Anatomía humana (299)

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290 TRATADO DE ANATOM IA HUMANA
de la rótula, la sinovial forma repliegues faleiformes, visibles cuando se flexiona fuerte­
mente la rodilla, previamente abierta en sentido transversal por encima de la rótula.
Una vez que la sinovial llega al lugar de inserción de los ligamentos cruzados, los en­
vuelve por sus caras anterior y laterales, ascendiendo basta su inserción condílea; en este 
sitio se continúa con la sinovial lateral externa, alcanza luego el ligamento posterior de la 
rodilla, donde se refleja a derecha e izquierda, para confundirse de nuevo con las partes 
laterales de la sinovial. Dos ligamentos cruzados quedan, por consiguiente, fuera de la ca­
vidad de la serosa y accesibles por la parte posterior de la articulación. E n tre el ligamen­
to posterior, los ligamentos cruzados y la sinovial queda limitado un espacio irregu lar que 
contiene la masa adiposa posterior de la rodilla.
Lateralmente, la sinovial cubre a la cápsula por su cara profunda basta su inserción 
condílea y desciende luego basta los meniscos semilunares. Aquí se interrum pe, p a ra empe­
zar de nuevo en el reborde inferior de estos meniscos; desciende, tapizando siempre la cara 
profunda de la cápsula articular, basta la inserción tibial de ésta, donde se refleja hacia
arriba para term inar en el 
revestimiento cartilaginoso 
de las cavidades glenoideas.
La sinovial emite otras 
prolongaciones, además de 
la cuadricipital ya descri­
ta ; una destinada al tendón 
del poplíteo y otra al ge­
melo interno. E n ciertos 
casos, puede también comu­
nicarse con la sinovial de 
la articulación peroneoti- 
bial superior.
Las franjas sinoviales 
son repliegues o apéndices 
que llenan los intervalos 
abiertos entre las superfi­
cies articulares en ciertos 
movimientos. E n la articu­
lación de la rodilla son muy 
numerosas y muy variables 
en su orientación. Se ha­
llan form adas por masas 
adiposas revestidas por la 
serosa, o bien por simples 
repliegues serosos. La más 
desarrollada se encuentra 
en la parte interoinferior 
de la articulación, entre la
F ig . 3 0 5 . C o r t e s a g i t a l d e i . a a r t i c u l a c i ó n d e l a r o d i l l a , q u e superficie preespinal de 
p a s a p o r l a p a r t e i n t e r n a d e l c ó n d i l o e x t e r n o . la tibia y el vértice de la
rótula; es el paquete adi­
poso anterior, el que se continúa con una prolongación filiform e hacia atrás y arriba, y 
term ina en la parte anterior de la escotadura intercondílea; esta prolongación es llamada 
impropiamente ligamento adiposo. (Véase fig. 305.)
Relaciones. P or delante de la articulación, se encuentran solamente el tendón del 
cuadríceps, la aponeurosis superficial, el tejido celular y la piel. P o r detrás de ella, existe 
un espacio romboidal, conocido con el nombre de rombo poplíteo y lim itado por los si­
guientes músculos: arriba y adentro, por el semitendinoso y el semimembranoso; arriba y 
afuera, por el bíceps crural; abajo y adentro, por el gemelo interno; finalmente, abajo
s in o v i a l
P o r c ió n 
supram en isca l 
d e la s in o v ia l 
L i g a m e n to s 
c r u z a d o s
F ib ro ca r t i la g o 
e x te rn o 
P o r c ió n 
subm enisca l 
de ¡a s in o v ia l
L i g a m e n to
a d ip o s o
C u a d r ícep s
F o n d o de 
~ saco s in o v ia l 
s u b cu a d r ic ip i ta l
R ó tu la
P a q u e te 
a d ip o s o an ter io r
P e n d ó n r o tu l ia n o
B o lsa serosa p r e t ib ia l
T i b i a