿Cuáles son los términos respectivos para estos dos tipos de crecimiento? 26. Distinga entre atrofia, necrosis y apoptosis, y describa una circunstancia en la que pueda ocurrir cada una de estas formas de pérdida de tejido. 27. Distinga entre regeneración y fibrosis. ¿Cuál proceso res- taura la función celular normal? ¿Cuál es el beneficio del otro proceso, si no restaura la función? difíciles en el crecimiento artificial de órganos es la producción del suministro microvascular de sangre que se necesita para sostener un órgano, como un hígado. No obstante, en años recientes, ingenie- ros de tejidos han construido nuevas vejigas urinarias en varios pacientes y nuevos bronquios en uno, para lo que sembraron un armazón de proteínas sin vida con células tomadas de otro sitio en el cuerpo del paciente. FIGURA 5.35 Ingeniería de tejidos. Los científicos han hecho crecer orejas de tejido humano en el lomo de ratones inmunodeprimidos. Es posible extirpar la oreja sin matar al ratón. En el futuro se podrían utilizar estos órganos artificiales para mejorar el aspecto facial de pacientes con partes faltantes. CONOCIMIENTO MÁS A FONDO 5.3 Aplicación clínica Ingeniería de tejidos La reparación de tejidos no sólo es un proceso natural; también es un área de investigaciones constante en biotecnología. La ingenie- ría de tejidos es la producción artificial de tejidos y órganos en el laboratorio, para implantarlos en el cuerpo humano. El proceso suele iniciar con la construcción de un armazón (marco de soporte) de colágeno o poliéster biodegradable, en ocasiones, con la forma de un órgano deseado, como un vaso sanguíneo o una oreja. En el armazón se siembran células humanas y son colocadas en un “bio- reactor” para que se desarrollen. El biorreactor proporciona nutrien- tes, oxígeno y factores de crecimiento. Puede tratarse de una cámara artificial, o del cuerpo de un paciente humano o un animal de laboratorio. Cuando un tejido que ha crecido en el laboratorio alcanza cierto punto, se implanta al paciente en el sitio deseado. Desde hace tiempo se comercializan injertos de piel creados mediante ingeniería de tejidos (consúltese el recuadro Conocimiento más a fondo 6.5, p. 201), y los tejidos artificiales han hecho crecer desde entonces a una industria que vale miles de millones de dóla- res. Los ingenieros están trabajando en componentes cardiacos como válvulas, arterias coronarias, parches de tejido cardiaco y cámaras cardiacas completas, y algunos han producido corazones de roedores que laten a partir de un armazón sembrado con células. Otros han cultivado en el laboratorio tejidos humanos de hígado, huesos, uréteres, tendones, intestinos y mamas. Científicos en la University of Massachusetts y el Massachusetts Institute of Technology lograron crear una oreja “humana” en el lomo de un ratón (figura 5.35). Sembraron un armazón de polímero con células de cartílago humano y lo hicieron crecer en un ratón inmunodeprimido, incapaz de rechazar el tejido humano. Vieron el potencial de hacer crecer orejas y narices para tratamiento estético de niños con defectos congénitos o que han sufrido lesiones desfigurantes por peleas, accidentes o mordeduras de animales. Uno de los problemas más
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