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CAP. 1 0 ARTICULACIONES DE LA COLUMNA VERTEBRAL Las vértebras se articulan entre sí para constituir la columna vertebral. E sta se a r ticula, por arriba, con la cabeza; en el tórax, con las costillas y, por abajo, con los huesos ilíacos. ARTICULACIONES DE LAS VERTEBRAS EN TRE SI Las vértebras se unen entre sí por las articulaciones form adas por los cuerpos ver tebrales y las apófisis articulares; también se unen indirectam ente por medio de ligamen tos situados entre las láminas, las apófisis espinosas y las apófisis transversas. A rticu laciones de los cuerpos v e rte b ra le s . Pertenecen al tipo de las anfiartrosis. Superficies articulares. Se hallan constituidas por las caras contiguas, inferior y superior, de los dos cuerpos vertebrales vecinos. E n estado fresco están cubiertas por una delgada capa de cartílago, la cual rellena toda la superficie cóncava que se observa en estado se co, respetando solamente el borde compacto de la periferia. Medios de unión. E stán constituidos por el ligamento interóseo v los ligamentos pe riféricos. E l ligamento interóseo va de la cara in ferio r de un cuerpo vertebral a la superior del subyacente. E s más grueso, comparativamente a la a ltu ra de los cuerpos vertebrales, en las articulaciones de la región cervical, siéndolo menos en las lumbares y mucho menos en las dorsales. E s compacto en la periferia, donde form a un anillo de fibras verticales, y menos compacto hacia el centro, donde está constituido por fibras oblicuas. E n la por ción central, el menisco o disco intervertebral es claramente más blando, constituyendo un núcleo mucoso o gelatinoso, de color blanquizco en el niño, que se to rna amarillento y duro en el adulto. (Véase fig. 225.) Los ligamentos periféricos están formados por fibras cortas que van de un reborde a otro, pero sus fibras se vuelven más compactas en la parte an terio r y posterior de los cuerpos vertebrales, donde se confunden con los ligamentos vertebrales comunes anterior y posterior. (F ig . 227.) E l ligamento vertebral común anterior se extiende en form a de cinta desde la cara an terior del cuerpo del axis hasta la cara anterior del sacro; por encima del axis toma la for ma de un cordón y asciende p ara insertarse en la cara inferior de la apófisis basilar, en el reborde an terior del agujero occipital. Este ligamento se ensancha a m edida que desciende por la región cervical; al nivel de la región dorsal se ensancha también, siendo más delgado sobre los meniscos y más grueso sobre la línea media del cuerpo vertebral; en la región lum bar se ensancha de nuevo, como en la cervical; se continúa bastante angosto, en el sacro, para insertarse finalm ente sobre la parte an terior del cuerpo de la segunda vértebra sacra. P or su parte anterior este ligamento está en relación con los siguientes órganos: en el cuello, con los músculos prevertebrales, la aponeurosis prevertebral, la faringe y parte del esófago; en la región dorsal con el esófago, la aorta, canal torácico y vasos intercostales derechos; por último, en la lumbar, con las inserciones del diafragm a y con la aorta ab dominal. E l ligamento vertebral común posterior tiene tam bién ¡la form a de una cinta, y se inserta por arriba en el borde an terior del agujero occipital; de aquí desciende, tomando 212
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