Anatomía humana (1469)

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476 T R A T A D O D E A N A T O M Í A I H M A N A
milímetros en si-mielo vertie;il y que se halla colocado al nivel de la parte posterosuperior 
del orificio del conducto auditivo externo. Una distancia de 15 mm en el adulto, separa 
la superficie de la mastoides de la pared ex erna del aditus. El ángulo de unión de las 
dos paredes, inferointerna e inferoexterna d >1 aditus, está en relación hacia delante con 
el segundo codo del acueducto de Falopio y con el nervio facial que lo recorre. El ori­
f icio anter ior del conducto tiinpanomastoidco se abre ampliamente en la parte más alta 
de la pared posterior de la caja del tímpano; en su parte inferoexterna ofrece una pe­
queña muesca donde se articula la extremidad posterior de Ja rama horizontal del yun­
que. El orif icio posterior se encuentra eoloo \do en la parte más alta de la pared anterior 
del antro mastoideo. (Fig. 422.)
C A V I D A D E S M A S T O I D E A S P R O P I A M E N T E D I C H A S
Se da este nombre a un conjunto de cavidades de diferente tamaño que se encuen­
tran colocadas en el espesor de la apófisis mastoides del temporal. Algunas de ellas, 
denominadas cav idades neumáticas, se encuentran llenas de aire y revestidas por una 
delgada membrana mucosa que es continuación de la mucosa timpánica v de la mucosa 
del aditus. (Fig. 423.)
Rodeando a las células neumáticas, se hallan otras cavidades más pequeñas for­
madas por tejido esponjoso; se les llama cav idades diploica-s. Fuando el número de ca­
vidades neumáticas es más o monos isrual al de cavidades diploieas, la mastoides se 
llama neumaticodiploica . En algunos individuos las cavidades neumáticas son más nu­
merosas y las diploieas quedan, reducidas a unas cuantas pequeñísimas poreioues que 
forman una especie de cascarón alrededor de las primeras; las apófisis mastoides así 
constituidas se llaman mastoides d< Upo vcvináí ico.
En otras ocasiones, por el contrario, son las cavidades diploieas las (pie se encuen­
tran en mayor cantidad, mientras que las neumáticas quedan reducidas al antro y 
algunas cavidades que lo rodean: se trata entonces do m as to ides de t ipo diploico. En 
otros casos, y sobre todo a consecuencia de supuraciones crónicas de la mastoides, el te­
jido óseo que Ja forma se vuelve muy compacto y resistente y aumenta en espesor a ex­
pensas de las cavidades neumáticas y diploieas; este tipo de mastoides constituye la 
mastoides esclerosa.
Cavidades neumáticas. Son las células mastoides que están llenas de aire y se 
comunican directamente hacia delante a través del aditus eon la cavidad timpánica. 
Ya se ha indicado que existe una cavidad considerablemente mayor que las otras y que 
ocupa la porción central; se denomina an t ro mastoideo. Este será descrito en primer 
lugar y en seguida las celdillas neumáticas pm-iantrales.
Antro mastoideo. Es la más voluminosa de las células m-uinátieas, ocupa la par­
te central del espesor de la mastoides. y aunque aplanada de afuera adentro, tiene una 
forma ¡rregubirmente cuboidea, por lo cual se distinguen en ella seis paredes, a saber, 
anterior, posterior, superior, inferior, interna y externa. En el adulto mide aproxi­
madamente 1 centímetro de adelante atrás 1 centímetro do arriba abajo, y 0 u 8
milímetros en sentido transversal. Su situación no es la misma en las distintas eda­
des, sino que en el niño se encuentra colocada más adelante y más arriba de la posi­
ción que ocupa en el adulto.
P a r a l anterior . Presenta en su parte más alta el orificio iiosterior del conducto 
timpanomastoideo; por abajo de él está on relación con la tercera porción d e l acueduc­
to d e Falopio. así corno cotí e l norrio facial v í a arteria estilomastoidea que lo recorren.
P a re d posterior. Se relaciona con las células mastoideas posteriores, y lumia aden­
tro con la porción descendente del canal del seno lateral.
P ar ed super ior . Está colocada en el mismo plano del techo del aditus y del te­
cho de la caja del tímpano. Es una delgada lamina ósea que separa al antro de la ca­
ja craneal y que asimismo nos ofrece la parte posterior de la fisura petroscamosa su­
perior.