Sobrepeso y obesidad infantil (1)-2-18

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Ìndice 2
Resumen 3
Introducción 4
Objetivos
Marco teórico
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Resumen
El presente trabajo aborda el tema de la problemática del sobrepeso y obesidad infantil,
enfocado en escolares. A lo largo de este trabajo se verá la problemática, los principales
factores de riesgo que se pueden o se presentan en escolares que viven con sobrepeso u
obesidad, cómo se llega a desarrollar este padecimiento, al igual que se explica
detalladamente en lo que consiste cada uno de los factores mencionados previamente, al igual
que tratamientos o cómo prevenir el sobrepeso o la obesidad.
Se tiene como finalidad analizar los mecanismos de interacción entre el mundo social,
y la obesidad en la población escolar. Su tratamiento debe basarse en criterios
antropométricos y en la consideración de los factores de riesgo asociados. Aunque el mejor
tratamiento es la prevención, una vez diagnosticada debe ser abordada a través de una
combinación de dietas, actividad física y modificación de la conducta. También se abordan
estrategias, mecanismos y la actividad física.
Se llegó a la conclusión de que el mayor factor de riesgo para que un escolar viva con
sobrepeso u obesidad, es su entorno familiar, ya que el intercambio de información que tienen
los escolares a primer alcance es el familiar, esto los orilla a establecer hábitos y costumbres
que a largo plazo pueden ser perjudiciales para ellos.
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INTRODUCCIÒN
El sobrepeso y la obesidad infantil es una epidemia que cada dia va creciendo, por lo que
tenemos se tiene que tener en claro cuales son los factores que intervienen y están
desarrollando esta enfermedad; y de esta forma poder controlarlos y reducir los riesgos de la
salud con los que se pudieran llegar a enfrentar los niños.
La obesidad es conocida como una enfermedad no transmisible mundialmente más
extendida posiblemente asociada con la calidad de vida de estos dìas, no solamente afecta a la
gente adulta sino que también a los niños, por el ritmo tan rápido de vida moderna, cada vez
se descuidan más los hábitos alimenticios, y esto ocasiona que incremente el consumo de
comida rápida o chatarra en exceso, además de que el uso de la tecnología ha cambiado el
estilo de vida activa por el estilo de una vida sedentaria, por ende los niños ya no realizan
actividad física y así mismo su alimentación no es adecuada esto hace que conforme pase el
tiempo el número de caso de sobrepeso y obesidad aumente.
Según la (UNICEF, 2015) El sobrepeso y la obesidad en México son un problema que
se presenta desde la primera infancia, es decir, entre 0 y 5 años. Al menos 1 de cada 20 niños
y niñas menores de 5 años padece obesidad, lo que favorece el sobrepeso durante el resto de
su vida y los pone en riesgo de sufrir enfermedades circulatorias, del corazón y de los
riñones, diabetes, entre otras.
La proporción de niños y niñas mayores de 5 años con sobrepeso u obesidad aumenta
a 1 de cada 3. El principal problema de nutrición que padecen niñas y niños de entre 6 a 11
años es la presencia de ambos padecimientos, obesidad y sobrepeso. Debido a esto, México
se encuentra entre los primeros lugares en obesidad infantil en el mundo.
Debido a esto el trabajo busca conocer que más afecciones causa esta enfermedad y
cuales son las diferentes estrategias para poder prevenirlo.
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Objetivo general: Reconocer cuales son los temas de mayor interés sobre la obesidad
infantil para erradicar esta problemática.
Objetivos específicos:
1. Identificar a través de los factores de riesgo la manera de prevenir la obesidad
infantil.
2. Prevenir la obesidad infantil con ayuda de diversas estrategias.
Marco teòrico
Planteamiento del problema
La obesidad infantil es un problema de salud pública que es urgente abordar,
reconociendo que es una enfermedad de curso crónico. en la que interactúan factores
individuales, genéticos, conductuales y ambientales, incluyendo estilos de vida, así como
determinantes sociales y económicos. Muñoz y Arango, (2014). Los infantes que consumen
alimentos de bajo valor nutrimental en la escuela son más propensos a presentar sobrepeso y
por consiguiente obesidad, esto nos resalta que las preferencias alimentarias y los hábitos
dietéticos se van a presentar en la infancia y la etapa escolar y suelen mantenerse para la vida
adulta, es de vital importancia observar, mejorar y priorizar la alimentación en esta etapa
escolar, sobre todo en el enfoque hacia las escuelas. López, et al (2021).
En algunos casos, los infantes masculinos, presentan conductas menos saludables,
esto indica que son ellos los que representan mayor riesgo de padecer alteraciones de la salud
relacionadas con la mala alimentación. Ávila, et al (2018). El riesgo de presentar sobrepeso y
obesidad ocurre principalmente en las clases sociales más desfavorecidas, y es menos
probable en las clases sociales más elevadas. Esto puede tener relación con el hecho de que la
comida más sana y adecuada, es más cara que otro tipo de comida más asequible
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económicamente, pero que a la larga resulta claramente más perjudicial. Escobar, División y
Díaz (2014)
Factores que intervienen en la obesidad y sobrepeso de los niños
Según Nazar, et al (2020) los padres son los principales fomentadores de los malos
hábitos alimenticios y por lo tanto se tienen que implementar medidas para que los niños no
caigan en sobrepeso y obesidad, pero ningún extremo es bueno ya que algunos padres tienen
tanto miedo que suelen restringir alimentos, por lo tanto, es de importancia emplear buenos
hábitos alimenticios y no premiar con la comida a los niños ya que se vincula con sus
emociones.
La obesidad en los niños y adolescentes puede estar relacionada con diversos factores,
entre ellos citamos los siguientes: binging (perder la capacidad para parar de comer), falta de
ejercicio, historial de obesidad en la familia, enfermedades médicas (problemas
endocrinológicos o neurológicos), medicamentos (esteroides y algunos medicamentos
psiquiátricos), cambios en la vida que les causan mucho estrés (separaciones, divorcio,
mudanzas, fallecimientos de familiares), problemas familiares , baja autoestima, depresión u
otros problemas emocionales. Dentro de la clasificación etiológica de la obesidad se
encuentra la asociada a los síndromes dismórficos , con alteraciones genéticas como el de
Bardet-Biedl, Laurence-Moon, Prader Will, entre otros. La causa más frecuente es la
exógena, debida a una ingesta de energía mayor de la necesaria, con una dieta no equilibrada
asociada a disminución de la actividad física.
Otro de los factores segùn Perez, et al (2019) es el tiempo que pasan los niños frente a
una pantalla, ya que existen evidencias que indican que ver la televisión (TV) está asociado
con obesidad infantil por ser una de las mayores actividades sedentarias. Además, la
publicidad transmitida está relacionada con alimentos y bebidas altos en grasas saturadas,
azúcares y sodio . En México se ha encontrado que, del total de publicidad en la televisión,
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más de 64% corresponde a productos que no cumplen con ninguna norma de acuerdo con los
lineamientos del Ministerio de Salud de México. Adicionalmente, se encontró que durante los
programas de caricatura, cuyo público son principalmente los niños, los productos que se
anuncian son mayoritariamente los que tienen un alto contenido calórico . Se ha encontrado
que los niños mexicanos de cinco a 15 años de edad que pasan más de 1 h 25 minutos frente a
la pantalla (películas y/o videojuegos) tienden a seguir un patrón de alimentación rico en
azúcares y grasas.
Desde el punto de vista de Nazar, et al (2020) “obesidad en niños mexicanos en edad
escolar se asocia con el consumo de alimentos fuera del hogar: durante el trayecto de la casa
a la escuela.”, los hallazgos principales muestran que la prevalencia de sobrepeso y obesidad
se asoció positivamente con el consumo de productos lácteos en niñas, así como con el
consumo de frituras en escolares residentes de laCd. de México. El consumo de frutas y
verduras en los niveles socioeconómicos medio y alto se asoció negativamente con la
prevalencia de sobrepeso y obesidad respectivamente. Se puede decir que los niños durante
su estancia fuera del hogar: durante el trayecto de la casa a la escuela y de regreso, tienen una
alta disponibilidad de alimentos densos en energía, lo que puede condicionar su consumo y
contribuir a la aparición de sobrepeso y obesidad. En conclusión la obesidad y sobrepeso en
niños es multifactorial ya que tiene que ver tanto los padres, instituciones escolares, la falta
de economía y la poca información, así que como futuros nutriólogos es de suma importancia
que realicemos promoción sobre dieta saludable en niños y lo importante que es para el
crecimiento y acabar con los estigmas rodeados sobre la nutrición; como por ejemplo la falta
creencia que entre más gordito un niño está más sano.
¿Cómo se desarrolla la obesidad en los niños?
La obesidad es el resultado de una combinación de varios factores que contribuyen a un
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desequilibrio energético durante un período de tiempo prolongado. La lista (no exhaustiva)
que sigue incluye factores que pueden aumentar o disminuir el riesgo.
Más riesgo Menos riesgo
Factores alimentarios · Ingesta de comidas
grandes.
· Consumo de bebidas
azucaradas.
Consumo alto de frutas y
hortalizas.
Factores conductuales · Picoteo frecuente
(especialmente de
alimentos con alto
contenido de grasa,
azúcar y sal).
· No dormir suficientes
horas.
· Tiempo de pantalla
(televisión, ordenador,
tableta, etc.).
· Saltarse el desayuno.
· Actividad física.
· Tiempo sentado
limitado.
Entorno físico · Entorno "obeso génico"
que estimula las
conductas alimentarias
no saludables.
· Escasa actividad física.
· Opciones de comida
sana en el comedor
escolar.
· Acceso a agua potable
gratuita.
· Infraestructuras
apropiadas (carriles para
bicicletas, zonas
peatonales seguras,
escaleras, etc.).
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· Instalaciones propicias
(clubes deportivos,
instalaciones de recreo,
servicios de transporte
público, etc.).
Entorno social · Patrones alimentarios y
de actividad de padres y
amigos no saludables.
· Estrés familiar.
· Falta de aceptación de
los compañeros y nivel
socioeconómico bajo.
Programas de educación
sanitaria y actividad física
en el colegio.
Factores psicológicos · Impulsividad,
depresión, autoestima y
ansiedad.
· Al contrario, tener
sobrepeso u obesidad
puede provocar
problemas psicológicos
y sociales.
Nutrición durante el
embarazo y durante los
primeros años:
Peso insuficiente o excesivo
de la madre durante el
embarazado
Lactancia materna.
Por la salud tanto de la
madre como del niño, la
OMS recomienda lactancia
materna exclusiva hasta los
6 meses de edad, seguida
por la introducción
progresiva de alimentos
complementarios.
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Genética Varios genes.
El tener uno o varios de
estos genes no quiere decir
que vaya a pasar
necesariamente; lo mismo
se aplica a los factores
mencionados anteriormente.
La combinación de varios
factores es lo que definirá si
una persona padecerá
obesidad.
Consecuencias del sobrepeso y obesidad en niños escolares
La obesidad, es un problema de salud pública especialmente en aquellos lugares en vìa de
desarrollo, es necesario que se conozcan sus consecuencias que son múltiples y más si esta
empieza desde una edad pequeña, ya que la obesidad en la niñez tiene un impacto negativo en
la salud y carga de enfermedades en esa etapa de vida y, posteriormente, en la adultez,
cobrando un impacto negativo en la economía de un país debido a que se incrementa el riesgo
de enfermedades crónicas, los gastos de salud y los costos indirectos como consecuencia de
la enfermedad.
Segùn Martìn (2016) en la infancia, la acumulación excesiva de grasa en el cuerpo implica
dificultad para respirar, problemas ortopédicos, trastornos cutáneos, transpiración excesiva,
hinchazón de pies y tobillo, mayor riesgo de enfermedad coronaria, asma, cáncer, entre otros.
Según Liria (2018) la obesidad infantil se ha asociado con la aparición de alteraciones
metabólicas (dislipidemias, alteración del metabolismo de la glucosa, diabetes, hipertensión,
entre otras) a edades más tempranas . La Asociación Americana de Diabetes informó que el
85% de los niños con diagnóstico de diabetes tipo 2 tienen sobrepeso u obesidad; además,
10% de niños con obesidad podrían sufrir de tolerancia alterada a la glucosa. El 77% de niños
obesos en China mostraron hígado graso y en EE.UU. se encontró que casi todos o todos los
niños con esteatosis tenían obesidad (en un grupo reducido de niños). El apnea del sueño ha
sido observada hasta en 50% de niños con obesidad en EE.UU. También se encontró dos
veces mayor prevalencia de asma en niños con obesidad en Alemania, Israel y EE.UU. Otro
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problema del exceso de peso es el estrés mecánico, haciendo susceptible al niño de
anormalidades ortopédicas y fracturas. Como podemos observar son diversas enfermedades
que no son curables y que se presentan en corto plazo al momento de los niños escolares
padecerlas.
Al igual que un niño obeso puede sufrir discriminación social, baja autoestima y depresión .
Se ha asociado la obesidad en la infancia y adolescencia con mayor probabilidad de presentar
desórdenes de la alimentación (bulimia). Por otro lado, algunos estudios transversales han
asociado a la obesidad en este periodo con burlas, bullying, marginación y pobres resultados
académicos. Asimismo, se ha descrito que niños y adolescentes con obesidad informan
mayores limitaciones funcionales, físicas y psicosociales lo que repercutirá en una baja
calidad de vida debido al estigma social y las consecuencias de la obesidad sobre la salud.
Las niñas y los niños con obesidad tienen más probabilidades de padecer:
1. Presión arterial y colesterol alto, esto conlleva a una enfermedad cardiovascular
2. Mayor riesgo de intolerancia a la glucosa, resistencia a la insulina y diabetes tipo 2
además de ser propensos a ser adultos obesos
3. Problemas respiratorios como asma y apnea de sueño
4. Enfermedades del hígado
5. También es importante señalar que la obesidad infantil esta directamente relacionada
con problemas como la ansiedad y depresión, baja autoestima y problemas sociales
como el bullying, que si nada de esto se trata desde el comienzo se puede llegar al
suicidio. (De Salud, 2023)
Prevención y Tratamiento de la obesidad y el sobrepeso:
Más del 95% de los casos de obesidad infantil se deben a dietas con alto valor calórico y a
baja actividad física, por lo que el sobrepeso y la obesidad pueden prevenirse en la mayoría
de las niñas y niños mejorando sus hábitos de nutrición y salud, y promoviendo una mayor
actividad física.
Como prevención, tenemos varias acciones que se pueden llevar a cabo:
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Modelar un patrón de alimentación saludable:
Adoptar patrones de alimentación saludables en familia ayuda a los niños a alcanzar y
mantener un peso saludable. Comer una variedad de verduras, frutas, granos integrales,
alimentos con proteínas magras y productos lácteos bajos en grasa y sin grasa. (Prevención
de la obesidad infantil, 2022).
Moverse más en familia
En el caso de niños, niñas y adolescentes establece una media de 60 minutos de actividad
física aeróbica moderada al día. (OMS, 2022).
Reemplace el tiempo de pantalla con tiempo familiar
Si los escolares comen viendo la televisión no son conscientes de las cantidades que
ingerimos, por lo que corremos el riesgo de comer de más, al igual que aunque esten
vigilados, la familia puede distraerse y no prestar atencion a las cantidades de comida. (Y.P
Pintor, 2022)
PERSPECTIVAS PARA DISMINUIR LA OBESIDAD INFANTIL
Los hábitos de alimentación se desarrollan en edades muy tempranas y persisten durante la
edad adulta. Varios estudios han mostrado que los niños y adolescentes con alto consumo de
frutas y vegetales tienen el doble de probabilidad de apegarse a recomendaciones dietéticas
saludables con ingesta adecuada defibra, ácidos grasos saturados o sal en la edad adulta. Esto
es importante si desde la infancia se enseña a consumir alimentos con un perfil saludable en
relación al contenido de fibra y antioxidantes. (Pérez-Herrera y cols, 2019). reportaron que
antioxidantes presentes en un aceite con alto contenido de ácidos grasos monoinsaturados
disminuye las concentraciones en suero de los LPS, mostrando además una disminución en la
activación del NF-kB en células mononucleares de sangre periférica de personas obesas.
Recientemente, se demostró que la ingesta de nopal produce cambios en la fisiología
intestinal y cambios benéficos en la microbiota intestinal de ratas alimentadas con una dieta
alta en grasas saturadas. Además, el consumo de un patrón de dieta mexicana prehispánica
constituido por baja concentración en ácidos grasos saturados, una adecuada cantidad de
omega 6/omega 3 y alto contenido en fibra soluble e insoluble y antioxidantes puede revertir
la intolerancia a la glucosa y anormalidades bioquímicas ocasionadas por la obesidad,
disminuyendo el estrés oxidativo y modificando la microbiota intestinal.
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Tratamiento:
Según (mayo clinic, 2022) el tratamiento para la obesidad infantil depende de la edad del
niño y si tiene otras enfermedades. El tratamiento suele incluir cambios en los hábitos
alimenticios y el nivel de actividad física del niño. En determinadas circunstancias, el
tratamiento también puede comprender la toma de medicamentos o una cirugía para la
pérdida de peso.
Tratamiento para niños con un índice de masa corporal entre los percentiles 85 y 94
(sobrepeso)
La American Academy of Pediatrics (Academia Estadounidense de Pediatría) recomienda
que los niños mayores de dos años cuyo peso se encuentre en la categoría de sobrepeso se
sometan a un programa de mantenimiento para frenar el avance del aumento de peso. Esta
estrategia permite que el niño crezca en estatura pero no aumente de peso, de modo que, con
el paso del tiempo, el índice de masa corporal disminuirá a un nivel más saludable.
Tratamiento para niños con índice de masa corporal en el percentil 95 o superior
(obesidad)
A los niños de entre 6 y 11 años cuyo peso entra en la categoría de obesidad se los puede
alentar a modificar sus hábitos alimenticios para perder peso gradualmente, no más de 1 libra
(o alrededor de 0,5 kilogramos) por mes. A los niños más grandes y adolescentes que son
obesos o gravemente obesos se los puede alentar a hacer una dieta para modificar sus hábitos
alimenticios que apunte a una pérdida de peso de hasta 2 libras (o alrededor de 1 kilogramo)
por semana.
Los métodos para que el niño mantenga el peso actual o adelgace son los mismos: el niño
necesita llevar una dieta saludable, tanto en términos de tipo de alimentos como de cantidad,
y aumentar la actividad física. El éxito depende, en gran parte, del compromiso de un adulto
que lo ayude a hacer estos cambios.
Alimentación saludable
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Los padres son los que compran los alimentos, preparan las comidas y deciden dónde se
come. Incluso los pequeños cambios pueden hacer una gran diferencia en la salud de tu hijo.
- Prioriza las frutas y las verduras: Cuando vas de compras, reduce la cantidad de
comida semipreparada, como galletas dulces, galletas saladas y comidas preparadas,
que generalmente tienen un alto contenido de azúcar, grasas y calorías.
- Limita las bebidas azucaradas: Esto incluye bebidas que contienen jugo de frutas.
Estas bebidas proporcionan poco valor nutritivo y una gran cantidad de calorías.
También pueden hacer que tu hijo se sienta demasiado lleno para comer alimentos
más saludables.
- Evita la comida rápida: Muchas de las opciones del menú tienen un alto contenido de
grasas y calorías.
- Compartan todos juntos la mesa para las comidas familiares: Haz que sea un
momento para compartir novedades y contar historias. No permitas que tu hijo coma
delante del televisor, la computadora o los videojuegos, ya que esto puede causar que
coma más rápido y no se percate de la cantidad consumida.
- Sirve porciones de tamaños adecuados: Los niños no necesitan tanta comida como los
adultos. Comienza con una porción pequeña y tu hijo podrá pedir más si todavía tiene
hambre. Permite que tu hijo coma hasta que esté lleno, incluso si eso significa que
quede comida en el plato. Y, cuando salgan a comer afuera, recuerda que los tamaños
de las porciones de restaurante muchas veces son demasiado grandes.
Actividad física
Algo fundamental para lograr un peso saludable y mantenerlo, especialmente en el caso de
los niños, es la actividad física, ya que quema calorías, fortalece los huesos y los músculos, y
ayuda a los niños a dormir bien en la noche y permanecer alertas durante el día.
Los buenos hábitos establecidos en la infancia ayudan a los adolescentes a mantener un peso
saludable. Además, los niños activos tienen mayores probabilidades de convertirse en adultos
que se mantendrán en forma.
Para aumentar el nivel de actividad del niño se recomienda:
- Limita el tiempo de televisión: El tiempo que tu hijo pasa frente a una pantalla
recreativa, delante de un televisor, computadora, tableta o teléfono inteligente, se debe
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limitar a no más de dos horas al día para los niños mayores de 2 años. Los niños
menores de 2 años no deberían pasar tiempo frente a una pantalla.
- Enfatiza la actividad, no el ejercicio: Los niños deben hacer actividad moderada a
enérgica durante al menos una hora al día. La actividad de tu hijo no tiene que ser un
programa de ejercicio estructurado; el objetivo es que se mueva. Las actividades de
juego libre, como jugar al escondite, a la mancha o saltar la cuerda, pueden ser
excelentes opciones para quemar calorías y mejorar el estado físico.
- Busca actividades que a tu hijo le gusten: Por ejemplo, si a tu hijo le interesa el arte,
salgan a una caminata en la naturaleza para recoger hojas y rocas que pueda utilizar
para hacer un collage. Si les gusta trepar, vayan al parque infantil o al muro de
escalada del barrio más cercano. Si a tu hijo le gusta leer, entonces caminen o vayan
en bicicleta a la biblioteca del barrio en busca de un libro.
Medicamentos
Se pueden recetar medicamentos a algunos niños y adolescentes como parte de un plan
general de pérdida de peso.
Estrategias de afrontamiento y apoyo
Los padres tienen un rol fundamental en ayudar a los niños a sentirse amados y a controlar su
peso. Aprovecha cada oportunidad para desarrollar la autoestima de tu hijo. No tengas miedo
de tratar el tema de la salud y el estado físico. Habla con tus hijos en forma directa, abierta y
sin criticar ni juzgar.
Además, considera lo siguiente:
- Evita hablar sobre el peso: Los comentarios negativos sobre tu propio peso, el de tu
hijo o el de alguien más, incluso con buena intención, pueden herir a tu hijo. Hablar
negativamente acerca del peso puede causar una mala imagen corporal. En su lugar,
concéntrate en hablar sobre alimentación saludable y una imagen corporal positiva.
- Desalienta hacer dieta y saltarse las comidas: En su lugar, alienta y apoya la
alimentación saludable y el incremento de la actividad física.
- Busca razones para elogiar los esfuerzos de tu hijo: Celebra los cambios pequeños y
progresivos en la conducta, pero no lo recompenses con comida. Elige otras maneras
de felicitar los logros de tu hijo, como ir a la pista de bolos o a un parque local.
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- Habla con tu hijo acerca de sus sentimientos: Ayuda a tu hijo a encontrar otras
maneras de lidiar con las emociones, que no sea comer.
- Ayuda a tu hijo a enfocarse en objetivos positivos: Por ejemplo, hazle notar que ahora
puede andar en bicicleta durante más de 20 minutos sin cansarse o que puede correr la
cantidad de vueltas necesarias en la clase de gimnasia.
- Sé paciente: Ten en cuenta que enfocarse constantemente en los hábitos alimentarios
de tu hijo y en el peso puede ser fácilmente contraproducente y causar que el niño
coma en exceso aún más o, posiblemente, hacer que sea propensoa presentar un
trastorno de la alimentación.
Conclusiòn
Para concluir este proyecto toda la informaciòn recabada nos ayuda a entender màs sobre
todo lo que rodea el sobrepeso y la obesidad, las enfermedades que puede causar a los niños
escolares y màs que nada toda la relaciòn que tiene que ver con la familia, ya que ellos son
los que inculcan los hàbitos alimenticios a los infantes, por ello mismo es de suma
importancia recalcar esta relaciòn a tomar en cuenta.
Así mismo es evidente que la obesidad infantil es un problema de salud pública complejo, en
el que se involucran, entre otros factores, el genético, la alimentación, el ejercicio físico y los
patrones de alimentación actual, que van siendo heredados de los padres a los hijos y que
llegan a persistir en la edad adulta como ya se ha comentado. Además, otros aspectos sociales
de la actualidad que se viven en el país están impactando de manera indirecta en la
prevalencia del sobrepeso y la obesidad infantil.
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Por lo tanto, es indispensable diversificar el tratamiento de la obesidad infantil sobre todo en
México para que se involucren en él autoridades gubernamentales, padres de familia e
instancias sanitarias, así como reforzar temas de nutrición y alimentación saludable en la
educación primaria del país.
Los objetivos descritos en este proyecto fueron cumplidos ya que se identificaron los temas
más importantes a tratar del sobrepeso y obesidad infantil, al igual sobre su prevención y
tratamiento.
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