Anatomia y Fisiologia (119)

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Reparación de tejidos
(curación de heridas)
El cuerpo dispone de muchas técnicas para protegerse a
sí mismo de los huéspedes no invitados o de los daños.
Barreras físicas intactas como la piel o las membranas
mucosas, los cilios y el fuerte ácido producido por las
glándulas estomacales son simplemente tres ejemplos
de defensas corporales a nivel tisular (de tejido) local.
Cuando se dañan los tejidos, esto estimula las respues-
tas inmunes e inflamatorias del cuerpo y el proceso de
curación empieza casi inmediatamente. La inflamación
es una respuesta del organismo generalizada (no espe-
cífica) que intenta evitar mayores daños. La respuesta
inmune, por el contrario, es extremadamente específica
y organiza un ataque vigoroso contra invasores recono-
cidos (bacterias, virus, toxinas). Estas respuestas protec-
toras se tratan en profundidad en el Capítulo 12. Aquí
nos vamos a centrar en el proceso de reparación de te-
jidos.
La reparación de tejidos, o curación de heridas,
ocurre principalmente de dos maneras: por regenera-
ción y por fibrosis. La regeneración es la sustitución
de tejido destruido por el mismo tipo de células, mien-
tras que la fibrosis implica la reparación por tejido co-
nectivo denso (fibroso), esto es, por la formación de
tejido cicatricial. Lo que ocurre depende de (1) el tipo
de tejido dañado y (2) la gravedad de los daños. Ge-
neralmente, los cortes limpios (incisiones) se curan
mucho mejor que los desgarramientos desiguales del
tejido.
Los daños producidos en los tejidos desencadenan
una serie de acontecimientos:
• Los capilares se vuelven muy permeables. Esto
permite que el líquido rico en proteínas coagulantes y
en otras sustancias penetre en el área dañada desde el
torrente sanguíneo. Entonces estas proteínas forman
un coágulo, que frena la pérdida de sangre, mantiene
unidos los bordes de la herida y tapona la zona da-
ñada, evitando que las bacterias y otras sustancias
dañinas se extiendan a tejidos circundantes. Allí
donde el coágulo está expuesto al aire, se seca rápi-
damente y se endurece, formando una costra.
• Se forma un tejido de granulación. El tejido de
granulación es un tejido rosado delicado formado
en su mayor parte por nuevos capilares que crecen
en el área dañada a partir de vasos sanguíneos cer-
canos que no están dañados. Estos capilares son frá-
giles y sangran libremente, como cuando se arranca
una costra de una herida cutánea. El tejido de gra-
nulación también contiene fagocitos, los cuales al
final se deshacen del coágulo de sangre y de las cé-
lulas de tejido conectivo (fibroblastos) que sintetizan
los componentes básicos de las fibras de colágeno
(tejido cicatricial) para cerrar el hueco de forma per-
manente.
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F I G U R A 3 . 2 1 Tejido nervioso. Las neuronas y las células de soporte
forman el cerebro, la médula espinal y los nervios.
Núcleos 
de células 
de soporte
Diagrama: tejido nervioso Microfotografía: neuronas (200x)
Núcleos 
de células 
de soporte
Prolonga-
ciones
de neurona
Cuerpo 
celular
de neurona
Cuerpo 
celular
de neurona
Cerebro
Prolongaciones
de neurona
Médula 
espinal