Anatomía humana (788)

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PR O SE N C EFA LO 305
entre sí por una masa de substancia gris denom inada comisura gris o masa interm edia, fo r­
mación no constante y cuando existe, de tam año variable, cuya función es desconocida. 
Por delante de la com isura gris y correspondiendo al extrem o an te rio r del tálam o se ob­
serva el p ila r an terio r del trígono; bien m areado al principio, se pierde poco a poco a 
medida que se hunde en la substancia gris p a ra alcanzar a los tubérculos mamilares. E n ­
tre el pedúnculo an terio r del trígono y el extrem o an terio r del tálam o, se encuentra un 
orificio por donde se ponen en comunicación los ventrículos laterales y el ventrículo medio; 
se denomina agujero in terven tricu lar o agujero de Monro, y a través de él se continúa el 
revestimiento ependim ario ven tricu lar. Del agujero de Monro p a rte un surco denominado 
surco hipotalámico, que se d irige hacia a trás y abajo p a ra te rm inar en el acueducto de S il­
vio. P or lo expuesto, se ve que el ventrículo medio comunica con el cuarto ventrículo por 
medio del acueducto de SiLvio y eon los ventrículos laterales por los agujeros de Monro; 
todas estás cavidades están llenas de líquido cefalorraquídeo, cuya presión se m antiene 
constante merced a la presencia y papel de los plexos coroideos.
TELENCEFALO
El telencéfalo o cerebro anterior, que al final del p rim er mes de la vida em brionaria 
se forma de la vesícula an terio r por dos em inencias que crecen hacia delante y arrib a y al­
canzan pronto grandes dimensiones; en tre ambas em inencias se in terpone un repliegue 
mesodérmico que ocupa la fu tu ra cisura in terhem isférica y que fo rm ará m ás ta rde la hoz 
del cerebro. E n la edad mencionada, el hem isferio es una vesícula de paredes delgadas, 
con amplia cavidad (ventrículo la tera l prim itivo) que comunica por medio de un amplio 
orificio o foram en con el fu tu ro ventrículo medio, iniciándose así el fu tu ro agujero in te r­
ventricular o agujero de Monro.
Más tarde el hem isferio crece hacia a trás y va cubriendo las demás form aciones ence­
fálicas (mesencéfelo y rombencéfalo) sobre las cuales descansa; se orig ina así el lóbulo 
occipital. E n el tercer mes el hem isferio cerebral cubre al tálam o, en el cuarto a los tu ­
bérculos cuadrigém inos y en el sexto mes al cerebelo, del que queda separado por la p re ­
sencia de un tabique mesodérmico que es la fu tu ra tienda del cerebelo. E n esta edad se 
producen cambios m uy notables que caracterizan el proceso del desarrollo em brionario en 
este período. Así, en la segunda m itad de la vida in trau te rin a , aparece en la cara la tera l 
del hemisferio un hundim iento (fu tu ra cisura de Silvio), lim itado po r dos bordes (opércu- 
los silv ianos); la porción hund ida se separa de la superficie, tom a form a tr ian g u la r y al 
crecer los opérculos que la lim itan , queda ocu lta y constituye el lóbulo de la ínsula. A ex­
pensas del telencéfalo se o rig inan : la corteza cerebral, la substancia blanca y el cuerpo 
estriado.
C E R E B R O
Comprende la porción an terio r y superior que es tam bién la más voluminosa del en­
céfalo. Tiene form a ovoidea con su extrem idad más gruesa hacia a trás (fig u ra 226), con una 
cara superior convexa tan to en sentido sagital como en sentido transversal, en relación con 
la bóveda del cráneo, y una cara más o menos p lana e in ferio r llam ada base del cerebro. 
Esta cara in ferio r descansa en las fosas fro n ta l y esfenoidal por delante, y por a trá s so­
bre la tienda del cerebelo que la separa de este órgano. (F ig . 227.)
E l cerebro está alojado totalm ente en la cavidad craneal. M ide 17 cm en sentido an te­
roposterior; 14 cm en sentido transversal y 12 cm en sentido vertical; dimensiones que 
varían en medio centím etro menos p a ra la m ujer. Pesa aproxim adam ente 1 200 g en el 
hombre y 1100 en la m ujer. E n esta c ifra están com prendidas tam bién las porciones 
derivadas del diencéfalo.
E l cerebro en conjunto está constituido por dos m itades sim étricas, denom inadas he­
misferios cerebrales, separadas una de o tra po r una cisura m uy profunda, sagital y me­
diana, conocida eon el nombre de cisura interhem isférica, donde está contenida la hoz del 
cerebro. E n el fondo de la cisura están situados los elementos que unen u n hem isferio con
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