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cial. Si el fluido sale de un capilar o entra en él, de- pende de la diferencia entre las dos presiones. Como re- gla general, la tensión arterial es mayor que la presión osmótica en el extremo arterial del lecho capilar e infe- rior que la presión osmótica en el extremo venoso. En consecuencia, el líquido sale de los capilares al princi- pio del lecho y se recoge en el extremo contrario (vé- nula) (Figura 11.23). Sin embargo, no todo el líquido que se fuerza a salir de la sangre se recoge en el ex- tremo venular. La recuperación del líquido perdido a la sangre es responsabilidad del sistema linfático, que se explica en el Capítulo 12. ¿ L O H A S E N T E N D I D O ? 18. ¿Qué arteria se palpa en la muñeca? ¿Y en la ingle? ¿Y en el lado del cuello? 19. ¿Cómo cambia la tensión arterial a lo largo de la ruta de la circulación sistémica? 20. ¿Cómo afectan las hemorragias a la tensión arterial? ¿Por qué? 21. ¿Sería de esperar que el líquido entrase en los capi- lares o saliese de éstos en el extremo venoso de un lecho capilar? Véanse las respuestas en el Apéndice D. Formación y desarrollo del sistema cardiovascular El corazón comienza como un simple tubo en el embrión. Está latiendo y bombeando sangre atareadamente a la cuarta semana de embarazo. Durante las tres semanas si- guientes, el corazón continúa cambiando y madurando, hasta convertirse finalmente en una estructura de cuatro cámaras capaz de actuar como una bomba doble; todo sin perder un solo latido. Durante la vida fetal, los pulmo- nes colapsados y el hígado que no funciona son en su mayor parte evitados por la sangre, mediante una deriva- ción vascular especial. Tras la séptima semana de desarro- llo, se producen pocos cambios aparte del crecimiento en la circulación fetal hasta el nacimiento. Poco después del nacimiento, las estructuras evitadas se bloquean, y los va- sos umbilicales especiales dejan de funcionar. DESEQUILIBRIO HOMEOSTÁTICO Los defectos congénitos del corazón represen- tan en torno a la mitad de las muertes de bebés debidas a to- dos los defectos congénitos. Las interferencias del entorno, como la infección materna y los fármacos ingeridos durante Capítulo 11: El sistema cardiovascular 395 11 F I G U R A 1 1 . 2 3 El flujo de la mayor parte del líquido a través de las paredes capilares depende en gran medida de la diferencia entre la tensión arterial y la presión osmótica en las distintas regiones del lecho capilar. La tensión arterial es mayor que la presión osmótica La tensión arterial es menor que la presión osmótica Presión osmótica En el extremo arterial de un capilar, la tensión arterial es mayor que la presión osmótica y el líquido sale del capilar y entra en el líquido intersticial. En el extremo venular de un capilar, la tensión arterial es menor que la presión osmótica y el líquido sale del líquido intersticial y entra en el capilar. Salida del líquido neto Extremo arterial del capilar Extremo venular del capilar Entrada del líquido netoFlujo de sangre Fluj o de san gre Célula tisular Líquido intersticial Supón que hay una infección bacteriana en el líquido intersticial. ¿Cómo afectaría esto a los flujos de líquido a través de las paredes capilares de la zona? Los incrementaría porque la presión osmótica del líquido intersticial aumentaría a medida que las moléculas inflamatorias y los desechos se acumulasen en la zona.
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