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Capítulo 6

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Capítulo 6: Primera ayuda psicológica
Personas necesitan ayuda psicológica en situaciones de crisis que varían de una cultura a otra. Esta primera ayuda no necesita especialización pero sí un entrenamiento básico.
Objetivo General: ayudar inmediatamente a personas afectadas por un evento.
Objetivos Específicos:
· Satisfacer necesidades básicas y de supervivencia.
· Reducir tensión y aflicción.
· Guiar en la toma de pasos para que resuelvan problemas causados por el evento.
· Favorecer ayuda mutua.
· Preservar una zona de seguridad interpersonal.
· Facilitar el descanso.
· Proveer contacto social.
· Localizar y verificar el estado de seres queridos.
Aptitudes: 
· Ser respetuoso y afectivo pero firme, no caer en la crisis del paciente.
· No ser crítico.
· Escucha responsable cuando la persona se exprese en situación de catarsis.
· Empatía.
· No tratar de aclarar las preguntas sobre el desastre o la mala suerte de la persona.
· No calmar diciendo que la persona está equivocada.
· No modificar las conductas defensivas (negar una pérdida).
· Autocontrol.
· Disposición a trabajar en equipo.
Escucha responsable: Dejar hablar libremente, percibir contenido/sentimientos, requiere sensibilidad y contacto visual, establece confianza, relaja a la persona.
Pauta para la actuación
· Solucionar las necesidades básicas.
· Identificar casos que requieran una atención más urgente y ofrecer apoyo personalizado.
· No interferir en los primeros auxilios.
· Eliminar la hiperactividad asignando tareas sencillas.
· Evitar la inamovilidad hablándole, sentarlo y abrigarlo.
· Eliminar la posibilidad de pánico, ser firme sin faltar el respeto, abrazarlo y recordarle asuntos cotidianos.
· Apartar a la persona apática en un lugar seguro.
· Alejar del ambiente traumático a persona en estado de shock, hacerle sentir acompañado y llamarle por su nombre.
· Si alguien actúa agresivamente acompañar sin detener de inmediato a menos que sea un peligro para los demás.
· Si la persona está confusa responder sus preguntas comunicando que se actúa solidariamente para resolver sus problemas.
· Omitir detalles trágicos pero no ignorarlos por completo.
· Involucrar a afectados en ayuda mutua.
· Contacto físico facilita las cosas (tocar el hombro) pero no en todas las culturas.
· Tener calma.
· No dejar a la persona sola.
· Evitar comentarios inadecuados (la ambulancia tardará).
· Facilitar el desahogo y proteger la intimidad de la persona.
· Evitar a personas curiosas que incomoden.
· Si la víctima pregunta por su situación:
· Explicarle en palabras simples.
· Se explica paso a paso el procedimiento.
· Si pregunta por otras personas y hay certeza de su situación se informa que están siendo atendidas y que cuando sepa algo se lo dirá.
· Si pregunta por personas fallecidas se da información objetiva.
· Evitar “puedo imaginarme por lo que has pasado” por “debe haber sido terrible”.
NO se debe hacer:
· Aconsejar.
· Ponerse de ejemplo.
· Enfatizar cosas positivas (pudo ser peor), puede ser contraproducente.
· Minimizar el hecho (no pasa nada).
· Bromear.
· Dramatizar si la persona llora.
· Engañar o fingir.
· Favorecer el auto culparse de la víctima.
· Ser defensivo.
· Favorecer dependencias directas del afectado con el auxiliador.
Seguridad en primera ayuda: Si personas se vuelven violentas deben adoptarse medidas básicas de seguridad:
· La atención no debe ser una sorpresa, se debe de identificar, señalar el porqué de su presencia y sus intenciones.
· Prever actos agresivos, evaluar el entorno.
· Prever vías de salida rápidas.
· Tomar medidas de protección ante animales agresivos.
· No abrumarse con llamadas de auxilio.
· Intervenir en pareja.
Intervención de primeros auxilios emocionales con grupos especiales:
Con niños: no reaccionan como los adultos pero sus respuestas emocionales están en relación directa con reacciones de sus adultos significativos, no tienen el mismo nivel de abstracción ni pueden verbalizar sus requerimientos emocionales (según la edad). Es de ayuda:
· Tener contacto físico.
· Que los padres estén cerca.
· Reafirmarles que están seguros y a salvo.
· Hablar de lo que pasó de forma simple.
· Facilitar el habla si desean hacerlo.
· No minimizar ni exagerar.
· No hablar de miedos de los adultos.
· No hacer promesas que no se puedan cumplir.
· No decir que los muertos están felices en el cielo (puede querer ir allá).
· El tema de la muerte debe hablarse concretamente, que es permanente y que causa tristeza. No debe hablarse de muertes ocurridas si no es necesario.
· Dar tareas apropiadas a la edad.
· Mantener rutinas familiares y sociales.
Con ancianos: se debe saber sus limitaciones y necesidades, actuar con respeto y comprensión. Se debe:
· Tener paciencia.
· No mostrar confianza excesiva.
· No intentar ayudar en cosas que ellos pueden hacer.
· No aceptar obsequios.
· Favorecer la escucha responsable, algunos se sienten solos.
· No dejarlos solos.
Situaciones especiales: personas con discapacidades, se debe tener una buena comunicación y demostrar que se está dispuesto a ayudar adaptándose a distintas discapacidades:
· Deficiencias motrices: no hablarle como a un niño, preguntar en qué y cómo se le puede ayudar, adaptarse a su ritmo y facilitar el dispositivo de desplazamiento que se use explicando a dónde lo lleva y por qué.
· Deficiencia sensorial: situarse donde el rostro sea visible para el afectado, vocalizar, usar lenguaje no verbal, repetir si hace falta, elevar el volumen si hace falta.
· Ceguera: no gritar, preguntar en qué y cómo se le puede ayudar, ofrecer el brazo y caminar lento evitando obstáculos, si se va a sentar ponerle la mano en la silla, no usar conceptos espaciales (aquí, allí).
Conclusión
El objetivo es lograr en el menor tiempo posible que la persona retome el control de sus emociones y participe en su recuperación. Algo principal es saber escuchar. Las víctimas necesitan información de lo ocurrido (qué pasó, qué le hacen y sus seres queridos). Se debe tener calma y no mentir. A niños se les debe brindar seguridad, afecto y protección. A los ancianos se les debe comprender y tener paciencia. Personas con discapacidades requieren intervenciones que se adapten a su tipo de limitación.

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