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Capítulo 14: El sistema digestivo y el metabolismo corporal 503 14 La cantidad de energía que utiliza el organismo también se mide en kilocalorías. El índice metabólico basal (IMB) es la cantidad de calor que produce el cuerpo por unidad de tiempo en condiciones basales, es decir, en reposo. Refleja el suministro energético que el organismo de una persona necesita para realizar las actividades esenciales de la vida, como respirar, y mantener los latidos cardiacos y la función renal. Un adulto medio de unos 70 kg tiene un BMR de entre 60 y 72 kcal/hora. Muchos factores influyen en el BMR, incluso la zona de superficie y el género. Como se muestra en la Tabla 14.3, los hombres pequeños y delgados tienden a tener un BMR mayor que las mujeres grandes y obesas. La edad también es importante; los niños y los adolescen- tes necesitan grandes cantidades de energía para crecer y presentan un BMR relativamente alto. En la vejez, el BMR disminuye drásticamente a medida que los múscu- los empiezan a atrofiarse. La cantidad de tiroxina producida por la glándula tiroidea es probablemente el factor más importante para determinar el BMR de una persona; de ahí que a la tiroxina se le apode la “hormona metabólica”. Cuanta más tiroxina se produce, más oxígeno se con- sume y más ATP se utiliza, y mayor es el índice meta- bólico. Antes, la mayoría de las pruebas del BMR se realizaban para determinar si se estaba produciendo suficiente tiroxina. Hoy día, la actividad tiroidea puede evaluarse más fácilmente mediante los análisis de sangre. DESEQUILIBRIO HOMEOSTÁTICO El hipertiroidismo provoca multitud de efectos debido al excesivo índice metabólico que produce. El orga- nismo cataboliza las proteínas tisulares y grasas almacena- das, y a pesar del hambre y el aporte alimentario mayores, la persona pierde peso con frecuencia. Los huesos se debilitan y los músculos del organismo, incluido el corazón, se atro- fian. En contraste, el hipotiroidismo ralentiza el metabo- lismo, provoca obesidad y disminuye los procesos de razo- namiento. ▲ Índice metabólico total Cuando estamos activos, debe oxidarse más glucosa para proporcionar la energía ne- cesaria para realizar actividades adicionales. La digestión de alimentos, e incluso una actividad física modesta, au- mentan drásticamente las necesidades calóricas del or- ganismo. Estas necesidades de combustible adicional es- tán por encima y más allá de la energía necesaria para mantener el cuerpo en el estado basal. El índice meta- bólico total (TMR) hace referencia a la cantidad total de kilocalorías que el cuerpo debe consumir para poder realizar todas las actividades en curso. El trabajo muscu- lar es la principal actividad del organismo que aumenta el TMR. Incluso un ligero incremento de la actividad de los músculos esqueléticos causa unas notables subidas del índice metabólico. Cuando un deportista bien entre- nado realiza un ejercicio enérgico durante varios minu- tos, el TMR puede aumentar entre 15 y 20 veces por en- cima del índice normal, y permanece elevado durante varias horas después. TABLA 14.3 Factores que determinan el índice metabólico basal (BMR) Factor Variación Efecto sobre el BMR Área superficial Área de superficie grande en relación con el volumen Creciente corporal, como en los individuos delgados y pequeños Área de superficie pequeña en relación con el volumen Decreciente corporal, como en los individuos pesados y grandes Sexo Hombre Creciente Mujer Decreciente Producción de tiroxina Creciente Creciente Decreciente Decreciente Edad Joven, crecimiento rápido Creciente Envejecimiento, anciano Decreciente Emociones fuertes (enfado o miedo) Creciente e infecciones
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