Anatomia humana en casos clinicos568 (184)

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CAPÍTULO 53 BYPASS CORONARIO POR INFARTO DE MIOCARDIO 1 
CUADRO 53-1. DISTRIBUCIÓN GENERAL DE LAS ARTERIAS CORONARIAS. 
 
ARTERIA DISTRIBUCIÓN S 
1 Coronaria derec ha 
Atrio derec ho, ventrí culo derec ho *, 
ventríc ulo i zquierdo (c ara 
diafr agm átic a), tercio posterior del 
tabi que inter ve ntric ular, no dos sino atrial 
y atrio ve ntric ular 
2 Coronaria i zquierda 
Atrio izquier do, ve ntrículo i zquierdo *, 
ventríc ulo derec ho, mayor parte del 
tabi que inter ve ntric ular, fascíc ulo 
atrio ve ntric ul ar del haz de His 
•Principalmente 
cular posterior). La arteria coronaria izquierda se localiza en el 
- orco atrioventricular izquierdo, y después de un corto 
trayecto da : rigen a las ramas interventricular anterior y 
circunfleja. La distri- bución general se muestra en el cuadro 
53-1. Existen variaciones aportantes en la circulación 
coronaria. 
Las arterias coronarias se llenan de sangre durante la diástole 
entricular como resultado de su lugar de origen y relación con 
as válvulas aórticas. Las ramas de las arterias coronarias se 
con- 
- deran arterias terminales funcionales, es decir, que carecen 
de mastomosis con otras ramas grandes para mantener viable 
el tejido cuando se ocluyen. 
El drenaje venoso del corazón está organizado en venas 
cardíacas magna, mayor, menor y mínimas, que desembocan 
en el seno : jronario (excepto las venas cardíacas mínimas). El 
seno coronado se localiza en el surco atrioventricular y 
 
 
 
 
enas cardíacas media (interventricular posterior) y menor 
drenan la mayor parte de la sangre que se distribuye por la 
arteria coronaria derecha. Las venas cardíacas mínimas son 
vasos muy pequeños que desembocan directamente en las 
cavidades cardíacas, principalmente en el atrio derecho. 
PARA RECORDAR 
La cirugía de derivación coronaria es una opción de 
tratamiento quirúrgico para la oclusión de las arterias 
coronarias. Para esta cirugía se pueden utilizar diversos 
conductos arteriales o venosos que conecten las 
porciones permeables de la arteria que presenta la 
oclusión. Las arterias ATI, AR y AGED tienen como 
característica común que todas presentan anastomosis 
con otras arterias. Sus principales diferencias son su 
localización y clasificación de acuerdo a la composición 
de su túnica media 
 
BIBLIOGRAFÍA 
Agur MR, Dalley F. Grant. Atlas de anatomía, lia ed. 
Madrid: Editorial Médica Panamericana; 2006. p. 
44-62. 
Drake RL, Vogl WA, Mitchell AW. Gray's Anatomy for 
students. 2nd ed. 
UK: Churchill Livingstone-Elsevier; 2010. p. 177-204, 
224-232. Hinojosa Amaya JM, Villarreal Silva EE, 
Elizondo Omaña RE, et al. Con- duits for myocardial 
revascularization grafts: The importance of mor- phology 
 
 
 
 
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