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Guzmán: Anatomía Humana en Casos Clínicos. 3a ED. ©2015 Editorial Médica Panamericana CUADRO 861. LÍMITES Y CONTENIDO DE CADA UNO DE LOS TRIÁNGULOS DE LA REGIÓN CERVICAL ANTERIOR 312 SECCIÓN 7 | CUELLO FIGURA 861. CUELLO RECORDATORIO ANATÓMICO El cuello puede ser considerado una región de transición entre la cabeza, el tórax y las extremidades superiores; tiene forma ci- líndrica y se le describen dos porciones: región nucal o posterior y región anterolateral. Por medio del músculo esternocleidomastoi- deo, tiene un contorno cuadrangular dividido en triángulos ante- rior y posterior (ftg. 86-1). La porción anterolateral del cuello es subdividida por los múscu- los en regiones que presentan forma triangular, por lo que común- mente son llamadas triángulos del cuello. Las regiones del cuello son: cervical anterior, esternocleidomastoidea y lateral. La región cervical anterior está formada por los triángulos submandibular, submentoniano, carotídeo y muscular (omotraqueal). La región esternocleidomastoidea corresponde al músculo homónimo. La región cervical lateral está formada por los triángulos occipital (omotrapecial) y omoclavicular (subclavio). La región cervical anterior está limitada por el borde inferior de la mandíbula, borde anterior del músculo esternocleidomastoideo y una línea vertical imaginaria en el plano sagital. Los triángulos incluidos están limitados por músculos y su contenido es muy re- levante (cuadro 86-1). La región cervical lateral está limitada por el borde anterior del músculo trapecio, el borde posterior del esternocleidomastoideo y el tercio medio de la clavícula. Están incluidos dos triángulos: oc- cipital (omotrapecial) y omoclavicular (subclavio) (cuadro 86-2). En la línea media de la región cervical anterior se distingue, de superior a inferior, la escotadura tiroidea superior, la prominencia laríngea y el arco del cartílago cricoides. La prominencia laríngea se encuentra aproximadamente en el nivel vertebral C3-C4, en el que se encuentra la bifurcación de la arteria carótida primitiva. Inmediatamente inferior al arco del cartílago cricoides se encuen- tra el nivel vertebral C6, que corresponde al límite superior de la tráquea y el esófago. A nivel superficial y con el paciente en decúbito supino, pue- de distinguirse el trayecto de la vena yugular externa, la cual se forma a nivel del ángulo mandibular por la unión de la vena au- ricular posterior y la rama posterior de la vena retromandibular; desciende sobre el vientre del músculo esternocleidomastoideo hasta llegar al triángulo omoclavicular, donde se hace profunda para anastomosarse con la vena subclavia. El pulso carotídeo se palpa a nivel del triángulo carotídeo, usan- do como referencia el punto de intersección que se encuentra en- tre el borde superior del cartílago tiroides y el borde anterior del músculo esternocleidomastoideo. El istmo de la glándula tiroides se encuentra a nivel del segun- do y tercer cartílago traqueal, mientras que los lóbulos cubren las superficies laterales de la porción más superior de la tráquea. Du- rante la deglución, la glándula tiroides presenta un movimiento REGIÓN CERVICAL ANTERIOR TRIÁNGULO LÍMITES CONTENIDO 1 Submandibular Vientre anterior del músculo digástrico, estilohioideo y borde inferior de la mandíbula Ganglios linfáticos submandibulares, glándula submandibular, nervio hipogloso, una porción de la glándula parótida 2 Submentoniano Vientres anteriores de ambos músculos digástricos y hioides Ganglios linfáticos submentonianos 3 Carotídeo Esternocleidomastoideo, omohioideo, vientre posterior del músculo digástrico Bifurcación carotídea, cuerpo carotídeo y nervio hipogloso 4 Muscular Esternocleidomastoideo, esternohioideo y omohioideo Glándula tiroides, laringe, tráquea y esófago librosmedicina.org https://www.librosmedicina.org/ RECORDATORIO ANATÓMICO
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