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UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL UNIDAD DE POSTGRADO INVESTIGACIÓN Y DESARROLLO PROGRAMA DE MAESTRÍA EN DOCENCIA Y GERENCIA EN EDUCACIÓN SUPERIOR Tesis que se presenta como requisito para optar por el Grado Académico de Magíster en Docencia y Gerencia en Educación Superior. TEMA “EVALUACIÓN DEL DISEÑO MICROCURRICULAR DE LA ASIGNATURA CARDIOLOGÍA Y REDISEÑO BASADO EN COMPETENCIAS, EN LA CARRERA DE MEDICINA DE LA UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL, PROPUESTA DE UN MÓDULO” Autor: DR. RAÚL ALBERTO INTRIAGO LÓPEZ Tutor: ECON. ISAURO VIVANCO HIDALGO. MSc. Guayaquil, Junio 2015 II REPOSITORIO NACIONAL EN CIENCIA Y TECNOLOGÍA FICHA DE REGISTRO DE TESIS TÍTULO Y SUBTÍTULO:“ EVALUACIÓN DEL DISEÑO MICROCURRICULAR DE LA ASIGNATURA CARDIOLOGÍA Y REDISEÑO BASADO EN COMPETENCIAS, EN LA CARRERA DE MEDICINA DE LA UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL, PROPUESTA DE UN MÓDULO” AUTOR: Dr. Raúl Alberto Intriago López TUTOR: Econ. Isauro Vivanco Hidalgo Msc. REVISOR: Ing. Ind. Victor Hugo Briones Kusatay Director General de la UPID INSTITUCIÓN: Universidad de Guayaquil FACULTAD: Unidad de Postgrado, Investigación y Desarrollo CARRERA: Maestría en Docencia y Gerencia en Educación Superior FECHA DE PUBLICACIÓN: Junio - 2015 No. DE PÁGS: 116 TÍTULO OBTENIDO: Doctor en Cirugía ÁREAS TEMÁTICAS: Evaluación de las Técnicas de estudio. PALABRAS CLAVE: Evaluación – Técnicas de Estudio – Aprendizaje – Módulo RESUMEN: La salud es uno de los pilares del desarrollo de los pueblos, así como la educación. Los países que han invertido en programas de salud, prevención de enfermedades e investigación de las mismas han alcanzado la meta más alta en su desarrollo tecnológico e industrial así como la prolongación de vida medio y la reducción de determinadas enfermedades; por consiguiente, han logrado el bienestar de su población o de la comunidad. Las enfermedades cardiovasculares se han convertido en una epidemia en el mundo occidental y en los países en vías de desarrollo. La Organización Mundial de la Salud (OMS) la reporta como la primera causa de muerte en el mundo occidental, el costo económico y social es enorme, de tal forma que se han propuesto programas para disminuir su incidencia. Se ha observado una discreta reducción de las muertes por enfermedad cardiovascular en los países desarrollos, sin embargo, en los países no desarrollados el incremento de esta tasa tiene características epidémicas. No. DE REGISTRO (en base de datos): No. DE CLASIFICACIÓN: DIRECCIÓN URL (tesis en la web): ADJUNTO PDF: x SI NO CONTACTO CON AUTOR: Dr. Raúl Alberto Intriago López Teléfono: 0999795059 E-mail: intriago_raul_a@hotmail.com CONTACTO EN LA INSTITUCIÓN: Nombre: Unidad de Postgrado Investigación y Desarrollo Teléfono: 2325530-38 Ext. 114 E-mail: maestria_docencia_gerencia@hotmail.com X mailto:intriago_raul_a@hotmail.com mailto:maestria_docencia_gerencia@hotmail.com III CERTIFICACIÓN DEL TUTOR En mi calidad de Tutor del Programa de Maestría en Docencia y Gerencia en Educación Superior, nombrado por la Dirección de Posgrado de la Universidad de Guayaquil, CERTIFICO: Que he analizado la tesis de grado presentada por el Maestrante Dr. Raúl Alberto Intriago López, como requisito previo para optar por el grado académico de Magister en Docencia y Gerencia en Educación Superior, titulada: “EVALUACIÓN DEL DISEÑO MICROCURRICULAR DE LA ASIGNATURA CARDIOLOGIA Y REDISEÑO BASADO EN COMPETENCIAS, EN LA CARRERA DE MEDICINA DE LA UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL, PROPUESTA DE UN MÓDULO”, la cual cumple con los requisitos académicos, científicos y formales que demanda el reglamento de postgrado. Considero aprobado en su totalidad. __________________________________ Econ. Isauro Vivanco Hidalgo, MSc. CC.1101638011 IV CERTIFICACIÓN DEL GRAMÁTICO Lic. Higinia Chávez Zambrano, Magister en Docencia y Gerencia en Educación Superior, con registro del SENESCYT No 1006-13-86032667, por medio del presente tengo a bien CERTIFICAR: Que he revisado la redacción, estilo y ortografía de la tesis de grado elaborada por el DR. RAÚL ALBERTO INTRIAGO LÓPEZ con C.I.1301262158 previo a la obtención del título de MAGISTER EN DOCENCIA Y GERENCIA EN EDUCACIÓN SUPERIOR. TEMA DE TESIS: “EVALUACIÓN DEL DISEÑO MICROCURRICULAR DE LA ASIGNATURA CARDIOLOGIA Y REDISEÑO BASADO EN COMPETENCIAS, EN LA CARRERA DE MEDICINA DE LA UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL, PROPUESTA DE UN MÓDULO”. Trabajo de investigación que ha sido escrito de acuerdo a las normas ortográficas y de sintaxis vigentes. Lic. Higinia Chávez Zambrano C.C. 1301909907 Registro 1006-13-86032667 Teléfono: 042464553 - 0985833803 Correo: higinia20101@hotmail.com V AUTORÍA Los pensamientos, ideas, opiniones, análisis, datos e información obtenida a través de este trabajo de investigación son de exclusiva responsabilidad del autor. Autor: Dr. Raúl Intriago López C.C. 1301262158 VI AGRADECIMIENTO A través de este trabajo exteriorizo mi sincero agradecimiento a la UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL, UNIDAD DE POSTGRADO, INVESTIGACIÓN Y DESARROLLO, y por su intermedio a los distinguidos docentes, quienes con su profesionalismo y ética nos han impartido sus sabios conocimientos. A mi tutor de Tesis Econ. Isauro Vivanco Hidalgo, quien con su experiencia como docente ha sido la guía idónea, durante el proceso que me ha llevado el realizar esta tesis, brindándome el tiempo necesario, como la información para que este anhelo llegue a cristalizarse. Un agradecimiento muy especial a mis amigas y amigos que de una u otra manera nos hemos estado apoyando en todo momento, y poder alcanzar juntos lo que un día nos propusimos. Dr. Raúl Intriago López 1301262158 VII DEDICATORIA Este trabajo de tesis de grado está dedicado a mi señora madre, Zoila Esperanza López Mendoza de Intriago, profesora y formadora de generaciones. A mi esposa e hijos, que son el motivo de mi existencia y apoyo. Dr. Raúl Intriago López 1301262158 VIII ÍNDICE GENERAL Contenido FICHA DE REGISTRO DE TESIS.............................................................................................. II CERTIFICACIÓN DEL TUTOR................................................................................................ III CERTIFICACIÓN DEL GRAMÁTICO ...................................................................................... IV AUTORÍA.............................................................................................................................. V AGRADECIMIENTO ............................................................................................................. VI DEDICATORIA .................................................................................................................... VII ÍNDICE GENERAL .............................................................................................................. VIII INDICE DE CUADROS ......................................................................................................... XII INDICE DE GRÁFICOS ........................................................................................................ XIV RESUMEN ......................................................................................................................... XVI ABSTRACT ........................................................................................................................ XVII INTRODUCCIÓN ................................................................................................................... 1 CAPÍTULO I ..........................................................................................................................3 EL PROBLEMA ...................................................................................................................... 3 Planteamiento del Problema. ............................................................................................. 3 Ubicación del problema en un contexto ............................................................................. 5 Situación conflicto ............................................................................................................... 5 Causas del problema, consecuencias .................................................................................. 6 DELIMITACIÓN DEL PROBLEMA .......................................................................................... 7 Delimitación General .................................................................................................. 7 FORMULACIÓN DEL PROBLEMA ....................................................................................... 10 EVALUACIÓN DEL PROBLEMA ........................................................................................... 10 IX OBJETIVOS ......................................................................................................................... 11 General ...................................................................................................................... 11 Específicos ................................................................................................................. 12 Justificación e importancia: ...................................................................................... 12 Utilidad Práctica de la Investigación y Beneficiarios ................................................. 13 CAPÍTULO II ....................................................................................................................... 14 MARCO TEÓRICO .............................................................................................................. 14 El Corazón: ................................................................................................................ 14 La cardiología. ........................................................................................................... 16 Técnicas de diagnóstico ............................................................................................ 18 Diagnóstico no invasivo: ........................................................................................... 18 Diagnóstico invasivo: ................................................................................................ 18 Terapéutica: .............................................................................................................. 19 Cardiología preventiva, epidemiología y rehabilitación ................................................... 20 Antecedentes. ........................................................................................................... 20 Fundamentación teórica: .......................................................................................... 21 Requisitos para la elaboración de una malla curricular: ................................................... 22 Componentes de la malla curricular ......................................................................... 23 Comparación De Mallas Curriculares: ....................................................................... 23 Referencias para Comparación ................................................................................. 25 Métodos de Comparación: ....................................................................................... 28 Comparación por áreas de formación ...................................................................... 29 Comparación por tipo de actividad:.......................................................................... 30 Comparación de la flexibilidad: ................................................................................. 30 X Comparación Excluyente: ......................................................................................... 31 Plan de Estudios ................................................................................................................ 32 Posicionamiento Teórico Personal ............................................................................ 32 HIPÓTESIS DE INVESTIGACIÓN .................................................................................. 44 VARIABLES DE INVESTIGACIÓN ................................................................................. 45 CAPÍTULO III ...................................................................................................................... 48 METODOLOGÍA ................................................................................................................. 48 Diseño de la Investigación ........................................................................................ 48 Tipos de Investigación ............................................................................................... 48 Población y muestra.................................................................................................. 50 Población ................................................................................................................... 50 Muestra.- ................................................................................................................... 52 Calculo de la muestra ................................................................................................ 52 Instrumentos de investigación: ................................................................................. 54 Recolección de Datos. ............................................................................................... 55 Procesamiento y Análisis .......................................................................................... 55 DISCUSION DE RESULTADOS ............................................................................................. 56 CRITERIOS DE VALIDACIÓN DE LA PROPUESTA ................................................................ 58 CAPÍTULO IV ...................................................................................................................... 59 ANÁLISIS E INTERPRETACIÓN DE LOS RESULTADOS ......................................................... 59 PERTINENCIA DEL CAMBIO MICROCURRICULAR MEJORA................................................ 73 LA CALIDAD ACADÉMICA .................................................................................................. 73 ENCUESTA DIRIGIDA A LOS DOCENTES DE LA ASIGNATURA DE CARDIOLOGÍA .............. 75 PRUEBA DE LAS HIPÓTESIS ................................................................................................ 86 XI CAPÍTULO V ....................................................................................................................... 88 CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES............................................................................ 88 CONCLUSIONES: ........................................................................................................ 88 RECOMENDACIONES ................................................................................................. 90 CAPÍTULO VI ...................................................................................................................... 91 PROPUESTA ....................................................................................................................... 91 REFORMULACIÓN DEL PENSUM DE LA ASIGNATURA DE CARDIOLOGÍA EN LA CARRERA DE MEDICINA DE LA UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL ..................................................... 91 JUSTIFICACIÓN. ......................................................................................................... 91 FUNDAMENTACIÓN.................................................................................................. 91 OBJETIVOS ................................................................................................................. 92 Ubicación sectorial y física. ....................................................................................... 93 Impactos .................................................................................................................... 93 Difusión ..................................................................................................................... 94 Perfil del egresado: ................................................................................................... 94 Desarrollo de la propuesta. ....................................................................................... 95 SILABO (SYLLABUS)............................................................................................................ 96 BIBLIOGRAFIA .................................................................................................................. 114 XII INDICE DE CUADROS CUADRO No. TÍTULO PÁGINA No. 1 Encuesta realizada a 200 alumnos de la Escuela de Medicina de la Universidad de Guayaquil 3 2 Diagnóstico Casuístico y Evidencias de la existencia del problema de investigación 6 3 Población de la Facultad de Ciencias Médicas 51 4 Muestra de la Población de la Facultad de Ciencias Médicas 53 5 Operacionalización de variables 54 6 Cardiología es una asignatura que promueve su especialización 59 7 Interrelación de docentes y estudiantes 60 8 Capacitación de los docentes 61 9 Aplicación de la metodología 62 10 Participación activa docentes - estudiantes 63 11 Cambio de forma de enseñar de los docentes 64 12 Uso de técnicas pedagógicas inclusivas 65 13 Rediseño micro curricular de la asignatura Cardiología 66 14 Actualización de contenidos 67 15 Rediseño curricular permitirá la formación integral 68 16 Relación de la cátedra con el perfil profesional 69 17 Evaluaciones para medir el aprendizaje 70 XIII 18 Fomento de competencias que favorezcan la inserción laboral de los egresados 71 19 Índice de competencia de los egresados de Medicina 72 20 Pertinencia del cambio micro curricular mejora la calidad académica 73 21 Participación en el cambio micro curricular de Cardiología 74 22 Aplicación del rediseño Micro curricular 75 23 Rediseño del currículo de la asignatura 76 24 Inclusión de las técnicas en el desarrollo de la asignatura 77 25 Perfil del egresado y su relación con las competencias profesionales 78 26 La planificación educativa y su relación con los contenidos de a asignatura 79 27 Actualización de los contenidos de la asignatura 80 28 Diseño curricular y su relación con el perfil profesional 81 29 Capacitación de los docentes de niveles pedagógicos y andralógicos 82 30 Actualización de los docentes 83 31 Rediseño de la asignatura de Cardiología 84 32 Práctica del rediseño de la asignatura 85 XIV INDICE DE GRÁFICOS GRÁFICO No. TÍTULO PÁGINA No. 1 Gráfico de aproximación: Ecuador 8 2 Ciudad de Guayaquil 8 3 Parroquia Tarqui 9 4 Ciudadela Universitaria 9 5 Facultad de Ciencias Médicas 10 6 Cardiología es una asignatura que promueve su especialización 59 7 Interrelación de docentes y estudiantes 60 8 Capacitación de los docentes 61 9 Aplicación de la metodología 62 10 Participación activa docentes - estudiantes 63 11 Cambio de forma de enseñar de los docentes 64 12 Uso de técnicas pedagógicas inclusivas 65 13 Rediseño micro curricular de la asignatura Cardiología 66 14 Actualización de contenidos 67 15 Rediseño curricular permitirá la formación integral 68 16 Relación de la cátedra con el perfil profesional 69 17 Evaluaciones para medir el aprendizaje 70 18 Fomento de competencias que favorezcan la inserción laboral de los egresados 71 XV 19 Índice de competencia de los egresados de Medicina 72 20 Pertinencia del cambio micro curricular mejora la calidad académica 73 21 Participación en el cambio micro curricular de Cardiología 74 22 Aplicación del rediseño Micro curricular 75 23 Rediseño del currículo de la asignatura 76 24 Inclusión de las técnicas en el desarrollo de la asignatura 77 25 Perfil del egresado y su relación con las competencias profesionales 78 26 La planificación educativa y su relación con los contenidos de a asignatura 79 27 Actualización de los contenidos de la asignatura 80 28 Diseño curricular y su relación con el perfil profesional 81 29 Capacitación de los docentes de niveles pedagógicos y andralógicos 82 30 Actualización de los docentes 83 31 Rediseño de la asignatura de Cardiología 84 32 Práctica del rediseño de la asignatura 85 XVI UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL UNIDAD DE POSTGRADO INVESTIGACIÓN Y DESARROLLO MAESTRÍA EN DOCENCIA Y GERENCIA EN EDUCACIÓN SUPERIOR TEMA: “EVALUACIÓN DEL DISEÑO MICROCURRICULAR DE LA ASIGNATURA CARDIOLOGIA Y REDISEÑO BASADO EN COMPETENCIAS, EN LA CARRERA DE MEDICINA DE LA UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL, PROPUESTA DE UN MÓDULO” Autor: DR. RAUL ALBERTO INTRIAGO LOPEZ Tutor: Econ. ISAURO VIVANCO HIDALGO. MSC RESUMEN La salud es uno de los pilares del desarrollo de los pueblos, así como la educación. Los países que han invertido en programas de salud, prevención de enfermedades e investigación de las mismas han alcanzado la meta más alta en su desarrollo tecnológico e industrial así como la prolongación de vida medio y la reducción de determinadas enfermedades, por consiguiente han logrado el bienestar de su población o de la comunidad. Las enfermedades cardiovasculares se han convertido en una epidemia en el mundo occidental en y en los países en vías de desarrollo. La Organización Mundial de la Salud (OMS) la reporta como la primera causa de muerte en el mundo occidental, el costo económico y social es enorme de tal forma que se han propuesto programas para disminuir su incidencia. Se ha observado una discreta reducción de las muertes por enfermedad cardiovascular en los países desarrollos, sin embargo en los países no desarrollados el incremento de esta tasa tiene características epidémicas. El papel que cumplen las instituciones educativas y los gobiernos en implementar, educar y formar profesionales es enorme; sin embargo insuficiente, ante la demanda de la comunidad. La Universidad de Guayaquil, atendiendo a este sentir ha implementado en su malla curricular la materia de cardiología en el syllabus del sexto año de pregrado, es necesario que la formación de los egresados adquieran conocimientos y destrezas en el reconocimiento diagnóstico, tratamiento y prevención de las enfermedades cardiovasculares, implementado un programa de acuerdo a estas necesidades. El trabajo que proponemos “La cardiología y el perfil de los egresados: Rediseño micro curricular de la asignatura para los estudiantes de sexto año de la carrera de medicina de la Universidad de Guayaquil”, tiene como hipótesis el planteamiento de que más de las dos terceras partes de los informantes, están de acuerdo que la mejoría de los lineamientos curriculares de la asignatura de Cardiología. PALABRAS CLAVES: Evaluación – Técnicas de Estudio – Aprendizaje – Módulo-Rediseño microcurricular-Enfermedades congénitas. XVII UNIVERSITY OF GUAYAQUIL UNIT GRADUATE RESEARCH AND DEVELOPMENT MASTER OF TEACHING AND MANAGEMENT IN HIGHER EDUCATION TOPIC: “EVALUATION OF THE MICROCURRICULAR DESIGN COURSE CARDIOLOGY AND REDESIGN BASED ON COMPETENCIES, IN MEDICINE OF THE UNIVERSITY OF GUAYAQUIL, PROPOSAL OF A MODULE” Author: RAUL INTRIAGO LOPEZ.MDA Adviser: Econ. ISAURO VIVANCO HIDALGO. MSC ABSTRACT Health is oneof the pillars of the development of peoples, as well as education. Countries that have invested in health, disease prevention and investigation of them have reached the highest goal in their technological and industrial development as well as the average life extension and reduction of certain diseases therefore have made the welfare of the population or community. Cardiovascular diseases have become an epidemic in the western world and in developing countries. The World Health Organization (WHO) reported as the leading cause of death in the Western world, the economic and social cost is enormous so that programs have been proposed to reduce its incidence. There has been a slight reduction in deaths from cardiovascular disease in development countries, but in underdeveloped countries increased this rate has reached epidemic proportions. The role that educational institutions and governments to implement, educate and train professionals is huge, however inadequate to the demand of the community. The University of Guayaquil, in response to this feeling has implemented in its curriculum a syllabus cardiology in the sixth year of undergraduate training is necessary for graduates to acquire knowledge and skills in recognizing diagnosis, treatment and prevention of cardiovascular disease, a program implemented in accordance with these requirements. The work we propose " Cardiology and the profile of the graduates: micro Redesign of the course curriculum for sixth-year students studying medicine at the University of Guayaquil “, is the approach hypothesis that more than two thirds parts of the informants agree that the improvement of the course curriculum guidelines cardiology. Key words: Evaluation- study techniques – learning – module – redesign microcurricular – congenital diseases. 1 INTRODUCCIÓN La principal causa de muerte en todo el mundo es la patología cardiovascular y su prevalencia, el costo económico y social aumentan constantemente a pesar de ser bien conocidos los principales factores de riesgo que la provocan. Los cambios sociales, económicos y culturales de la sociedad actual: la globalización, la urbanización y el envejecimiento de la población, favorecen el aumento de las necesidades sanitarias de un colectivo emergente de pacientes que presentan una acumulación de enfermedades cardiovasculares. La mejora en la atención médica de estos pacientes es un campo de creciente interés en cardiología. Las enfermedades cardiovasculares constituyen según la OMS Organización Mundial de la Salud, la primera causa de muerte en el mundo occidental, las estadísticas revelan que su incidencia es mayor en hombres de 40 años y en mujeres mayores de 60 años. En Ecuador el Instituto Nacional de Estadísticas y Censo (INEC) reporta datos muy similares a los de la OMS su último reporte del año 2012 muestra una tendencia a que las enfermedades cardiovasculares se han convertido en una epidemia para nuestra sociedad. La enseñanza de pregrado de cardiología de parte de las universidades del Ecuador ha cursado por diversas etapas, así tenemos universidades donde no está contemplado la asignatura de Cardiología dentro del syllabus académico y otras como la Universidad de Guayaquil en la cual existe la materia de cardiología desde el 2008 como enseñanza desde el sexto año de medicina previo al internado rotativo obligatorio, no existiendo un programo académico establecido se hace necesario establecer un rediseño micro curricular de la asignatura de Cardiología y a la vez obtener el perfil de los egresados, que permitirá mantener y mejorar la competencia profesional del médico para adaptarse a las necesidades 2 cambiantes de su ejercicio profesional, conocer las novedades epidemiológicas, diagnósticas y terapéuticas y adecuarse a las necesidades emergentes de los sistemas sanitarios para poder realizar mejoras en la prevención primaria y secundaria de las enfermedades cardiovasculares. Uno de los retos más importantes a que se enfrentan las Instituciones de Educación Superior (IES), es contribuir a la formación de profesionales que aporten al desarrollo técnico, científico, cultural y productivo de la sociedad, capaces de brindar alternativas que impulsen las transformaciones que demanda la actual sociedad del conocimiento, los grupos sociales excluidos, así como los sectores productivos. Los profundos cambios que se suceden en la dinámica social, económica - financiera, cultural y científica de la sociedad, esperan respuestas sustentables y pertinentes por parte de las IES, de las diferentes organizaciones sociales y de la sociedad del conocimiento en general, lo que implica grandes desafíos para el sistema educativo. En esencia, la Universidad de Guayaquil asume tal compromiso y lo hace explícito en su misión y visión. De tal manera que en la práctica orienta sus procesos de formación de los profesionales, la investigación, la extensión de la cultura y los servicios bajo el paradigma de la educación humanista y permanente, que considera el desarrollo y fortalecimiento de las capacidades para promover el crecimiento de los sujetos y grupos sociales. Además de lo anterior, otro de los retos que se imponen ante las IES, en el ámbito curricular, son las exigencias que se derivan de una política de evaluación institucional la cual está vinculada al otorgamiento de recursos económicos de origen fiscal, así como por el establecimiento de un sistema de acreditación de programas académicos y de sus procesos de gestión en general. Ante tales retos, las hoy facultades de Trabajo Social de la Universidad de Guayaquil, han realizado procesos de cohesión e integración académica e investigativa; la evaluación y rediseño curricular para los estudiantes del sexto año de la Facultad de Ciencias Médicas. 3 CAPÍTULO I EL PROBLEMA Planteamiento del Problema. La elección de una especialidad es una decisión que se impone a los recién graduados que optan por continuar con una carrera médica asistencial. Más allá del valor subjetivo de la vocación, entre los factores que parecen influenciar más esta elección se han señalado a la demanda del mercado laboral, al prestigio de la especialidad entre los colegas y los pacientes, al tiempo requerido para formarse, al estilo o la calidad de vida esperada y a la remuneración percibida a mediano plazo. En dos encuestas recientes realizadas la Universidad de Guayaquil, con más de 200 estudiantes de medicina de los dos últimos años, la cardiología fue elegida como especialidad por el 6,2% de los encuestados, ocupando el octavo lugar entre las especialidades más elegidas: CUADRO No. 1 Encuesta realizada a 200 alumnos de la Escuela de Medicina de la Universidad de Guayaquil, sobre la importancia de las especialidades (Año 2014) Pediatría 16.7% Clínica Médica 9.6% Gineco-Obstetricia 9.1% Cirugía 7.7% Psiquiatría 6.7% Traumatología 6.7% Cardiología 6.2% Elaborado por: El Autor. 4 En otra parte de la encuesta se preguntó cuál era la percepción que tenían los estudiantes con respecto al prestigio, la demanda laboral, la remuneración, el estilo de vida y el tiempo de formación requerido en un listado comparativo de 20 especialidades. El 47,2% de los encuestados eligió a la cardiología como la especialidad de mayor prestigio, sólo detrás de la cirugía; aunque también la ubicó en cuarto lugar entre las especialidades que requerirían más tiempo de formación o entrenamiento. En este mismo ranking, la cardiología no fue considerada entre las mejor remuneradas, aunque sí, con una demanda laboral aceptable (quinto puesto entre todas las especialidades). Con respecto al estilo de vida menos controlable, definido éste como la condición de tener más urgencias, llamadas nocturnas y guardias, o actividad no programada, la cardiología ocupó la sextaposición dentro del conjunto de las especialidades comparadas. Sin duda, ser considerada por los jóvenes como la segunda especialidad con más prestigio, indica la “buena campaña” que ha hecho la cardiología en el país, y podría justificar que más del 6% de los que se gradúan quieran ser cardiólogos. Pero a su vez, ser tenida como una profesión de las no mejor remuneradas, plantea la románica paradoja de optar por el estoicismo del prestigio en lugar del hedonismo del bon vivre. La pregunta que queda por contestar es quién o qué tiene tan buen prestigio, ¿los cardiólogos o la cardiología? Tal vez los jóvenes que eligen hoy la cardiología se encuentren deslumbrados por los métodos diagnósticos; habida cuenta que los procedimientos de estudios funcionales y por imágenes ya no son métodos complementarios, sino que la intervención del profesional en el acto médico parece ser la complementaria. Gracias a las nuevas tecnologías vemos más de lo que entendemos, y acostumbrados a diferenciar entre la salud y la enfermedad, la revelación de situaciones intermedias o indefinidas genera 5 una razonable dosis de confusión para quienes fuimos educados en la lógica aristotélica. Así planteado, el prestigio de los cardiólogos podría depender cada vez menos de su capacidad para captar e interpretar signos y síntomas, y por el contrario, la facilidad para acceder a los métodos de diagnóstico y tratamiento se convertiría en el nuevo estándar de calidad de atención. He aquí también, una de las razones más importantes que justifica por qué se ha depreciado el valor del acto médico a favor de la tecno-ciencia. La capacidad de diagnóstico, y en algunos casos de tratamiento, alcanzado por los métodos actuales basados en imágenes y funciones, revela quizá el impresionante alcance y prestigio que tiene la cardiología moderna. A mi entender esto resume otra paradoja, la de una buena época para la cardiología y una mala para los cardiólogos. Ubicación del problema en un contexto La formación de especialista en cardiología es necesaria en el país y las universidades deben aceptar este desafío, estableciendo estrategias consistentes este logro, utilizando los recursos propios de los organismos de la salud y convenios con centros internacionales. Situación conflicto El prestigio del cardiólogo entre los profesionales, desde mi óptica de cardiólogo, radica en el hecho que los demás médicos tienden a descansar la responsabilidad profesional y la toma de decisiones en los hombros del cardiólogo, a quien suelen considerar el mejor capacitado, en los casos problema y o urgentes . Es posible que la Cardiología en sí misma sea quien tenga gran prestigio; pero es posible también que lo “florido y a veces pomposo” de la clínica de “las enfermedades cardiovasculares” así como la mayor 6 importancia dada al estilo de vida y al control de los factores de riesgo como factores de “mayor bienestar” y menor enfermedad sean también elementos que re-significan el campo de la cardiología e invitan a estar y trabajar en él, a pesar de lo complejo y exigente de la formación requerida y de lo subestimada como especialidad en términos económicos. Quizás es momento de trabajar para que la vocación pueda ser atendida por quien la percibe y para que su ejercicio profesional tenga un camino y un final más convenientes. Causas del problema, consecuencias Las evidencias (consecuencias) que validan lo descrito hasta ahora, y a partir de un diagnóstico de causalidad, sus respectivas causas, se muestran en la siguiente tabla. CUADRO No.2 Diagnostico Casuístico y Evidencias de la existencia del Problema de la Investigación Causa que originan al problema de la investigación Consecuencias o evidencias de la existencia del problema de investigación La Oferta y la Demanda que existen en los egresados de la Facultad de Ciencias Médicas de la Universidad de Guayaquil Déficit de especialistas en el país. Insuficiencias en la concepción de los planes de formación e investigación de los aspirantes. Profesionales trabajando por la obtención del grado científico que no pueden solicitar la aprobación del tema doctoral, por no tener proyectos de investigación que los sustentaran. Promover está asignatura para enviar mejor preparados a los egresados de la Facultad de Ciencias Médicas. Mejorar las mallas curriculares permanentemente, para actualizarlas conforme avanza la tecnología que facilita nuevos procesos de aprendizaje Fuente: Investigación directa Elaboración: El Autor 7 DELIMITACIÓN DEL PROBLEMA Delimitación General Campo: Educación superior. Área: Académico. Aspecto: Curricular. Metodológico. Tema: La cardiología y el perfil de los egresados. Rediseño microcurricular de la asignatura para los estudiantes de sexto año de la carrera de medicina de la universidad de Guayaquil. Delimitación Geo-temporo-espacial Geográfica Los datos recopilados de la tesis, son para el desarrollo en la Facultad de Ciencias Médicas, entidad perteneciente a la Universidad de Guayaquil, la cual se encuentra ubicada en la zona norte de la ciudad de Guayaquil en la ciudadela universitaria, junto al parque Guayaquil y cercana al puente 5 de junio, en la intersección de la Avenida Kennedy y la Avenida Delta. Por las dimensiones de la Universidad. Para una explicación visual de la ubicación antes mencionada se procederá a continuación con una serie de gráficos de aproximación desde el país hasta la Facultad de Ciencias Médicas. 8 Gráficos de aproximación GRÁFICO Nº 1: ECUADOR Fuente: Google Maps GRÁFICO Nº 2: CIUDAD GUAYAQUIL Fuente: Google Maps 9 GRÁFICO Nº 3: PARROQUIA TARQUI Fuente: Google Maps GRÁFICO Nº 4: CIUDADELA UNIVERSITARIA / Fuente: Google Maps 10 GRÁFICO Nº 5 FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS Fuente: www.universo.com Tiempo La presente investigación se desarrolló durante el año 2014, tiempo en el cual el autor de la tesis desarrolla las teorías sobre la calidad integral. Espacio Los datos de la investigación se desarrollaron en base a los datos proporcionados por los procesos administrativos realizados durante el año lectivo 2014 – 2015. FORMULACIÓN DEL PROBLEMA ¿Cómo incidiría el diseño microcurricular de la asignatura de Cardiología en el perfil de los egresados de la carrera de Medicina de la Universidad de Guayaquil? EVALUACIÓN DEL PROBLEMA Se considera que el presente documento contiene una problemática que incluye las siguientes características: 11 Delimitado: Se lo considera así, debido a que se concentra en la Facultad de Ciencias Médicas institución ubicada dentro de la Universidad de Guayaquil durante el período 2014 - 2015 y la población específica será de los estudiantes del último año de la Facultad de Ciencias Médicas. Claro: La problemática se ha redactado de manera que sea de fácil comprensión, con ideas claras y conceptos que sean familiares para los miembros de la comunidad universitaria que podrán hacer uso de este documento y los conceptos que sean nuevos o que requieran una mayor explicación serán desglosados en el marco teórico. Concreto: El proyecto está dirigido al último año de los estudiantes de medicina de la Universidad de Guayaquil con el objetivo de incrementar sus competencias interpretativas, argumentativas y propositivas. Relevante: El proyecto de estudio constituye un cambio en la malla curricular de la Facultad de Ciencias Médicas, el mismo que beneficiara a los estudiantes del último año agregando dentro del pensum la asignatura de Cardiología. OBJETIVOS General Realizar el diseño micro curricular de la asignatura de Cardiología, para el sexto año de la carrera de medicina de la Universidadde Guayaquil. 12 Específicos Esquematizar un programa académico acorde con la cardiología actual. Establecer un proceso que permita reconocer, diferenciar y tratar las enfermedades cardiovasculares de acorde con el perfil del egresado. Estudiar la malla curricular actual de la Facultad de Ciencias Médicas de la Universidad de Guayaquil y comparar con las de otras universidades. Evaluar las competencias de los estudiantes en la asignatura de Cardiología a través de encuestas. Establecer competencias básicas que se debería reunir en el área de cardiología de los futuros profesionales. Justificación e importancia: Esta investigación es de mucha importancia ya que permitirá la actualización de la malla curricular actual de la carrera de Medicina de la Universidad de Guayaquil, puesto que sus cambios o modificaciones se realizarán de acuerdo con el perfil de los alumnos de sexto año. Mediante esta investigación se pretende que la malla curricular de la carrera brinde una formación profesional a los estudiantes, acorde a las necesidades del área de influencia, y que exista una secuencia de contenidos en las materias de la malla acorde al perfil del egresado. Se puede evidenciar que es necesario realizar una investigación para determinar si la malla curricular de la carrera de Medicina, satisface o no las necesidades del estudiante de sexto año de la Universidad de Guayaquil; estableciendo los objetivos y delimitaciones respectivas. 13 Utilidad Práctica de la Investigación y Beneficiarios La utilidad práctica de la investigación, radica en determinar un sistema de acciones que permitan la implementación o aplicación del modelo de gestión propuesto, respecto a la investigación científica en la formación doctoral; además de ejemplificaciones de ciertos componentes del mismo. Beneficiarios: Al mejorar la malla curricular de la carrera de Medicina, los egresados tendrán como expectativa un mejor perfil profesional, mejoramiento de la autoestima profesional, tiempo de formación y demanda laboral, a su vez beneficiará a la Facultad de Ciencias Médicas, la Universidad de Guayaquil, y por ende la comunidad, al contar con profesionales especialistas en cardiología. 14 CAPÍTULO II MARCO TEÓRICO El Corazón: Es el principal órgano del sistema cardiaco y uno de los más importantes del ser humano. Es un órgano muscular, responsable de recibir y bombear la sangre para que ésta circule por todo el cuerpo. Debido a su gran importancia, siempre ha estado sujeto a mitos y creencias populares a través de la historia, llegando a considerarse como un órgano con poderes especiales y el responsable de las emociones humanas1. A pesar de todas las creencias, el corazón es sólo un órgano más del cuerpo humano, aunque uno de los más importantes e impresionantes. Es de una estructura cónica, con su punta hacia abajo y a la izquierda, compuesta de músculo y vasos sanguíneos. En un adulto, es del porte de un puño y pesa entre 300 y 350 gramos. Está ubicado entre los pulmones, con tendencia a la izquierda, detrás del esternón. El corazón consiste principalmente, en una masa muscular llamada miocardio o músculo cardiaco. Está cubierto por una capa de endotelio llamada endocardio y lo recubre una membrana de doble pared llamadas epicardio y pericardio. Además, existe la llamada cavidad pericárdica, ubicada entre las dos paredes, en la que se encuentra un líquido lubricador, que permite que el corazón lata sin rozamientos. En cuanto a su interior, se encuentran cuatro cavidades: dos aurículas y dos 1 http://el-corazon3.webnode.com.ve/ 15 ventrículos. Estas están conectadas entre sí mediante válvulas. La que conecta al ventrículo izquierdo con la aurícula izquierda se llama válvula mitral o bicúspide, y la que comunica al ventrículo derecho con la aurícula derecha se llama válvula tricúspide. Las válvulas están formadas por dos y tres membranas, respectivamente, que se encuentran conectadas a las paredes del corazón. El corazón está conectado a los vasos sanguíneos, específicamente, a las venas y arterias. Las venas son las que llevan la sangre al corazón, desde los órganos del cuerpo. Las que llegan al corazón son las dos venas cavas y las cuatro pulmonares. Las venas cavas llegan a la aurícula derecha y las pulmonares, a la aurícula izquierda. Las venas llevan sangre continuamente al corazón y se abren libremente en sus paredes. En cuanto a las arterias, son los vasos que llevan la sangre desde el corazón hacia los órganos. Salen del corazón la arteria pulmonar y la gran arteria aorta, una del ventrículo derecho y la otra, del ventrículo izquierdo. A diferencia de las venas, estas arterias no trabajan libremente, ya que la administración de sangre hacia ellas, está regulada por las válvulas sigmoideas, que dejan salir sangre sólo cuando se ejerce presión en los ventrículos cuando se contraen. El corazón es una bomba que hace circular la sangre mediante una contracción (sístole) y relajación (diástole) constante y rítmica. A diferencia de los otros músculos sometidos a la voluntad, el corazón realiza su movimiento de manera automática. Si llegara a parar, significa la muerte de la persona. El corazón entonces, produce la fuerza necesaria para la circulación continua de la sangre y está sujeto a las necesidades del organismo, que podrían requerir la variación de su movimiento. Por ejemplo, ciertas emociones del ser humano, hacen que el corazón trabaje de manera más rápida. 16 El corazón debe responder a dos circulaciones necesarias para el cuerpo humano: una es entre el corazón y los pulmones. En esta circulación, el corazón libera sangre con dióxido de carbono, desde el ventrículo derecho. La sangre viaja por la arteria pulmonar hacia los pulmones; una vez ahí, se libera del dióxido de carbono y se carga de oxígeno. La sangre oxigenada vuelve por las venas pulmonares y llega a la aurícula izquierda del corazón. La otra circulación es entre el corazón y los demás órganos del cuerpo. La sangre sale del ventrículo izquierdo por la arteria aorta hacia los órganos, y vuelve por las venas cavas hacia la aurícula derecha. En esa circulación, la sangre lleva el oxígeno y alimentos al organismo y, a la vez, lleva los desechos a los lugares correspondientes. Luego, vuelve al corazón para, nuevamente, ser oxigenada. El corazón late unas 70 veces por minuto como promedio en estado de reposo. Es normal, sin embargo, que lata de 60 a 100 veces por minuto. Ya que es un órgano tan importante, es muy importante llevar una vida saludable para cuidarlo. Hacer ejercicios regulares, alimentarse sanamente, sin muchas grasas, evitar el tabaco, las drogas y el alcohol, entre otras, son muy buenas maneras de ayudar al corazón a mantenerse fuerte el mayor tiempo posible. La cardiología. La cardiología clínica sigue siendo el pilar básico de la especialidad. El gran desarrollo de las técnicas diagnósticas hace más necesario recalcar su importancia, porque la decisión final del cardiólogo, debe ser consecuencia de la integración de toda la información recibida, a través tanto de la clínica como de las técnicas diagnósticas. 2 2 Guía formación del especialista cardiologia/articulo/9405/ 17 La gran incidencia de los problemas cardiovasculares implica la participación del cardiólogo en múltiples aspectos de la asistencia clínica. La asistencia al enfermo cardíaco o coronario agudo constituye uno de los pilares fundamentales de la especialidad, ya que de ella depende buena parte de su eficiencia terapéutica. Requiere gran experiencia y capacidad técnica y una buena integración de todos los recursos de la cardiología actual. Deahí la importancia de la participación del cardiólogo en la organización y funcionamiento de los servicios de urgencias, tanto pre hospitalarios (ambulancias o unidades móviles) como hospitalarios. En los servicios de urgencia de los hospitales, el cardiólogo debe actuar de consultor. Se hará cargo de la asistencia en las unidades coronarias, que deben estar integradas en el servicio de cardiología. En hospitales no considerados de máximo nivel (comarcales), la asistencia puede tener lugar en áreas de cuidados intensivos generales. En cualquier caso, el equipo de cardiología que con posterioridad va a hacerse cargo del paciente, debe asumir la responsabilidad última de la asistencia con el fin de evitar su fragmentación. En la sala de hospitalización, el cardiólogo continúa la asistencia del enfermo coronario agudo o atiende a cardiópatas con problemas agudos que no requieren vigilancia intensiva o en situación crónica que van a someterse a procesos diagnósticos complejos (especialmente los invasivos) o a procesos terapéuticos. La mayoría de las enfermedades cardíacas son crónicas y constituyen un contingente importante de la demanda asistencial ambulatoria. El cardiólogo puede solucionar gran parte de los problemas que presentan los enfermos ambulatorios, así como controlar la evolución y la terapéutica, sin necesidad de remitirlos al hospital, si dispone de los medios de diagnóstico no invasivo necesarios y trabaja en estrecha 18 relación con el hospital de referencia. Por otra parte, el contacto más inmediato con la población facilita su participación en las labores de prevención y educación comunitaria. El cardiólogo actúa de consultor de sus colegas cirujanos, con los que colabora estrechamente. El cardiólogo con formación especial en cardiología pediátrica tiene su campo de acción en hospitales con unidades de cardiología pediátrica. Técnicas de diagnóstico Las exploraciones diagnósticas propias de la especialidad son las siguientes: Diagnóstico no invasivo: Interpretación de radiología de tórax. Electrocardiografía estándar. Electrocardiografía de Holter. Pruebas de estrés (esfuerzo y fármacos). Ecocardiografía convencional, de esfuerzo y Doppler. Cardiología nuclear. Pruebas farmacológicas. Otras pruebas de provocación (mesa basculante, etcétera). Otras técnicas ECG (alta resolución, etc.). Telemetría. Monitorización ambulatoria de la presión arterial. Diagnóstico invasivo: Ecocardiografía transesofágica. Cateterismo cardíaco: estudio hemodinámico y angiográfico. Coronariografía. Monitorización de parámetros hemodinámicos. 19 Electrofisiología. Biopsia miocárdica. Angioscopia. Ecocardiografía y Doppler intravascular. Terapéutica: El especialista en cardiología provee los tratamientos que se indican a continuación: Tratamientos más comunes: Enfermedad coronaria aguda y crónica. Trombólisis. Hipertensión arterial. Dislipemias. Insuficiencia cardíaca. Arritmias cardíacas. Miocardiopatías. Enfermedad del pericardio. Valvulopatías. Endocarditis. Cardiopatías congénitas. Otras enfermedades cardiovasculares. Técnicas especiales: Implantación y seguimiento de marcapasos y desfibriladores implantables. Cardioversión, desfibrilación y reanimación cardiopulmonar. Ablación de arritmias por catéter. Pericardiocentesis. Angioplastia y valvuloplastia. Otras técnicas de cateterismo terapéutico cardiovascular. Tratamiento del paciente con trasplante cardíaco. 20 Cardiología preventiva, epidemiología y rehabilitación La acción preventiva, tanto primaria como secundaria, ocupa un lugar preeminente en la cardiología. Su campo de acción incluye las enfermedades crónicas más prevalentes en nuestro medio: la arteriosclerosis y la hipertensión arterial. El control de los factores de riesgo y la educación sanitaria forman parte integrante de la asistencia que presta el cardiólogo a sus pacientes y sus familiares. Dicha acción puede extenderse a la comunidad si participa en estudios epidemiológicos y en campañas de educación y promoción de la salud. La rehabilitación cardíaca ha demostrado su utilidad en la recuperación funcional y prevención secundaria. Antecedentes. Existe en la actualidad una importante preocupación en los círculos universitarios por responder mejor desde el mundo académico hacia las demandas del sector productivo y a los requerimientos de los empleadores, lo cual redunda, por una parte, en una revisión de la función de la universidad en la sociedad actual, caracterizada como la sociedad del conocimiento y en un replanteamiento de los diseños curriculares tradicionales por otra. A ello se suma la masificación de la matricula asociada a una gran heterogeneidad de la oferta de carreras y programas post-secundarios en instituciones de muy diversa naturaleza, lo que ha generado la urgente necesidad de asegurar que los profesionales cumplan con requerimientos para el ejercicio profesional en condiciones y niveles adecuados. En este contexto ha surgido como una de las opciones más ventajosas, la de implementar una malla curricular basada en 21 competencias. Esto es una forma de establecer un aprendizaje más activo centrado en el estudiante y fundamentalmente orientado a la práctica profesional. Sin duda la formación basada en competencias tiene una serie de ventajas importantes para la educación superior; en particular en aquellas carreras que enfatizan lo procedimental. Entre otros aspectos, se puede señalar que la utilización de este enfoque permite expresar mejor las capacidades que tienen los egresados al momento de completar sus estudios, lo cual facilita el proceso de transición que ocurre entre el término de los estudios y la incorporación al ejercicio laboral. Es así como la inserción laboral al término de una carrera se hace más expedita, porque tanto los empleadores como los propios egresados tienen mayor información respecto a lo que estos últimos son capaces de hacer o en lo que se pueden desempeñar con calidad y eficiencia, siendo la institución formadora garante de aquello. Por otra parte, la formación por competencias permite incrementar la producción temprana del egresado, dado que al conocer las capacidades de egreso, estas se pueden perfeccionar y complementar con la práctica laboral, hasta alcanzar estándares de las competencias exigidas a un profesional con experiencia. 3 Fundamentación teórica: Son aquellas investigaciones que se consideran para formar al profesional en hacerlo útil a la sociedad respondiendo a las necesidades, deseos, espontaneidad, libertad y disciplina interna, a partir de la expresión del trabajo creativo. La didáctica es el instrumento del proceso de enseñanza aprendizaje para apoyar en acto individual de crecer a través del conocer y el hacer; es la construcción y producción de experiencias humanas, mediante la participación en grupos, que sumadas generan las potencialidades para interactuar con el medio social. 3 Borrachi, Raúl A. El prestigio de la cardiología entre los estudiantes de medicina. 22 Desde esta perspectiva es un proceso educativo, y una secuencia de procedimientos hipotéticos bajo enfoques epistemológicos y ciertos criterios de enseñanza que solo pueden comprenderse y comprobar esta clase. Es siempre hipotético, cada vez necesita ser comprobada a su contenido, y en su plan de estudio. Siguiendo esta misma línea, es una propuesta tentativa, teórica y práctica, que define características de los ambientes y procesos de acción en las instituciones, para lograr los propósitos educativos y sociales de una comunidad; es un objetode acción simbólico y significativo para docentes y alumnos. Las experiencias de aprendizaje son abiertas y permanentes, toman en cuenta todas las dimensiones del desarrollo humano, lo cognoscitivo, lo socio afectivo y lo psicomotor de la realidad integral. El estudiante es un ser activo el autor de su propio proceso de aprendizaje posee iniciativa, y se maneja en libertad trabajando en grupos o individualmente para resolver problemas o producir proyectos para el contexto laboral. Investiga y discute con su compañero y aporta opiniones, ideas reflexiona y hace propuestas concretas en un proceso de construcción de conocimientos y generación de criterios. Requisitos para la elaboración de una malla curricular: Es fundamental identificar en nuestras instituciones cómo vienen trabajando los maestros desde el ser en el medio, desde las competencias básicas, competencias ciudadanas y competencias laborales. De esta manera los maestros precisarán el eje central de cada área, permitiendo así la articulación de la obra educativa con el sector productivo. Antes de iniciar la construcción de la malla curricular hay que precisar cuál será la metodología para la enseñanza del área, en la que se especifiquen los modelos de enseñanza a emplear, los métodos 23 didácticos y las técnicas y estrategias a incorporar, como por ejemplo: la enseñanza por proyectos, la enseñanza centrada en la resolución de problemas, entre otras, que correspondan a la lógica de las disciplinas que integran las áreas del plan de estudios. Componentes de la malla curricular Las mallas curriculares se construirán por conjuntos de grados; sus elementos fundamentales serán los siguientes: La identificación: institución, área, profesor, conjuntos de grados. Las competencias básicas, laborales y ciudadanas. Contenidos: conceptuales, procedimentales y actitudinales. Las estrategias de evaluación: autoevaluación, coevaluación y hetero evaluación, pruebas internas y externas. Además las actividades de refuerzo, superación y de profundización para los estudiantes antiguos que lo requieren, los que soliciten promoción de un grado a otro y los que llegan nuevos. Los recursos y medios didácticos: Se refieren a los instrumentos y fuentes de consulta que utiliza el maestro y el estudiante, algunas de estas son: libros de textos; las TIC; fuentes de información como periódicos, revistas, entre otros. 4 Comparación De Mallas Curriculares: Los esfuerzos por mejorar la calidad de la educación técnica puede involucrar la modificación de la malla curricular en su estructura y contenidos para responder a los cambios en el perfil de egreso, el cual queda conformado por las exigencias del mercado laboral. Además, como parte del proceso del diseño curricular, el perfil de ingreso establece las 4 http://www.rieoei.org/deloslectores/. 24 condiciones en conocimientos y actitudes que los estudiantes debieran poseer al momento del ingreso a la carrera. Si los requerimientos de ingreso del estudiante a la carrera evolucionan en la medida que también lo hace el perfil de egreso, entonces la malla curricular deberá adecuarse para optimizar el proceso educativo, con el fin de cumplir con los objetivos educativos terminales expresados en el perfil de egreso. En este contexto, de mejorar la calidad de la educación técnica, es que se promueven iniciativas para modernizar las mallas curriculares. En un principio, la reestructuración de los programas de estudios comienza con la revisión del perfil de ingreso y del perfil de egreso junto con los objetivos (misión) del departamento o unidad académica. El modo de trabajo usual consiste en conformar una comisión encargada de la revisión del currículum. Se lleva a cabo una evaluación del actual programa de estudios a través de encuestas aplicadas a estudiantes, egresados, empleadores y docentes. Posteriormente, se elaboran recomendaciones sobre los cambios tanto en la estructura como en los contenidos del programa. Conlleva también una propuesta de implementación que integre todos los cambios de acuerdo a los resultados de las encuestas y de las revisiones de perfiles y objetivos. Sin embargo, en la práctica, la primera actividad para dicha modernización suele ser la visualización de la actual situación del plan de estudio de la carrera, a través de la comparación con otros planes similares (de carreras universitarias similares) de otras universidades. Con esto se puede detectar las principales diferencias (que son tratadas más adelante en este artículo) y falencias o debilidades no detectadas de antemano del plan de estudio. No es la intención reformar la actual malla curricular para hacerla más parecida a las características propias de otras universidades, sino, conocer realmente las fortalezas y debilidades de la malla curricular actual en función de otras de la competencia. 25 Un estudio comparativo será una fuente adicional de información para efectuar un diseño curricular más acorde a las exigencias actuales y como fundamento para hacer posibles cambios al plan de estudio de la carrera. Además, el ejercicio formal de comparación propuesto en este artículo permite un mecanismo adicional de evaluación del plan de estudio y de los programas de las asignaturas para proponer modificaciones y actualizaciones. Cuando se menciona que las mallas curriculares a comparar deben ser de carreras similares o afines, se entenderá aquellas carreras que en su módulo contienen la especialidad en cuestión, independiente si los nombres de las carreras difieren en su apellido. Por ejemplo, la carrera de Ingeniería Civil Industrial, podría también denominarse en otras universidades Ingeniería Civil de Industrias, o la carrera de Ingeniería Civil Eléctrica podría llamarse Ingeniería Civil Electricista. Para el análisis comparativo, lo importante será que el núcleo de la especialidad sea la misma, independiente del nombre de la misma. Referencias para Comparación Como se ha descrito anteriormente, la base de comparación está concebida como una actividad que permite al departamento o unidad académica responsable de la carrera universitaria, mejorar la calidad de la enseñanza técnica a través del perfeccionamiento y actualización de la malla curricular de la carrera. El Benchmarking es simplemente medir y comparar el desempeño de procesos o actividades de otras organizaciones del mismo rubro industrial. El objeto del benchmarking, es aprender de otros sin tener que “reinventar la rueda”, usando el conocimiento y experiencia de otros para mejorar. Queda entonces claro, que la base de comparación es una actividad de benchmarking aplicado en el rubro de la educación. 26 Las tres razones por las cuales el benchmarking es usado en la industria son: El Benchmarking es el modo más rápido y eficiente de efectuar mejoras evitando ensayos y errores (algo crucial en el dominio de los cambios curriculares por el costo en tiempo que eso significa). El Benchmarking mejora la habilidad de la organización para acelerar los cambios para las mejoras (a veces la motivación para la mejora y el cambio es mayor cuando las autoridades visualizan cómo la competencia nos está aventajando). El Benchmarking tiene la habilidad de elevar el nivel de desempeño general de la industria si todas las instituciones están avocadas en mejorar los estándares mínimos de operación. Hay tres tipos primarios de benchmarking que se usan. Estos son benchmarking de procesos, de desempeño, y estratégico. La base de comparación de mallas curriculares propuesta cae dentro del tipo de benchmarking de desempeño ya que se enfoca en valorar la posición competitiva a través de la comparación del producto o servicio(en este caso, el plan de estudios de la carrera) con otros competidores. Cuando se trata con este tipo de benchmarking, se desea conocer cómo está el producto o servicio en relación con los de la competencia, en cuanto a calidad, confiabilidad, velocidad de entrega y otras características propias del producto o servicio. El método planteado se enfoca particularmente a la comparación de mallas de carreras de ingeniería civil (en cualquiera de sus disciplinas) cuya duración es de seis años y contempla cinco áreas de formación: Ciencias Básicas, Ciencias de la Ingeniería, Ingeniería Aplicada, Ciencias Sociales y Humanidades, y de formación profesional. 27 Lo anterior establece por sí misma, una base de comparación, en donde se formulan los porcentajes respecto del total de asignaturas, para cada área de formación. A continuación se detallan las áreas. En general, los cambios en la educación en ingeniería han sido de tipo evolucionarios más que revolucionarios a través del consenso de educadores, el gobierno y los líderes industriales. La primera área de formación es la de “Ciencias Básicas‟, correspondiente al tratamiento de las Matemáticas, la Física, Química y otras disciplinas, según las características del programa. La función de estas asignaturas es la de contribuir al pensamiento lógico y proporcionar a los estudiantes los fundamentos que les permitirán enfrentarse a los problemas que requieren capacidad analítica en las asignaturas subsiguientes de la especialidad. La segunda área de formación es la de “Ciencias de la Ingeniería‟, correspondiente al tratamiento de las disciplinas relativas a los materiales, las energías, sistemas y procesos con el objeto de entregar bases conceptuales y herramientas de análisis para la ingeniería aplicada. Entre las asignaturas que incluyen esta área están, Mecánicas de Fluidos, Termodinámica, Dinámica, Mecánica, Teoría de Sistema, Computación, Programación, etc. La tercera área de formación es la de “Ingeniería Aplicada‟, que incluye los elementos fundamentales del diseño de ingeniería en la especialidad de la carrera en cuestión. Los objetivos de las asignaturas de esta área son la de capacitar al estudiante para la creación y adaptación de tecnologías propias de su área de desempeño y de permitir al estudiante un inicio eficiente en sus servicios profesionales. 28 La cuarta área de formación es la de “Ciencias Sociales y Humanidades‟ con el objeto de lograr una formación integral del profesional, a través del estudio de la sociedad, las relaciones individuales con ella y también aspectos de índole económico-financiero que potencien al profesional en áreas no atingentes a la propia. Finalmente, la quinta área de formación es la de “Electivos de formación Profesional‟ que complementa y/o profundiza en la formación profesional del estudiante en materias que no están explícitamente incluidas como obligatorias en el plan de la carrera pero que se deben cursar y pueden tener relación con cualquier área de las mencionadas anteriormente. Métodos de Comparación: La comparación de las mallas curriculares se basa en el análisis de las diferencias en asignaturas existentes en las mallas, determinando el esfuerzo porcentual (número de asignaturas sobre el total) aplicado en las áreas de formación que una carrera de ingeniería civil debe considerar y que se dividen en: Ciencias Básicas, Ciencias de la Ingeniería, Ingeniería Aplicada, Ciencias Sociales y Humanidades y Electivos de Formación Profesional. No se pretende establecer comparaciones en términos de la concordancia del plan de estudio con la(s) definición(es) del perfil de egreso y los objetivos de cada unidad responsable de la carrera de interés, ya que esa tarea es propia de cada unidad y se escapa a los objetivos de este trabajo. Tampoco se pretende efectuar comparaciones en cuanto al contenido de los programas de asignaturas. Los criterios de 29 evaluación y los métodos pedagógicos tampoco son parte del análisis comparativo5 o de benchmarking. Un aspecto que se debe considerar en la comparación como base para producir cambios futuros al plan de estudios, es la flexibilidad que éste contiene en la manera de acercar la estructura curricular. En un contexto más amplio del currículo de la carrera, se incluye el conjunto de objetivos, contenidos, métodos pedagógicos y criterios de evaluación en cada una de los niveles, etapas, o ciclos; sin embargo, aquí sólo se desea evaluar comparativamente el currículo de la carrera en términos de las asignaturas que la conforman más integrada, en la que el alumno adquiera habilidades específicas de la especialidad de la ingeniería desde temprano. La comparación de la flexibilidad a la que se alude, se mide en términos de cuántas asignaturas de la especialidad (Ingeniería Aplicada y en Ciencias de la Ingeniería) se consagran en los primeros cuatro semestres de la carrera. Además, se incluye el porcentaje de las asignaturas respecto del total, que son de tipo electivas en las áreas de la especialidad, como elemento de medición de la flexibilidad del plan de estudios. A continuación se detallan los distintos tipos de comparaciones: Comparación por áreas de formación La comparación por áreas de formación consiste en determinar el porcentaje de asignaturas respecto del total de asignaturas de la carrera, 5 En un contexto más amplio del currículo de la carrera, se incluye el conjunto de objetivos, contenidos, métodos pedagógicos y criterios de evaluación en cada uno de los niveles, etapa o ciclos; sin embargo, aquí solo se desea evaluar comparativamente el currículo de la carrera en términos de las asignaturas que la conforman 30 para cada una de las áreas de formación descritas en el marco referencial. De esta forma se puede visualizar rápidamente el esfuerzo que cada plan de estudio le dedica a cada área. Comparación por tipo de actividad: La comparación por tipo de actividad, divide las asignaturas del plan de estudio en asignaturas teóricas, prácticas, de formación ética y de proyecto de título. El número de asignaturas de cada actividad se expresa en porcentaje sobre el total de asignaturas del plan de estudios. Respecto a las actividades prácticas, se entenderán aquellas que hagan uso de infraestructura de laboratorio, en donde se ponga en práctica la teoría adquirida en las asignaturas teóricas cursadas con anterioridad o en paralelo a la actividad práctica mediante instrumentos de medición, máquinas o software. Las asignaturas de proyecto de título hacen mención al trabajo final que el estudiante realiza para optar al título de ingeniero, que por lo general tiene una duración de un año académico para ingeniería civil (dos semestres), equivalente a dos asignaturas. Comparación de la flexibilidad: La comparación de las flexibilidades de los planes curriculares se conoce en este estudio, como la capacidad que tiene el plan de asumir asignaturas de la especialidad (Ingeniería Aplicada) o de Ciencias de la Ingeniería en momentos tempranos al inicio de la carrera. Al inicio de la carrera se entenderá en alguno de los primeros cuatro semestres del plan de estudio. Los primeros cuatro semestres de la carrera, equivalen a los dos primeros años de contacto del estudiante con su elección profesional, por tal motivo, se ha elegido ese período de 31 tiempo para verificar cuál es el grado de acercamiento que la carrera ofrece a sus nuevos estudiantes. Mientras mayor el número de asignaturas de las áreas de Ciencias de la Ingeniería y de Ingeniería Aplicada al inicio de la carrera, se entenderá que el plan de estudio tiene mayor grado de flexibilidad. Además, se incluye en el concepto de flexibilidad,el grado de posibilidad que el estudiante tenga de poder especializarse, eligiendo asignaturas de su preferencia en áreas propias de su carrera dentro de una gama amplia de opciones. De esta forma, el alumno puede -con ciertas limitaciones-, conformar su propio plan de estudios de acuerdo a sus propias preferencias. Estas asignaturas son de tipo electivo y obligatorio. Mientras mayor sea el porcentaje de este tipo de asignaturas, se entenderá que el plan de estudio tiene mayor grado de flexibilidad. Comparación Excluyente: La comparación excluyente de asignaturas permite verificar qué asignaturas tiene y no tiene un plan de estudios en particular respecto a otros planes de otras universidades con carreras similares (de la misma especialidad). Este análisis se efectúa agrupando las asignaturas por áreas de formación. Para verificar “qué” asignaturas tiene el plan de estudio a analizar, se fabrica una tabla en la cual se van registrando todas las asignaturas que son comunes a ambos planes (en análisis y el de comparación). Para verificar qué asignaturas “no” tiene el plan de estudio a analizar, se fabrica también una tabla en la que se van registrando las asignaturas que tiene el plan de estudio en análisis y que no están considerados en el plan de estudio de comparación. Es la actividad inversa a la descrita inicialmente; en una se verifica qué asignaturas no 32 están en plan de estudio y que los otros planes si las tienen, y en la otra se verifica qué asignaturas incluye en plan de estudio y que los otros planes no las tienen. Plan de Estudios Según el especialista Alexis Molina Jaramillo, Asesor de la Pastoral Educativa (2012), en Mejor Educación dice: “Es el esquema estructurado de las áreas obligatorias y fundamentales y de las áreas optativas con sus respectivas asignaturas y proyectos pedagógicos”. El mismo debe establecer los objetivos por niveles, grados y áreas, la metodología, la distribución del tiempo y los criterios de evaluación y administración. Un plan de estudios debe ser: Abierto: Facilita el análisis de la problemática local, nacional y global. Flexible: Se adapta con facilidad a la realidad institucional. Integral: Atiende las diferentes dimensiones del ser humano y de la sociedad. Secuencial: Complejiza los conceptos a medida que se avanza en el proceso educativo, teniendo en cuenta el grado de maduración y de adquisición de conocimientos de los estudiantes. Participativo: En su elaboración, implementación y revisión se tienen en cuenta los aportes de los integrantes de la comunidad educativa. Posicionamiento Teórico Personal La malla curricular es una secuenciación de materias, organizadas por semestres, que deben cumplir con un objetivo de formación profesional, cada especialidad debe contener una malla curricular cuyas 33 materias y contenidos cumplan con las expectativas generadas en su sociedad y campos de trabajo. Fundamentación Legal: El aprendizaje debe ser significativo y funcional, para ello se requiere una evaluación integral. Se fundamenta en el reglamento de la ley de educación, según los siguientes artículos: LA CONSTITUCIÓN DE LA REPÚBLICA: Sección Primera Educación Art. 343.- El sistema nacional de educación tendrá como finalidad el desarrollo de capacidades y potencialidades individuales y colectivas de la población, que posibiliten el aprendizaje, y la generación y utilización de conocimientos, técnicas, saberes, artes y cultura. El sistema tendrá como centro al sujeto que aprende, y funcionará de manera flexible y dinámica, incluyente, eficaz y eficiente. El sistema nacional de educación integrará una visión intercultural acorde con la diversidad geográfica, cultural y lingüística del país, y el respeto a los derechos de las comunidades, pueblos y nacionalidades. 6 Art. 344.- El sistema nacional de educación comprenderá las instituciones, programas, políticas, recursos y actores del proceso educativo, así como acciones en los niveles de educación inicial, básica y bachillerato, y estará articulado con el sistema de educación superior. El Estado ejercerá la rectoría del sistema a través de la autoridad educativa nacional, que formulará la política nacional de educación; asimismo regulará y controlará las actividades relacionadas con la educación, así como el funcionamiento de las entidades del sistema. 6 Constitución Política de la República del Ecuador. Publicación Oficial de la Asamblea Constituyente 34 Art. 345.- La educación como servicio público se prestará a través de instituciones públicas, fisco-misionales y particulares. En los establecimientos educativos se proporcionarán sin costo servicios de carácter social y de apoyo psicológico, en el marco del sistema de inclusión y equidad social. Art. 346.- Existirá una institución pública, con autonomía, de evaluación integral interna y externa, que promueva la calidad de la educación. Art. 347.- Será responsabilidad del Estado: 1) Fortalecer la educación pública y la coeducación; asegurar el mejoramiento permanente de la calidad, la ampliación de la cobertura, la infraestructura física y el equipamiento necesario de las instituciones educativas públicas. 2) Garantizar que los centros educativos sean espacios democráticos de ejercicio de derechos y convivencia pacífica. Los centros educativos, serán espacios de detección temprana de requerimientos especiales. 3) Garantizar modalidades formales y no formales de educación. 4) Asegurar que todas las entidades educativas impartan una educación en ciudadanía, sexualidad y ambiente, desde el enfoque de derechos. 5) Garantizar el respeto del desarrollo psicoevolutivo de los niños, niñas y adolescentes, en todo el proceso educativo. 6) Erradicar todas las formas de violencia en el sistema educativo y velar por la integridad física, psicológica y sexual de las estudiantes y los estudiantes. 35 7) Erradicar el analfabetismo puro, funcional y digital, y apoyar los procesos de post-alfabetización y educación permanente para personas adultas, y la superación del rezago educativo. 8) Incorporar las tecnologías de la información y comunicación en el proceso educativo y propiciar el enlace de la enseñanza con las actividades productivas o sociales. 9) Garantizar el sistema de educación intercultural bilingüe, en el cual se utilizará como lengua principal de educación la de la nacionalidad respectiva y el castellano como idioma de relación intercultural, bajo la rectoría de las políticas públicas del Estado y con total respeto a los derechos de las comunidades, pueblos y nacionalidades. 10) Asegurar que se incluya en los currículos de estudio, de manera progresiva, la enseñanza de al menos una lengua ancestral. 11) Garantizar la participación activa de estudiantes, familias y docentes en los procesos educativos. 12) Garantizar, bajo los principios de equidad social, territorial y regional que todas las personas tengan acceso a la educación pública. Art. 348.- La educación pública será gratuita y el Estado la financiará de manera oportuna, regular y suficiente. La distribución de los recursos destinados a la educación se regirá por criterios de equidad social, poblacional y territorial, entre otros. El Estado financiará la educación especial y podrá apoyar financieramente a la educación fiscomisional, artesanal y comunitaria, siempre que cumplan con los principios de gratuidad, obligatoriedad e igualdad de oportunidades, rindan cuentas de sus resultados educativos y del manejo de los recursos públicos, y estén debidamente calificadas, de acuerdo con la ley. Las instituciones educativas que reciban financiamiento público no tendrán fines de lucro. La falta de transferencia
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