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VII Congreso Latinoamericano de Musicoterapia Febrero 11-15, 2020 Bogotá, Colombia © 2020 CLAM. All rights reserved. 1 Memorias séptimo Congreso Latinoamericano de Musicoterapia “Teoría y Práctica Musicoterapéutica: Raíces, Perspectivas y Evolución” Bogotá, 11 al 15 de febrero de 2020 VII Congreso Latinoamericano de Musicoterapia Febrero 11-15, 2020 Bogotá, Colombia © 2020 CLAM. All rights reserved. 128 6.31 TECNOLOGÍA ASISTIVA APLICADA A INSTRUMENTOS. Graciela Inés Broqua Argentina Tecnología Asistiva (TA) Tecnología Asistiva (TA) es el uso de elementos, modificaciones o estrategias para que un sujeto realice una actividad que no puede hacer. Son TA lentes graduadas para quien no ve bien o una rampa para sillas de ruedas. Hay así accesos de no-tecnología (como cambiar la forma de presentar un objeto), de baja, media y alta tecnología, según la complejidad de la ayuda (Roca Dorda, Roca González & Del Campo Adrián). En el trabajo musicoterapéutico surgió un problema: muchos sujetos con distintas patologías (especialmente multiimpedidos y patologías motrices) no podían tomar los instrumentos o hacerlos sonar (Broqua, 2009), algunos los llevaban a la boca y se lastimaban o los arrojaban hacia otros. Para resolverlo necesitamos adaptaciones de espacios u objetos, accesos, nuevas disposiciones espaciales u objetos con otro formato, peso o tamaño. Muchos accesos se realizaron con kinesiólogos y terapistas ocupacionales (Quatrin, 2014). No hicieron falta recursos de alta tecnología, pero para cincuenta instrumentos se realizaron más de cincuenta accesos de baja tecnología. Varias adaptaciones diseñadas para un sujeto servían para otros pacientes e instrumentos. Así, siguiendo el principio del Diseño Universal, según el cual un objeto diseñado debe ser versátil y utilizable por personas con distintas necesidades, fabricamos accesos y adaptaciones de tamaños diferentes para emplear con toda la población. Si los diseños realizados no servían para algún paciente la musicoterapeuta (MT) los personalizaba. Accesos de no-tecnología. Si el paciente no llega al cuerpo vibrante del instrumento un cambio de posición resuelve muchos accesos. Pero es indispensable contar con: sillas de diferentes alturas, con y sin apoyabrazos, colchonetas, almohadones de distintos tamaños y formas, elásticos de anchos y longitudes varios, velcro, etc. Se considera el ángulo de movimiento, la fuerza, la velocidad y la distancia entre el medio excitante y el cuerpo vibrante. Se deben evitar apagadores accidentales (como la ropa, por ejemplo) que impiden la vibración. Accesos de baja tecnología Para el posicionamiento: Otros elementos deben fabricarse a medida de cada paciente o con dimensiones modificables. Tal es el caso de cuñas, de distintos tamaños y ángulos para posicionar instrumentos, soportes para colgar instrumentos, para teclado e instrumentos grandes. Medios excitantes: Para las dificultades en la prensión se realizan percutores, guantes y fundas de tela que envuelven la mano y presentan extremos protuberantes de distinta rigidez. Con este mismo sistema se reemplazan extremos protuberantes por púas que enganchen cuerdas para puntear (para hipertonía en mano en garra y cerrada). Para los sujetos que muerden objetos se utilizan mangueras de goma para percutir hasta las cuerdas sin ocasionar daños. Tomas: En Terapia Ocupacional se emplean para facilitar la prensión. Las realizamos con elásticos y velcro (también se puede utilizar neoprene u otro material elástico con VII Congreso Latinoamericano de Musicoterapia Febrero 11-15, 2020 Bogotá, Colombia © 2020 CLAM. All rights reserved. 129 resistencia al peso). Deben rodear con firmeza la muñeca y desde allí por el dorso de la mano acompañar los dedos en el agarre. Se han ensayado otras con guantes, mitones y otros formatos menos funcionales. Accesos: Se agregan a los instrumentos o baquetas: correas graduadas elásticas para sujetar los instrumentos, engrosadores para los mangos de baquetas e instrumentos (útiles para hipertonía en mano cerrada). Engrosador en el toc-toc doble y percutor rígido. Aerófonos para traqueotomías: Éste fue un gran desafío. Se realizó con la autorización del médico a cargo y con otro profesional del equipo. Se utilizó sólo la parte de la embocadura de flautas dulces plásticas, seccionadas. A un guante descartable se le corta un dedo, calzado a la embocadura y se acerca la misma al orificio traqueal. Conclusión La TA en el consultorio del MT asegura que todos los pacientes puedan producir sonido para el tratamiento posterior. Depende de la población qué accesos se necesitará. El MT puede fabricar las adaptaciones en interconsulta con otros profesionales. Probablemente sean necesarios más accesos que instrumentos. Los Diseños Universales, servirán para diferentes pacientes. Posteriormente, si las adaptaciones estándares no sirvieran para determinado paciente, el MT fabricará las adecuadas. Referencias - Broqua, G. (2009). Cuando la música es lo único que queda: Musicoterapia con multiimpedidos profundos. En El padecimiento mental. Entre la salud y la enfermedad (pp 163-165). Bs Aires: Akadia. - Quatrin, A. (9 agosto 2014) Abordaje Musicoterapéutico de niños con discapacidad grave y multidéficit en el ámbito de la rehabilitación. Recuperado de angelicaquatrin.blogspot.com/2014/08/aborda je-musicoterapeutico-de-ninos-con.html - Roca Dorda, J., Roca González, J. & Del Campo Adrián, M. De las ayudas técnicas a la Tecnología Asistiva. Recuperado el 12 de julio de 2019 en https://diversidad.murciaeduca.es/tecnoneet/ docs/2004/2-12004.pdf Sobre la autora Graciela I. Broqua. MT (Universidad de Bs As) y Profesora en Docencia Superior (Universidad Tecnológica Nacional). Trabaja en educación desde hace 23 años y en rehabilitación hace 17 años, especializándose en pacientes con neuropatologías severas y multiimpedidos. Docente de la Licenciatura en Musicoterapia (UBA) desde 2007. Contacto: gracielabroqua@gmail.com about:blank about:blank https://diversidad.murciaeduca.es/tecnoneet/docs/2004/2-12004.pdf https://diversidad.murciaeduca.es/tecnoneet/docs/2004/2-12004.pdf
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