Anatomía humana (175)

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166 TRATADO D E ANATOM IA HUMANA
29 D iám etro transverso. E l diám etro anatómico, transverso m áxim o, por ser muy pos­
terior, es decir, m uy cercano al promontorio, no es aprovechable para el paso de la cabeza 
del feto- por esta razón interesa más al. tocólogo el diám etro mediano, equidistante del 
pubis y del promontorio, que mide alrededor de doce centímetros y medio.
3? y 49 D iám etros oblicuos. Toma el tocólogo, como tales, los mismos diámetros obli­
cuos anatómicos.
Da pelvis m enor está lim itada arriba por el estrecho,superior y abajo p o r la circun­
ferencia inferior dé la pelvis o estrecho in ferio r . Recibe tam bién ql nombre de excavación 
pélvica y se pueden considerar en ella cuatro paredes. La pared, anteroiriferior se halla in ­
clinada hacia abajó y hacia atrás y está constituida por la sínfisis del pubis en la línea 
media y a los lados por las ram as y el cuerpo del pubis, así como por la porción anterior 
de agujero obturado. La pared posterior está vuelta hacia abajo y adelante, es cóncava y 
está form ada por el sacro y el cóccix.
•S ínfisis d e l p u b is
E sp in a iliaca 
a n te ro su p er io r
R a m a isq u io p u b ia n a
C a v id a d c o tilo id e a
T u b ero sid a d 
isq u iá tica
C re s ta ilíaca
% fef®
C ó c c ix 
T u b e r o s id a d iliaca
FIG. 1 7 2 . PELVIS VISTA POR ABAJO . ESTRECHO INFERIOR; DIAMETROS.
1, d iám etro su b p u b o co ce íg eo , de 9 cm ; 2 , d iá m etro b iisq u íá tic o in ter n o , de 9 cm ; 3 , esp in a 
ciá tica; 4 , p r im era vértebra sacra; 5 , agu jeros sacros an teriores.
Las paredes laterales son cuadrangulares, algo más altas que anchas y constituidas 
por la porción in terna de los coxales correspondientes a la cavidad cotiloidea; se presen­
tan inclinadas hacia adentro y abajo.
Circunferencia superior o base. E l plano de ésta se halla fuertem ente inclinado 
hacia abajo y adelante.
E n la parte an terior dicha circunferencia se halla constituida por la sínfisis del 
pubis, la espina del pubis, la eminencia iliopectínea, la espina ilíaca anteroinferior, la 
escotadura innom inada y la espina ilíaca anterosuperior; & los lados, por la cresta ilíaca, 
y hacia atrás, por la base del sacro.
Circunferencia inferior o estrecho inferior. También se llam a estrecho m enor. Se 
halla definida, anteriorm ente, por el borde inferior de la sínfisis pubiana; a los lados, 
por las ram as isquiopubianas y las protuberancias isquiáticas, así como por los bordes 
inferiores de los ligamentos sacrociáticos mayores; y posteriormente, por el cóccix.
E l estrecho in ferio r no es, por tanto, completamente óseo (fig. 172.) E n él se conside­
ran también cuatro diámetros, denominados y orientados como los del estrecho superior.
V> D iám etro subpubococeígeo o anteroposterior. Mide unos nueve centímetros y d u ­
ran te el parto aum enta hasta alcanzar los doce, debido a los movimientos de nutación del 
sacro y el retroceso del cóccix.