conocimientos básicos de farmacología (152)

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133Farmacosología
miento de una enfermedad o para la modificación de una función 
fisiológica.2, 4, 5, 6, 7 Por lo tanto, esta definición rechaza toda aquella 
reacción o efecto producido por errores terapéuticos, intoxicacio-
nes intencionales o accidentales, abuso en el consumo de drogas o 
medicamentos, así como errores en la administración del fármaco 
o por incumplimiento de las indicaciones terapéuticas.6 
El índice terapéutico es la relación entre la dosis tóxica media 
(dt
50
) y la dosis efectiva terapéutica media (de
50
). Dicho índice 
varía en función del efecto tóxico que se evalúa, de entre los múl-
tiples efectos que pudiera ocasionar un mismo medicamento. De 
forma tal que cuanto mayor sea el índice terapéutico de un medi-
camento, su riesgo de producir efectos adversos será menor y, por 
tanto, se tendrá un mayor rango de seguridad en el que se podrá 
incrementar su dosis hasta obtener el efecto terapéutico a la inten-
sidad deseada.2
La tolerancia es la disminución de la sensibilidad del organis-
mo a la respuesta farmacológica, condicionada por la exposición 
previa al fármaco y manifestada únicamente durante la adminis-
tración subsecuente del mismo; es decir, una resistencia exagera-
da al medicamento para que un individuo responda a una dosis 
habitual.4
La intolerancia es una reacción o efecto que obedece a la hi-
persusceptibilidad del organismo a una determinada sustancia o 
fármaco, sin que exista un componente antígeno-anticuerpo. En 
otras palabras, se puede explicar como la existencia en personas 
susceptibles, de un umbral más bajo para los efectos farmacológi-
cos normales de un medicamento, que determinarán un estado en 
el que el organismo responda de forma exagerada ante la adminis-
tración de un fármaco.3
Valoración de las manifestaciones indeseables en un paciente
Durante el estudio de un caso probable o sospechoso de ram se 
debe buscar en primera instancia el agente causal, es decir, el fár-
maco administrado, para posteriormente buscar una relación de 
causalidad entre el fármaco y la aparición del evento adverso. Esto 
no sólo tiene como objetivo el valorar si se notifica o no a todos los 
científicos del posible riesgo que pueda ocasionar dicho fármaco,