Fisiologia Humana Aplicacion a la actividad fisica Calderon-132

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• LIQUIDOS CORPORALES Y FUNCIÓN RENAL 
• Glóbulos rojos 
Respuesta eritrocitaria al ejercicio 
Acudiendo a la transformación de la ecuación de Fick 
para la determinación del gasto cardíaco, puede deducirse 
la relativa eficacia de aumentar la capacidad de transporte: 
V02= Q X DifA-V02 
donde V02 es el consumo de oxígeno; (¿ el gasto cardíaco, 
y Dif A-'il02 , la diferencia arteriovenosa entre el oxígeno que 
sale por las venas pulmonares y el oxígeno que llega por la 
arteria pulmonar. 
El mayor consumo de oxígeno por los tejidos se pro-
duce por aumento de cualquiera de los dos parámetros. A 
medida que aumenta la cantidad de sangre bombeada por 
el corazón, mayor es el aporte de oxígeno a los tejidos y, 
por consiguiente, el consumo de este gas. La tabla 10-6 
muestra cómo el organismo «Oferta>> más oxígeno a los teji-
dos a medida que éstos lo demandan. Nótese cómo el pro-
cedimiento es aumentar la cantidad de sangre bombeada 
por el corazón y descender la cantidad de oxígeno que se 
«devuelve» al aparato respiratorio. El resultado es que, en 
reposo, el organismo consume alrededor de 300 mLI min; 
en esfuerzo ligero consume el doble (600 mL/min); en es-
fuerzo moderado, 2.000 mL/min, y, cuando el esfuerzo es 
máximo, 5.250 mL/min. 
En resumen, el ajuste de la capacidad de transporte por 
los eritrocitos se produce por un aumento del gasto cardíaco 
y por las propiedades de la hemoglobina y, por consiguiente, 
no hay diferencias respecto a la situación de reposo en lo que 
respecta al número de eritrocitos. 
Adaptación eritrocitaria al entrenamiento 
En general, la concentración de glóbulos rojos en los 
atletas que practican deportes de resistencia es mayor que la 
correspondiente a personas sanas de la misma edad, superfi-
cie corporal y sexo. Así pues, el mecanismo de la eritropoyesis 
tiene que estar forzosamente <<acentuado». En un razona-
miento estrictamente lógico, cabe pensar que el flujo sanguí-
neo al «sensor>> se encuentra descendido, lo que determina un 
grado de hipoxia mayor en la persona entrenada. En efecto, 
uno de los tejidos que más ve reducido su flujo es el renal. La 
respuesta renal es aumentar la secreción de eritropoyetina. 
Por lo tanto, tienen fundamento fisiológico las medidas 
que intentan aumentar el vo2 mediante la «adaptación» del 
componente transportador del sistema de aporte de oxígeno. 
Otra cuestión es determinar qué consecuencias tiene ese in-
cremento sobre el rendimiento. 
Reposo 
Ejercicio ligero 20 15 
Ejercicio moderado 20 10 
o intenso 20 5 
Los atletas, buscando una mayor capacidad de 
de este gas, han intentado diversas fórmulas que, ""·"- ~,.... 
dientemente del juicio ético que se tenga de ellas, son 
siguientes: 
l. Desencadenar una hipoxia aguda que provoque 
descenso de la oxigenación del sensor e induzca un · 
mento de la eritropoyetina. Esto se puede conseguir de 
maneras: a) disminuyendo la Pp02 en el aire inspir3! 
b) disminuyendo el número de eritrocitos. El primero 
los procedimientos puede realizarse bien estando en 
bien respi rando una atmósfera de baja presión o una 
da de gases con poco oxígeno. Todos los métodos han 
y son utilizados. El segundo de los procedimientos 
en practicar una «sangría» y es lo que se conoce como 
ping sanguíneo. Tras el descenso del volumen de 
el organismo recuperara dicho volumen, momento 
cual se «reingresa» el volumen o concentrado de 
extraídos. 
2. Aumentar la concentración «extra» de eritro 
Cuando se ha logrado, con fines terapéuticos, purificai 
eritropoyetina hasta su homogeneización, se ha 
utilizarla para aumentar el número de eritrocitos en 
nas sanas. La lucha contra esta medida se centra en afinar 
los procedimientos de determinación de la concentració 
hormona. Por otra parte, determinar cuáles son los 
de referencia en atletas en sangre y orina es otro aspecto 
portante que debe ser considerado. 
El problema radica en valorar si el incremento del 
miento (aumentO del vo2 máximo y aumento delu<:JLUIJIU • 
agotkiento) compensa los efectos secundarios que 
p~o cirse por la práctica de estos procedimientos: 
me to de la viscosidad de la sangre y sobrecarga de 
v ntricular, problemas infecciosos, etc. Para ilustrar la 
pensación del mayor volumen eritrocitario, se describirá 
ejemplo hipotético. 
Supóngase que un atleta de resistencia ha 
máximo nivel de adaptación cardíaca y p 
te el valor del gasto cardíaco máximo no aumenta 
bla 1 0-7) . A consecuencia del entrenamiento "~'J<:L,_._.. 
(v. antes) , alcanza una concentración de hemoglobina 
18 g/ 100 mL. Manteniendo el mismo valor de gasto 
díaco máximo (35 Llmin) , este atleta ha conseguido 
tan> un 20% más de oxígeno a los tejidos (de 7.000 
min a 8.400 mL/min; compárense los valores 
correspondientes que se muestran en las Tablas 10 
10-7 para el flujo arterial). Manteniendo el flujo de 
geno de retorno constante, el mayor volumen er .,..,,._,._ 
6 1.200 
12 2.400 1.800 
20 4.000 2.000 
35 7.000 1.750