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Anatomia humana en casos clinicos568 (203)

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202 SECCIÓN 5 ' | ABDOMEN 
PREGUNTAS 
1. Durante la exploración clínica se divide el abdomen en no- nantes; 
para ello se utilizan cuatro planos: dos verticales y dos horizontales. 
¿Cuál es la referencia anatómica empleada para localizar el plano 
subcostal? 
Borde inferior del proceso xifoides 
b. Borde inferior de la costilla 12 
Borde inferior del cartílago costal de la costilla 
10 Borde superior de la cresta ilíaca e. Espina de 
la escápula 
2. En la exploración física de la pared abdominal, ¿cuál es el dermatoma 
que se valora al revisar la sensibilidad a nivel del ombligo? 
a. T8 
b. T9 
c. TIO 
d. Til 
e. T12 
¿Qué estructura se evalúa mediante la palpación profunda del punto 
de McBurney? 
a. Apéndice 
b. Vesícula biliar 
c. Riñón 
d. Yeyuno 
e. Bazo 
La esplenomegalia se refiere al aumento de tamaño del bazo y puede 
ser observada en diversas patologías. Es posible encontrarla durante 
la exploración clínica cuando se realiza la percusión y palpación 
profunda del cuadrante superior izquierdo. ¿Qué costillas se utilizan 
como referencia para la localización del bazo en un paciente sin 
enfermedad? 
a. Proceso xifoides 
b. Costillas 8 a 10 
c. Costillas 9 a 11 
d. Costillas 10 a 12 
e. Cresta ilíaca 
Las hermas inguinales son padecimientos frecuentes en la consulta. 
Durante la exploración física de esta región, usted coloca su dedo 
índice en la superficie del anillo inguinal superficial y pide al paciente 
que realice la maniobra de Valsalva. ¿Cuál es la referencia anatómica 
que se utiliza para localizar el anillo inguinal superficial? 
Tubérculo del pubis 
b. Cresta del pubis 
c. Sínfisis del pubis 
d. Cresta ilíaca 
Espina ilíaca anterosuperior 
O RECORDATORIO ANATÓMICO 
 
feriores. Es una cavidad con forma cilindrica que alberga y 
protege estructuras importantes de los aparatos digestivo y 
genitourinario, así como el bazo. 
La pared abdominal se encuentra formada por la porción 
superior de los huesos pélvicos, las vértebras lumbares, las 
costillas 11 y 12 y el proceso xifoides; el resto de la pared se 
encuentra formado por músculos. La pared del abdomen está 
limitada superiormente por el proceso xifoides y el reborde 
costal (cartílagos de las costillas séptima a décima); el límite 
inferior corresponde a la sínfisis púbica, cresta y tubérculo del 
pubis, ligamento inguinal y crestas ilíacas. Es importante 
destacar que la cavidad abdominal es más alta y baja que los 
límites de la pared, lo que implica que ciertas visceras alojadas 
en la cavidad abdominal están protegidas parcialmente por la 
caja torácica. 
La superficie abdominal se divide topográficamente para 
describir la situación de las visceras abdominales y el dolor 
que se relaciona con estas. Se utilizan dos esquemas: la 
división en cua drantes y la división en nonantes; sin embargo, 
la división en no- nantes es la más utilizada durante la 
evaluación clínica (fig, 56-1U La división en nonantes emplea 
dos planos verticales a nivel de la línea medioclavicular y dos 
planos horizontales: el subcost; y el intertubercular. Es 
importante conocer la localización de 1 visceras abdominales 
en cada uno de los nonantes. Algunas de las visceras más 
representativas por nonante se muestran en i cuadro 56-1. 
Los principales vasos sanguíneos que se encargan de la 
 
 
 
 
FIGURA 56-1 CUADRANTESY ABDOMEN 
El abdomen es una región anatómica que comunica superior-
mente con el tórax e inferiormente con la pelvis y las 
 
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