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Inteligencia limítrofe: Características e intervención psicoeducativa. Resumen: Palabras clave: Inteligencia limítrofe, intervención, integración, trastorno por déficit atencional Key Words: Borderline Intelligence, intervention, integration, attention déficit hyperactivity 1. INTRODUCCIÓN El presente informe de investigación tiene por objetivo orientar, informar y entregar pautas de programas para mejorar la integración de alumnos diagnosticados con un coeficiente intelectual limite, comúnmente llamado “limítrofe”, que se define de esta forma por la detección de un coeficiente intelectual entre 70 y 84 según la Escala de inteligencia de Wechsler para niños-revisada (WISC-R, por su sigla en inglés). Lo que miden los tests de inteligencia lo que esperamos y deseamos que midan es algo mucho más importante: la capacidad del sujeto de comprender el mundo que les rodea y los recursos que posee para enfrentarse a sus exigencias y desafíos. En la mayoría de los pacientes con inteligente límite coexisten otros trastornos relacionados que contribuyen al CIL, donde las funciones ejecutivas y Se realizó una revisión bibliográfica sobre la llamada “Inteligencia limítrofe”. Inicialmente se encuadró el término inteligencia y los logros esperados para la edad escolar. Posteriormente se conceptualizó al niño CIL en quien prima el concretismo y la dificultad para lograr los aprendizajes esperados para su edad y que es vulnerable a presentar patologías neurológicas, del aprendizaje como TDAH y emocionales. Una intervención adecuada debe enfatizarse en potenciar las debilidades del niño evitando dañar su autoestima. A literature review was conducted to investigate about Borderline Intelligence. Initially was framed the term intelligence and expected achievements for schoolchildren. Subsequently the BI’s child was found that the child was characterized for his concretism and difficulty to achieve the expected learning for their age, and who is vulnerable to neurological pathologies, learning pathologies as ADHD and emotional disorders. An appropriate action should be emphasized on strengthening the weaknesses of children, avoiding damage his self esteem. cognitivas de los trastornos asociados a CIL, influyen por sí mismas en el grado de inteligencia. Actualmente se han creado diversos programas de integración para niños con inteligencia limítrofe, sin embargo ¿estos programas generan una integración del alumno en su ambiente, mejoran su autoestima y su calidad de vida. Por lo tanto, nos centraremos describiendo básicamente en lo que es la definición de inteligencia e inteligencia limítrofe, las características del niño según su etapa evolutiva, las dificultades de un niño limítrofe en su aprendizaje, teniendo en cuenta la presencia de uno o más trastornos además de la enfermedad primaria, sus consecuencia y las intervenciones pertinentes para tratar el CIL. 2. DEFINICIONES DE INTELIGENCIA El concepto de inteligencia, es habitualmente usado en el lenguaje común, sí como en el técnico y científico, y que por lo tanto, ha sido abordado desde distintos y variados enfoques, lo que ha generado múltiples definiciones. Weschler entendió la inteligencia como una entidad compleja y global, como la capacidad del individuo de actuar deliberadamente, pensar racionalmente y relacionarse eficazmente con su medio. Este autor la determinó como medible, al igual que Alfred Binet y Kaufman; autores que desarrollaron los instrumentos para medir inteligencia actualmente más utilizados y validados: Las escalas de Weschler (Wisc\Wais), La Escala Stanford-Binet y la batería para evaluación de niños Kaufman (K-ABC) La inteligencia es una capacidad mental general que incluye razonamiento, planificación, solucionar problemas, pensar de manera abstracta, comprender ideas complejas, aprender con rapidez y aprender de la experiencia (Luckasson, Borthwick-Duffy, Buntix, Coulter, Craig, Revé, 2002; Verdugo, 2003) para comprender lo que nos rodea, aprendiéndolo, captando el sentido de las cosas y entendiendo que hacer (Bernard, 2002) La inteligencia es una facultad personal, está presente en todos nosotros, pero es utilizada de formas diferentes, según las exigencias que cada individuo interpreta de su medio. No existe la no-inteligencia, existen déficits en ella. Es una entidad “entrenable”, que debe reforzarse frecuentemente, para que que se fortalezcan las redes cerebrales que la involucran y sea posible que se el ajuste, adaptación e integración del medio. 3. INTELIGENCIA SEGÚN ETAPA EVOLUTIVA Según lo estudiando, se plantea que un niño entre 10 y 13 años de edad debe alcanzar un CI de entre 100 y 120, debe ser capaz de realizar ciertas ejecuciones cognitivas relevantes para su edad. Suponiendo que a partir de los 7 años, con el inicio del pensamiento lógico que implica la capacidad de reversibilidad y cuyo desarrollo se va realizando hasta los 11-12 años, donde comienza otra forma de pensamiento y evolución, que no solo se refleja en lo intelectual, también en su manera de pensar o razonar, sino que repercutirá en toda la vida social del niño, en sus relaciones personales. La capacidad de reversibilidad relacionándola con la socialización permite que el niño pueda ponerse en el punto de vista del otro y captar sus intenciones, entendiendo ya entre los 10 y 12 año el juego grupo y la cooperación, que adquieren su pleno significado. Tienen uno o más amigos, pueden ser capaces de detectar e indicar ciertos problemas de carácter o de personalidad. En sus diferentes actividades, los niños de esta edad que casi siempre se encuentra un líder entre ellos, la mayoría de las veces entre el sexo masculino. Ese líder suele ser elegido por su habilidad física, basado en la ley de la fuerza y el grupo tiene la apariencia de una pequeña sociedad dictatorial. Los cambios que se están realizando a la edad de 10 años en su sistema neurohumoral se manifiestan en una emotividad muy lábil; hay en su interior sentimientos, tensiones, pulsiones, a veces en grados tan fuertes que llegan a culpabilizarse en gran medida. Goza con los conocimientos que adquiere, se interesa por averiguarlo todo. Planteando ya la inteligencia de un niño alrededor de los 10 y 11 años, las características generales de un niño con capacidad limite es de un CI de 70 y 79 en una prueba de inteligencia confiable. Esta capacidad diferente a comparación de lo anterior, puede ocasionar una inmadurez generalizada en las habilidades de aprendizaje, relaciones con sus pares y afrontar problemas. Tienen problemas de memorización, atención, dificultades en el lenguaje y la coordinación visomotora. Y en algunos casos dificultades en el reconocimiento espacial de la esquema corporal y de las orientaciones izquierda y derecha. Un niño con CIL tarde entre 2 a 4 años con ayuda y tratamiento psicopedagógico para poder acceder a lectura y escritura acorde a su edad. Suelen tener trastornos de atención, que aporta mayores dificultades evolutivas. 4. DEFINICIONES DIFICULTADES DE APRENDIZAJE El comité nacional asesor sobre dificultades del aprendizaje (NJCLD) estableció que: dificultad de aprendizaje es un término genérico que se refiere a un grupo heterogéneo de desórdenes que se manifiestan por unas dificultades significativas en la adquisición y uso de las habilidades de comprensión oral, habla, lectura, escritura, razonamiento o matemáticas. Estos desórdenes son intrínsecos al individuo y presumiblemente se deben a una disfunción del sistema nervioso central. (Hammill, Leigh, Mcnutt y Larsen, 1981) Cabe destacar que está definición fue bastante criticada por su ambigüedad. Lo que es importante destacar es que las dificultades de aprendizaje no están necesariamente ligadas a un retraso mental, pueden generarse también por perturbaciones emocionales o sociales o influencias ambientales, como porejemplo factores psicogénicos, inadecuada instrucción. El retraso mental y las dificultades de aprendizaje no son causalidades recíprocas, un niño que tenga bajo rendimiento académico no necesariamente tiene que presentar un cierto grado de retraso mental, ya que las dificultades de aprendizaje son multicausales, debe considerarse el ciclo vital y no restringir las dificultades de aprendizaje a los niños y el método de comprensión debe ser holístico. Estas dificultades no deben ser restrictivas, un niño que presenta cierta dificultad de aprendizaje en cierta área puede superarla, ya sea de forma tardía o a largo plazo, no debe ser asociada al “self” del sujeto. 5. INTELIGENCIA LIMÍTROFE Según la OMS las personas con inteligencia limítrofe o “Borderline” (CIL) se caracterizan por tener un Coeficiente intelectual (CI) Situado entre 70 – 85, siendo el rango “normal promedio” entre 85 y 115. La multitud de casos considerados de Inteligencia Límite es analizable en términos de alteraciones o dificultades concretas: niños lentos en el aprendizaje, cuya lentitud afecta para el proceso de adquisición, más no al nivel que son capaces de alcanzar; niños con repetido fracaso escolar, sujetos con dificultades o trastornos en la adquisición de competencias específicas como cálculo o lectoescritura, niños hiperactivos o hipoactivos, con déficits atencionales que dañan seriamente sus procesos cognitivos y de aprendizaje (Molinero Rubio, 2010). La gran limitación en estos sujetos es la pobreza de pensamiento abstracto, Son muy funcionales y concretos en sus razonamientos. En medios socioculturales de poca exigencia intelectual, es frecuente que pasen desapercibidos. Adolecen de matices elaborados y profundos, caracterizándose por la simpleza y superficialidad. (Capponi, 2003) Éste es un diagnóstico que pone al niño y a su familia en una situación complicada puesto que, como su nombre lo indica, se encuentran en el límite, entre la “normalidad” y el “retraso”. Se ven enfrentados a un diagnóstico, o a una realidad, que puede ser considerada difícil de entender. Además no se observan características físicas, como en ciertos casos o síndromes que generen retraso mental, que faciliten de cierta manera, la comprensión y consiguiente aceptación por parte de los padres del desarrollo del niño. Es importante señalar que debe tener sumo cuidado a la hora de suponer este diagnóstico ya que se puede prejuiciar las capacidades del niño. Es necesario aplicar pruebas específicas de inteligencia (Wisc III, Bender-koppitz entre otros) además de entrevista con los padres, para descartar la posibilidad que existan problemas emocionales o de riesgo social que puedan incidir en el desarrollo intelectual y rendimiento académico del niño. Por esta situación es de vital importancia la psicoeducación para facilitar la adaptación tanto educativa como familiar, social y personal; para que los padres conozcan asimilen las competencias y potencialidades de su hijo de una manera que refleje la realidad y así evitar sobreexigencias o desilusiones para con el niño, que puedan afectar su integración y autoestima. 6. ¿CÓMO IDENTIFICAR A UN ALUMNO CON INTELIGENCIA BORDERLINE? Muchas se características no se ven a simple vista, puesto que sus rasgos físicos y de integración, o habilidades sociales se encuentran dentro de lo considerado “normal”. Son niños que pueden tener muchos amigos e incluso ser líderes dentro de un curso. A continuación se presentan algunas de las características observables que pueden definir a este tipo de alumnos: Su capacidad creativa es muy escasa, lo cual les impide adaptarse con éxito a situaciones “nuevas” Se produce una evidente falta de iniciativa y limitada capacidad para generar mecanismos racionales que les permitan la resolución de problemas cotidianos. Su psicomotricidad se encuentra afectada, en especial la psicomotricidad fina. Esto puede observarse en actividades que requieran mayor cuidado como la construcción de maquetas por ejemplo. Su proceso de aprendizaje es lento, necesitan más apoyo y tiempo que su grupo de iguales. Presentan dificultades para organizarse, en la gestión y planificación del espacio-tiempo Necesitan mecanizar, repetir la operación y aprenderla siguiendo un modelo o esquema previo. Se presentan problemas en la lectoescritura Pueden aparecer dificultades en el desarrollo del lenguaje. Lenguaje pobre a nivel semántico, exceso o defecto de intencionalidad comunicativa. Mayor probabilidad de sufrir alteraciones comunicativas asociadas, como pueden ser dislalias, disfemias, dislexias-disgrafias-disortografías, discalculias entre otras Se aprecian dificultades en la gestión del dinero. Mayor probabilidad de alteración de aspectos como atención, percepción, discriminación y concentración Suelen ser más influenciables que los niños con un Ci normal (Geddie,Fraddin y Beer, 2000; Young, Powell y Dudgeon 2002) Su capacidad de evocación se encuentra más limitada. Al pasar 2 o más días su capacidad de manipular la información previamente aprendida es menor que la de los niños con un CI normal. Poseen un buen nivel de memoria selectiva en detrimento de otros tipos de memoria (Molinero Rubio, 2010) Se pueden describir dos tipos de CIL, uno relacionado con lesión cerebral y otro cercano a un bajo funcionamiento general, también denominado cultural-familiar. (Artigas-Pallarés, 2003). El primero supone una disfunción neurológica por lo que se centra en la dificultad de adquirir conocimientos; mientras que en el segundo tipo, se refiere más a la influencia genética, demostrada en la correlación en las dificultades intelectuales entre hermanos, la que es mucho más alta en retrasos leves. Esto se explica en la influencia genética, tanto evocativa, donde las característica del niño condicionan el tipo de interacción que se generará, como activa, donde el niño acorde con sus capacidades selecciona las actividades que ayudarán, limitarán o modularán su conducta. 7. COMORBILIDAD La comorbilidad en el coeficiente intelectual limítrofe puede ser variada a partir del momento de gestación hasta después del parto. En un contexto prenatal las malformaciones del sistema nervioso central, las anormalidades genéticas y prematurez pueden ser grandes gatillantes del CIL. La endocrinopatías en los primeros años de la vida, infección del sistema nervioso central, traumas y trastornos neuromusculares con compromiso del SNC, pueden ayudar a una deficiencia del CI, puesto que, una gran mayoría de estos niños tenía dificultades neurológicas ocasionadas por complicaciones en el momento del nacimiento y un número menor de niños por accidentes en los cuales se había dado traumatismo contundente en la cabeza; poco porcentaje de estos niños presenta en algún momento “ausencias” o han tenido crisis epilépticas durante los primeros 5 años de vida. Su coexistencia con otras patologías es muy común así como TDAH, trastornos del aprendizaje y trastornos generalizados del desarrollo. Los trastornos del neurodesarrollo, especialmente el TDAH, ejercen una marcada influencia sobre la capacidad intelectual. Una detección precoz y una intervención sobre estos posiblemente evitarán muchos casos de CIL 8. CONSECUENCIAS Los niños presentan déficit en la capacidad adaptativa al menos en dos de las siguientes áreas: comunicación, cuidado personal, vida doméstica, habilidades sociales/interpersonales, utilización de recursos comunitarios, autocontrol, habilidades académicas, ocio, salud y seguridad. (Rubio, 2010) La multitud de casos considerados de inteligencia límite se puede analizar en términos de alteraciones o dificultades concretas: niños lentos en el aprendizaje, cuya lentitud afecta para el proceso de adquisición, mas no al nivel que son capaces de alcanzar; niños con repetido fracaso escolar; sujetos con dificultades o trastornos en laadquisición de competencias específicas, como las de cálculo o las de lectoescritura; niños hiperactivos o hipoactivos, con déficits atencionales que dañan seriamente sus procesos cognitivos y de aprendizaje. La problemática principal de la inteligencia límite suele ser el desajuste, expresado principalmente por la falta de adaptación al entorno que los rodea. Este entorno está configurado por una sociedad cada vez más exigente, competitiva y rápida, que no tiene en cuenta ni su problemática, ni sus dificultades ni sus capacidades. Los niños desde temprana edad, van notando que son más lentos que el resto, que lo que sus compañeros logran con facilidad, para ellos requiere mucho esfuerzo y entrenamiento. A lo largo de su vida escolar quizás tendrán muchas más experiencias de fracaso que de éxito, lo que va a generar que limiten sus elecciones por temor a fracasar. No es poco común que frente a esta situación su autoestima se vea mermada. De hecho, en décadas anteriores la inteligencia límite era homóloga al término torpe. Es un hecho grave que existen altas probabilidades de que los chicos “fracasados” puedan desarrollar características conductuales anormales. (Vázquez Velasco, 1974). Esta alteración puede deberse a la presión de su familia, quienes no aceptan el rendimiento de su hijo y que pueden cometer alguna clase de castigo o coacciones, como exclusión, devaluación, sobreexigencia, entre otras. Esta situación puede llevar desde el abandono escolar a conductas delictuales. En conjunto con una autoestima disminuida, niños identificados como límite suelen presentar más trastornos afectivos que niños con CI normal, principalmente de tinte depresivo o ansioso. ( Atuesta Fajardo, Vásquez Rojas, & Urrego Mendoza, 2008) 9. INTERVENCIÓN PSICOEDUCATIVA EN LOS COLEGIOS. 9.1. ROL DEL PROFESOR. Un profesor debe estar debidamente capacitado, de esta forma se obtiene un progreso en los alumnos “normales” así como los alumnos “limítrofes”, ya que una de las principales metas de los profesores son las enseñanzas para la vida, sin embargo en niños con inteligencia limítrofe los docentes pueden llegar a mejorar la calidad de vida de los alumnos. Es fundamental que el profesor no categorice o estigmatice a los alumnos diagnosticados como “limítrofes”, sino que debe realizar todas las acciones posibles para potencializar las debilidades de los niños o bien si estas no están presentes ayudar a desarrollarlas. A continuación se presentan algunas recomendaciones para los profesores: Es importante que el docente investigue y aprenda acerca de la inteligencia limítrofe, esto puede realizarse con especialistas ya sea a través de cursos o entrevistas, colaboración con otros profesores. Tener una cercanía con sus alumnos, de esta forma conocerá cuales son las capacidades del niño, además de cuáles pueden ser las potencialidades a desarrollar. Utilizar imágenes, fotografías u otro material además de la entrega de instrucciones, con esta metodología se presentan nuevas experiencias y nuevas forma de ver las cosas. Reforzar las conductas positivas que realicen los alumnos a través de pequeños regalos, alabanzas por ejemplo. Ayudar al niño a ser partícipe de organizaciones o grupos, de esta manera obtiene destrezas sociales, morales las cuales son útiles para la vida diaria. Es importante trabajar la autoestima, la autodeterminación, las habilidades sociales y la capacidad de tolerar frustraciones. Hay que apoyar a la persona pero nunca sobreprotegerla o decidir por ella. Rubio, (2010) señala que: detectar tempranamente la enfermedad, la discapacidad o cualquier otro aspecto que afecte al desenvolvimiento personal de un individuo es, siempre, algo esencial. En el caso de las personas con inteligencia “borderline” o límite, ocurre igual. El problema surge cuando intentamos detectar la discapacidad en niveles de Infantil y Primaria. Dadas las características del grupo en cuestión y la poca formación de los profesionales respecto a la inteligencia limite, la detección de la discapacidad se demora en el tiempo. No se busca el diagnóstico prematuro sino la detección de necesidades tempranas para poder responder de manera psicopedagógica a tales necesidades. Sin embargo, sí existen alternativas para poder descubrir de forma temprana las dificultades que puedan presentar los escolares y tratar de paliarlas. Tales alternativas a estos niveles de Educación Infantil y Primaria son: Introducir en la entrevista familiar de nuevo ingreso de los alumnos un apartado que haga referencia al parto (si hubo dificultades, fue a término, se prolongó excesivamente, si hubo sufrimiento perinatal o si se produjo anoxia). Esto es así porque el 80% de las personas con Inteligencia Límite tiene su origen en el parto. Este aspecto puede ayudarnos a lo largo de toda la escolarización del individuo para confirmar o no posibles sospechas en los alumnos que presenten dificultades de aprendizaje y ver si son temporales o estables. La creación de aulas de Habilidades Sociales y de aprendizaje de Actividades de la Vida Diaria en los centros educativos, ya que tales habilidades son esenciales en el proceso madurativo y de autodeterminación de todas las personas con discapacidad. Creación de talleres de estimulación temprana en centros ordinarios con servicios especializados en psicomotricidad, logopedia, habilidades cognitivas, fisioterapia... Potenciar los servicios específicos, a través de la Administración Pública, para cubrir las necesidades del colectivo: Psicología, Logopedia, Psicomotricidad. Posibilitar que Entidades sin Ánimo de Lucro que atienden a personas con Inteligencia “Borderline” de forma específica en edad escolar, puedan ofertar actividades de refuerzo escolar y/o programas de lectoescritura y/o de apoyo en actividades de la vida diaria como complemento a las enseñanzas curriculares de las Escuelas, bajo financiación del Ministerio de Educación. ALGUNOS PROGRAMAS DE INTERVENCIONES Programa de entrenamiento en segmentación de palabras. (Calero, Pérez, Maldonado y Sebastián, 1991). Consiste en que los niños se hagan más conscientes de las unidades que componen el lenguaje y puedan manipularlas. Trata las habilidades de análisis y síntesis. a. Tareas de rima y aliteración consistentes en buscar palabras que terminen o empiecen por el mismo segmento silábico o fonemico. b. Juegos con onomatopeyas. c. Contar el número de segmentos orales: palabras, silabas o fonemas. d. Descubrir un segmento oral diferente en el contexto de una palabra o frase: /dame el balón/, /dame el jarrón/ e. Comparar segmentos silábicos o fonemicos “en qué se parecen…” Enseñanza con apoyos gráficos. (Ehri, Deffner y Wilce, 1984). Este método implica el uso de ayudas graficas para la memorización de las relaciones grafema-fonema. La secuencia para aprender cada letra consiste en mostrar un dibujo del objeto; el niño escucha y repite su nombre y aísla su sonido inicial. El profesor dirige entonces la atención del niño hacia la parte relevante del dibujo donde se presenta ese sonido. Luego se le pide que identifique el grafema correspondiente al dibujo y que pronuncie su sonido, que dibuje la letra y que la convierta en el dibujo agregando los detalles relevantes. El paso final implica que mire las letras de nuevo y diga el sonido. Se le estimula a que piense en el dibujo como una ayuda para recordar el sonido, pero debe vocalizar solamente el sonido y no la palabra. Luego se le pregunta el nombre del objeto asociado con la letra. Programa de mejora de la comprensión lectora. (Paris y Cols, 1986). Dirigido a alumnos de tercero a quinto básico. Integra actividades relacionadas con tres objetivos claves, que son: a) Incrementar el conocimiento de metas, demandas, estrategias y objetivos de la lectura. b) Mejora de las estrategias de comprensión. c) Fomento de la evaluacióny regulación de la lectura por el propio alumno. Las estrategias que se enseñan son: Determinar y resumir las ideas principales. Realizar inferencias. Realizar evaluaciones críticas. Control de la comprensión. Los alumnos reciben información explicita sobre el valor de cada estrategia, las razones por las que fomenta la comprensión, sobre cómo opera y sobre cuando y como utilizarla. Dos de las características claves son el uso didáctico de metáforas y de discusiones en grupo. Dinámicas de autoestima para niños. A algunos niños les puede resultar difícil mantener un buen nivel de autoestima ya sea por críticas ajenas o por los reproches que se hacen ellos mismos. Poseer una autoestima alta es fundamental para poder desarrollarnos en la sociedad y en el mundo de una forma sana, por ejemplo, una persona con una autoestima baja no querrá aprender y no aceptará los cambios. El Caza-abrazadores: Los niños se reparten por un espacio determinado, a la señal del profesor, todos deben buscar una pareja con la que abrazarse. Cada vez que el profesor de la señal, deben buscar una pareja distinta. Dos niños hacen el papel de “caza-abrazadores” y una vez que han pillado a un compañero sin pareja se intercambian posiciones. Este juego es en realidad una actividad para trabajar la autoestima en niños ya que reforzará las relaciones entre los compañeros de clase. Actividad para psicomotricidad fina. Objetivos: - Liberar tenciones ayudando a la expresión de las emociones y sentimientos. - Mantener la calma y paciencia que puede tener el niño y no pasar las líneas. Materiales: - Dibujo - Papel lustre - Colores - Pegamento Procedimiento: El profesor indica que corte en pedazos el papel lustre de distintos tamaños y formas con los dedos, sin la necesidad de tijeras u otros instrumentos, para el rellenado de una figura determinada pídales que pinten las partes que no tienen trozos de papel. 10. ESTUDIOS Al coeficiente intelectual limítrofe, por no ser considerada una psicopatología propiamente tal, no se le ha dedicado mayor cantidad de estudios. De hecho, los estudios estadísticos son mínimos. En el estudio descriptivo: “Aspectos psicopatológicos del coeficiente intelectual limítrofe: un estudio en el Hospital de la Misericordia”, realizado en el periodo 2000-2005, mediante la Revisión de base de datos e historias clínicas de pacientes con WISC R entre 71 y 84 de 161 pacientes, de los que el 68,94% fueron varones; de edades de 6 a 17 años, donde la edad promedio fue 11,5 años se encontraron los siguientes resultados En cuanto a los motivos de consulta, el más frecuente fue bajo rendimiento académico, con el 40,37% (n=65); seguido por agresividad, en el 15,52% (n=25); inquietud, en el 9,31% (n=15); problemas en la socialización e inatención, con el 8,07% cada uno (n=13); ansiedad, indisciplina e intento de suicidio, con 1,86% (n=3), en cada uno, y anorexia, en el 1,24% (n=2). El motivo de consulta anorexia e intento de suicidio se presentó exclusivamente en mujeres. En cuanto a los antecedentes médicos, los encontrados se encuentran en la siguiente tabla: En cuanto a comorbilidad, el TDAH fue la patología de mayor frecuencia, con el 57,14% (n=92); seguido por trastorno depresivo o ansioso, con el 22,98% (n=37); trastorno del aprendizaje, con el 14,90% (n=24), y trastorno del lenguaje, con el 13,04% (n=21). El TDAH y el trastorno oposicional desafiante (TOD) se presentaron en el 23,60% (n=38). Entre tanto, el 6,2% (n=10) de los pacientes tenía más de tres patologías comórbidas, independientes de la edad. Comorbilidades como abuso de sustancias, Gilles de la Tourette, trastorno de identidad sexual, entre otras, tuvieron porcentajes inferiores. ( Atuesta Fajardo, Vásquez Rojas, & Urrego Mendoza, 2008) En el otro estudio revisado, “Progreso intelectual de los alumnos en integración Escolar” se realizó a 151 alumnos de básica de colegios Logroño diagnosticados deficientes ligeros, límites y normales, donde se comparó la evolución del coeficiente intelectual entre alumnos deficientes escolarizados en aulas de educación especial y en régimen de integración y otro grupo que no lo hacía A partir de éste se concluyó que cuanto menor es el retraso, mayor es la ganancia de CI en los dos tipos de escolarización (Escuelas especiales e Integración escolar). El CI de los niños limítrofes se mantuvo homogéneo durante los cuatro años trascurridos en las dos formas de escolarización, no obstante, se observó un ligero ascenso estadísticamente no significativo en alumnos que participaban en el programa de integración. (González, 1993) 11. DISCUSIÓN La mayor complicación para la realización de una adecuada atención temprana de la discapacidad, tiene relación con la dificultad para realizar un diagnostico de ésta en los primeros años de vida. Sin embargo, como se ha podido comprobar a lo largo de este trabajo, existen diversas técnicas y estrategias para detectar la inteligencia limítrofe o borderline y de ésta manera establecer las medidas oportunas para que los alumnos afectados puedan ser capaces de disfrutar de todas aquellas oportunidades escolares que garanticen su pleno desarrollo en el área cognitiva, emocional y conductual. 12. BIBLIOGRAFÍA Atuesta Fajardo, J., Vásquez Rojas, R., & Urrego Mendoza, Z. (2008). Aspectos psicopatológicos del coeficiente intelectual limítrofe: un estudio en el Hospital de la Misericordia. Revista Colombiana de psiquiatría . Agrupación Catalana de Entidades pro Personas con Inteligencia Límite. (2002). Voraviu.org. Obtenido de http://voraviu.org/es/guia.htm Artigas-Pallarés, J. (2003). Perfiles cognitivos de la inteligencia límite. Fronteras del retraso mental. Revista Neurol , 161-167. González, V. S. (1993). Progreso intelectual de los alumnos en interación escolar. Berceo , 165-176. J.Artigas-Pallarés, E. R.-R.-N. (2007). Capacidad de inteligencia límite y disfunción ejecutiva. Revista Neurol , 67 - 69. Leyva, I. V. (2010). Niños con inteligencia limítrofe y sus difiultades escolares. México. M., R. C. (2003). Psicología de la inteligencia. En R. C. M., Psicopatología y Semiología Psiquiátrica. Santiago: Editorial Universitaria. Velasco, C. V. (1974). Niños con Inteligencia limítrofe. Revistas dominicanas de las Ciencias de la Salud , 134 - 138.
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