01 Fundamentos de ginecología y obstetricia (7)

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Wilmar Saldarriaga gil - manuel antonio artuz alarcón 
vena y dos arterias), inserción fetal, inserción placentaria (central, 
excéntrica o marginal).
5. Antropometría fetal y su comparación con la edad gestacional a 
través de los percentiles: diámetro biparental, perímetro cefálico, 
perímetro abdominal, longitud del fémur y del húmero, perímetro 
abdominal.
6. Cálculo del peso fetal.
7. Evaluación anatómica fetal: 
• En el sistema nervioso central: en la línea media, el cavum del 
septo pelúcido, cuerpo calloso, tálamos, ventrículos cerebra-
les; en la fosa posterior, el cerebelo y la cisterna magna.
• Cráneo: integridad, alineación.
• Cara: órbitas, integridad de los labios, paladar.
• Cuello: la movilidad y presencia de masas
• Tórax: la reja costal, del corazón: vista de 4 cámaras, 5 cáma-
ras, ejes largo y corto, tracto de salida de grandes vasos, ritmo 
y modo M; pulmones: ecogenicidad e imágenes patológicas.
• Abdomen: diafragma, estómago, intestino, hígado y sus vasos, 
riñones, vejiga, presencia o ausencia de ascitis.
• Columna vertebral: integridad (corte longitudinal y transver-
so, movilidad).
• Extremidades: verificación de existencia de las cuatro extre-
midades con sus segmentos, movimientos de flexión y exten-
sión. 
• Movimientos respiratorios, a través de la observación del mo-
vimiento del diafragma. 
8. Describir explícitamente la evaluación del perfil biofísico, que in-
cluye: Tono fetal, movimientos corporales, movimientos respirato-
rios y el volumen del líquido amniótico. A cada parámetro se le 
asigna un valor de 2 puntos cuando es normal o 0 cuando es anor-
mal. Cuando todas las variables están dentro de los parámetros nor-
males, se describe con PBF 8/8. Usualmente usado después de la 
semana 26 de gestación. 
9. Del útero y anexos: anormalidades del contorno, si existen miomas, 
malformaciones uterinas, y la longitud del cérvix. Tumores anexia-
les.
En los casos en los que se haya detectado algún defecto congénito fetal 
o una alteración materna, idealmente se deberá realizar una ecografía de 
nivel III o de detalle anatómico, que deberá ser realizada por un ginecobs-