SEMIARIO CUIDADOS PALITIVOS

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CATEDRA DE ENFERMERIA QUIRURGICA DEL ADULTO Y ADULTO MAYOR.
 E.U Juárez Fátima
 fatimabeatrizjurez@gmail.com
SEMINARIO OPTATIVO III
ENFERMERIA EN CUIDADOS PALIATIVOS.
USO DE LA VÍA SUBCUTÁNEA- CUIDADOS PALIATIVOS.
Concepto de vía subcutánea: 
 HIPODERMOCLISIS: Es la inserción de una aguja en el tejido celular subcutáneo con el fin de infundir soluciones isotónicas o para la administración de drogas.
Cuidados Paliativos: 
Según la O.M.S es una propuesta a mejorar la calidad de vida de los pacientes y de sus familias, frente a los problemas generados por la enfermedades que amenazarla vida, a través de la prevención y el alivio del sufrimiento.
OBJETIVOS:
Administrar un fármaco en el tejido celular subcutáneo.
Evitar invasiones innecesarias.
Mejorar la calidad de vida de paciente y sus familiares.
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PORQUE? SE ELIJE LA VÍA SUBCUTÁNEA.
Disfagia 
Náuseas 
Mucositis
Aumento en el uso de opiáceos.
Agonía.
CONTRAINDICACIONES:
SHOCK . 
INFECCION EN PIEL Y PARTES BLANDAS.
COAGULOPATIAS SEVERAS.
EDEMAS GENERALIZADOS.
VENTAJAS DE LA VÍA SUBCUTÁNEA:
Técnica sencilla poco agresiva y poco dolorosa .
 Segura ,cómoda y eficaz.
Fácil de manejar por los profesionales y los cuidadores.
Tiene leves o mínimos efectos secundarios .
Permite la autonomía del paciente.
No necesita hospitalización.
Bajo costo .
No necesita heparinizacion.
Garantizar en pctes en fase terminal , aportes mínimos necesarios.
DESVENTAJAS DE LA VÍA SUBCUTÁNEA:
Imposibilidad de utilización en casos de shock.
Imposibilidad de utilización en pacientes con lesiones o enfermedades dermatológicas.
Capacidad de absorción limitada.
TIPOS DE CATÉTERES QUE SE UTILIZAN
BUETTERFLY- MARIPOSA.
ABBOCATH
SITIOS DE INSERCIÓN: 
MATERIALES A UTILIZAR:
Guantes.
Gasas.
Antiséptico.
Váter o abbocath.
Apósito transparente (sino se posee tela adhesiva.)
Tapón de la membrana.
Descartador.
TÉCNICA EN LA COLOCACIÓN:
Lavado de manos.
Identificar al paciente .
Explicar y disipar dudas (si esta lucido)
Limpiar el sitio de inserción ,según normas de institución.
Pellizcar la piel entre el pulgar y el dedo índice 
Insertar la aguja con el bisel hacia arriba. En un ángulo de 45°
Cubrir con Apósito trasparente, o pegar con tela adhesiva las alas de mariposa formando H ,esto dejando libre el sitio de punción(en la actualidad se usa abbocath).
El cambio de aguja puede hacerse entre los 7 a 10 días sino hay signos de dolor, enrrogecimiento,sangrado o perdida de la solución por el sitio de punción.
Pellizcar la piel entre el pulgar y el dedo índice 
Insertar la aguja con el bisel hacia arriba. En un ángulo de 45°
COLOCACION
fijación
Administración de medicamento.
FÁRMACOS MAS UTILIZADOS:
Mesclas de drogas en la vía subcutánea.
CONCLUSION: