conocimientos básicos de farmacología (18)

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162 Manual de conocimientos básicos de farmacología
Placebognosia. Conocimiento del placebo 
El placebo posee una gran variedad de formas lo cual al ser per-
cibidas por el paciente causan determinado efecto por lo cual las 
podemos dividir en dos grupos: 
Percepciones: acciones y maniobras que influyen en el aspecto 
psicosocial del individuo. El grado de alivio con el tratamiento se 
relaciona con varios factores: relación médico-paciente, alivio cul-
tural, medio ambiente, expectativa del paciente ante el tratamien-
to y experiencia de situaciones anteriores.3
Sustancias (propiedades organolépticas): influyen sobre la mag-
nitud del efecto. Un ejemplo de ello son los excipientes de los pla-
cebos: los colores cálidos (rojo, anaranjado y amarillo) estimulan 
a los pacientes y son adecuados en estado de depresión e inapeten-
cia. Y en cuanto a los colores relacionados con el frío (azul, gris) 
brindan al paciente tranquilidad, alivio y sedación.3
Debido a que la persona que percibe cada uno de estas formas 
que presenta cierto placebo en los estudios de investigación sobre 
medicamentos en comparación a un placebo, se utilizan sustancias 
inertes que imitan los principios activos; esto con la finalidad de 
no tener sesgos en el estudio.3
Farmacocinética y farmacodinamia del placebo
Actualmente no se cuenta con gran cantidad de literatura que nos 
hable de la farmacocinética del placebo ya que éste no puede ser 
absorbido, distribuido, metabolizado ni excretado con una sustan-
cia activa, sin embargo hay ciertas consideraciones:
• Al igual que el uso de una droga, el placebo presenta caracte-
rísticas similares que pueden ser medibles a nivel sanguíneo 
como lo son el pico, la intensidad y la caída del efecto.2, 3
• Lo mismo que en el uso de alguna droga, el placebo presenta 
efectos secundarios ya que se liberan sustancia endógenas y 
estas condicionan que se presenten.2, 3
• Los placebos producen cambios a nivel sistémico al igual que 
el uso de alguna droga, ya que se ha demostrado que producen 
cambios en la motilidad gastrointestinal así como en el pH.2, 3