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263 NERVIOS CRANEALES Figura 12.15. SDistribución del nervio facial. núcleo motor principal Se ubica en la profundidad de la formación reticular de la parte inferior de la protuberancia. La parte del núcleo que inerva los músculos de la porción superior del rostro recibe fibras corticonucleares de ambos hemisferios cerebrales. La parte del núcleo que inerva los músculos de la porción inferior del rostro recibe sólo fibras corticonucleares del hemisferio cerebral opuesto. núcleos parasimpáticos Consta de 2 núcleos: salivatorio superior y lagrimal, que se ubican en posición posterolateral al núcleo motor principal. - El núcleo salivatorio superior recibe fibras aferentes del hipotálamo a través de las vías autónomas descendentes, proporcionando inervación a las glándu- las salivales submandibular y sublingual, y a las glándulas palatinas y nasales. - El núcleo lagrimal recibe fibras aferentes del hipotálamo para las respuestas emocionales, y, de los núcleos sensitivos del nervio trigémino para la lagrimación refleja secundaria a la irritación de la córnea o la conjuntiva. núcleo salivatorio Éste núcleo es también denominado núcleo gustatorio ya que recibe aferencias gustativas del VII, IX y X par craneal que hacen sinapsis solo en su mitad rostral del núcleo. Los axones de estas neuronas pseudomonopolares, penetran al tronco encefálico y conforman el tracto solitario. El N. Sensitivo recibe aferencias gustativas de los 2/3 anteriores de la lengua, del piso de la lengua y del paladar. Para culminar explicaremos el recorrido anatómico del VII nervio craneano que inicia cuando las dos raíces sa- len de la superficie anterior del encéfalo entre la protuberancia y el bulbo raquídeo, luego entran al conducto auditivo interno y se introduce en el canal facial (hueso temporal) para salir por el agujero estilomastoideo y de allí inervar a todos los músculos de la cara. Exploración: En este nervio se debe explorar cada función por separado: Función motora - Observe la cara del paciente, que debe parecer simétrica, es decir, con similar
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