Anatomía humana (242)

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ARTICULACIO NES DE LA CABEZA 233
Relaciones. Por su cara externa la articulación temporomaxilar se halla recubierta 
por tejido celular, el cual está atravesado por la arte ria transversal de la cara y por el 
nervio temporofacial; a su vez, este tejido celular está cubierto por la piel. P or su cara 
interna se relaciona con los nervios dentario inferior, lingual y cuerda del tímpano, y 
con la arte ria m axilar in terna y sus ramas timpánioa, meníngea media y meníngea me­
nor y con la inserción del pterigoideo externo. P or delante está en relación con haces del 
músculo masetero y con la escotadura sigmoidea, por donde atraviesan la arte ria y el 
nervio maseterinos. Por atrás se relaciona, con el conducto auditivo externo, pero no d i­
rectamente, sino por intermedio de la prolongación superior de la parótida.
Compuesta propiam ente por dos articulaciones, una meniscotcmporal y la otra menis- 
comaxilar, verifica su movimiento bilateral simultáneo por deslizamiento que realizan
C a n c h o del 
ala in te rn a de 
la a p ó fis is 
p ie r ig o id e s
L ig a m e n to
p te n g o -
m a x ila r
F ig . 2 4 4 . A r t ic u l a c ió n t e m p o r o m a x il a r v is t a p o r s u c a r a i n t e r n a , c o n s u s l ig a m e n t o s
ACCESORIOS.
el desplazamiento de los cóndilos, gracias a la interposición del menisco, a la laxitud de 
la cápsula y a la poca resistencia que presentan los ligamentos, factores que favorecen la 
luxación del m axilar inferior.
Las articulaciones temporomaxilares funcionan simultáneamente y presentan movi­
mientos de abatimiento y de elevación. En el prim ero el mentón se dirige abajo y atrás; 
cóndilo y menisco form an un conjunto que desliza de atrás adelante, sobre el cóndilo tem ­
poral, girando ligeramente el menisco hasta tom ar una posición horizontal, movimiento 
que lim itan los haces posteriores del menisco mismo y se realiza por la acción del pterigoi­
deo externo inervado por el m axilar inferior; y cuando el menisco queda fijo sólo el 
cóndilo continúa su deslizamiento por debajo del menisco realizando en el m axilar inferior 
un movimiento de rotación sobre un eje transversal que pase por lo espina de Spix, per­
mitiendo que el cóndilo del m axilar se coloque por debajo del cóndilo del temporal.
Resulta de lo anterior que el m axilar inferior en su abatimiento realiza un movimien­
to de deslizamiento y de rotación, siendo la porción menos móvil el orificio dentario por 
donde penetra el paquete neurovascular dentario inferior, y produciendo en los incisivos 
una simple traslación de adelante hacia atrás.
Los músculos abatidores de fuerza menor .que los elevadores son el vientre anterior 
del digástrico, el milohioideo y el geniohioideo.
E n el movimiento de elevación se realiza en sentido contrario el mecanismo del abati­
miento y alcanza su máximo cuando se encuentran los arcos dentarios. Intervienen en éste