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35 OCLUSIÓN ARTERIAL AGUDA PRESENTACIÓN DEL CASO ujer de 65 años que acude al servicio de urgencias por presentar súbitamente dolor, parestesias y palidez en el miembro inferior derecho. La paciente refiere sensación de frío en la extremidad inferior. Se encuentran ausentes los pulsos pedio, tibial posterior y poplíteo; ^lamente está presente el pulso femoral. Se sospecha un émbolo de origen cardíaco, por lo que se lleva a cabo un electrocardiograma. 7 ara confirmar el diagnóstico se realiza una ecografía Doppler de las arterias en el miembro inferior. COMPETENCIAS Analizar el sistema arterial del miembro inferior y las estructuras relacionadas para fundamentar un diagnóstico morfológico y r rocedimientos diagnósticos y terapéuticos. DEFINICIONES Parestesias. Alteraciones sensitivas clásicamente referidas como sensación de hormigueo. Paresia. Debilidad muscular. Ecografía Doppler. Estudio ecográfico (ultrasonido) que per- mite detectar flujo. De acuerdo con la exploración física, ¿cuál es la localización arterial de la oclusión? a. Ilíaca b. Femoral c. Poplítea d. Tibial posterior e. Pedia ¿Cuál es la referencia anatómica para localizar el pulso pedio? a. Tendón del extensor largo del dedo gordo b. Tendón del flexor largo del dedo gordo c. Tendón del extensor largo del dedo pequeño d. Tuberosidad del quinto metatarsiano 3. ¿Cuál es la referencia anatómica para localizar el pulso tibial posterior? a. Cara posterior del maléolo lateral b. Cara posterior del maléolo medial c. Cara anterior del maléolo lateral d. Cara anterior del maléolo medial 4. ¿Cuál es la referencia anatómica para localizar el pulso poplíteo? a. Cabeza medial del gastrocnemio b. Cabeza lateral del gastrocnemio c. Bíceps femoral d. Músculo poplíteo 5. ¿Cuál es la referencia anatómica para localizar el pulso femoral? a. Ligamento inguinal b. Sartorio c. Aductor largo d. Pectíneo 6. Si el émbolo tuvo su origen en el corazón, ¿cuál fue la ruta que siguió para llegar al sitio de oclusión? a. Aorta ascendente, descendente, arco, ilíaca común, ilíaca externa, femoral b. Aorta ascendente, arco, descendente, ilíaca común, ilíaca externa, femoral, poplítea librosmedicina.org https://www.librosmedicina.org/ 35 OCLUSIÓN ARTERIAL AGUDA PRESENTACIÓN DEL CASO
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