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Capítulo 8 Sistema digestivo 203 2. ESTRUCTURA DEL SISTEMA DIGESTIVO 2.1. VASCULARIZACIÓN La vascularización de todo el sistema digestivo procede de la arteria aorta, desde la cual parten tres ramas principales (tronco celíaco, mesentérica superior e inferior) que acaban dividiéndose en las arterias que irrigan todas las vísceras digestivas, según el esquema de la Figura 8.2. La circulación combinada del estómago, el hígado, el páncreas y el intestino recibe el nombre de circulación esplácnica (también irriga el bazo, aunque no tiene funciones digestivas). En repo- so, los vasos esplácnicos reciben el 20-25% del gasto cardíaco. Cuando hay alimento en el tracto el flujo sanguíneo esplácnico aumenta considerablemente. El retorno venoso se produce a través de las venas homónimas. Las venas esplénica, mesentérica superior y mesentérica inferior, tras recoger los nutrientes procedentes de la digestión, convergen en la vena porta, que se dirige al hígado. Allí, la sangre, tras dis- tribuirse por el tejido hepático, se reúne nuevamente para formar la vena hepática, que desemboca en la vena cava (Fig. 8.3). El resto de la irrigación hepática procede de la arteria hepática, que proporciona la mayor parte del oxígeno que el hígado necesita. El objetivo principal de la circulación portal es permitir la llegada rá- pida de los productos de la digestión procedentes del intestino al hígado, para que puedan ser procesados. Este diseño del sistema porta permite también que el hígado elimine las bacterias y otras partículas que podrían penetrar en la circulación general a partir del sistema digestivo, evitando así su acceso al resto del cuerpo. Existe también una red de vasos linfáticos que tiene una gran importancia para el transporte de las grasas absorbidas. 2.2. HISTOLOGÍA Con algunas diferencias zonales, dependientes de la función es- pecífica de cada segmento del sistema digestivo, el esquema his- tológico básico de este aparato lo constituyen cuatro capas de tejidos cuya disposición sería la siguiente (Fig. 8.4): La mucosa es la capa que está en contacto directo con la luz del tracto digestivo y está constituida por tres compo- nentes: — Una capa de tejido epitelial de revestimiento. El tipo de epitelio varía dependiendo de la función del segmento del tracto digestivo y de lo traumático que vaya a resul- tar el paso del alimento por dicho punto. — Una capa subyacente de tejido conjuntivo, más o menos laxo, que se denomina lámina propia, con vasculariza- ción abundante y que contiene tanto glándulas como vasos linfáticos. — Una delgada capa de musculatura lisa, denominada muscularis mucosae. Figura 8.2. Arterias de las vísceras abdominales. A. frénica A. gástrica izquierda A. gástrica derecha A. esplénica A. mesentérica inferior A. aorta abdominal A. sacra media A. lumbar A. gonadal A. renal A. suprarrenal A. celíaca A. hepática A. mesentérica superior https://booksmedicos.org 8. Sistema digestivo 2. ESTRUCTURA DEL SISTEMA DIGESTIVO booksmedicos.org Push Button0:
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