589780771-Procedimiento-Mantenimiento-Preventivo-Ventilador-Mecanico

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VENTILADOR MECÁNICO 
INSTRUCTIVO MANTENIMIENTO PREVENTIVO
Objetivo: Asegurar el adecuado mantenimiento e inspección de los
ventiladores mecánicos.
Alcance: Este instructivo aplica a los ventiladores mecánicos de la
institución.
1. TEST CUALITATIVO
Antes de comenzar la inspección del equipo, debe leer cuidadosamente
el manual de usuario del equipo, y este procedimiento de trabajo,
asegúrese que entiende como funciona el equipo y el significado de
cada mando de control y sus indicadores.
Instrumentos de trabajo: Atornillador pala y estría, limpiador
electrónico, multímetro, limpiador desinfectante, analizador de
Respiradores VT PLUS HF, impresora, analizador de seguridad eléctrica
601 Pro (este analizador se usa una vez al año).
Equipo de Protección: Guantes de examen, tapabocas.
Nota: Este procedimiento no es válido para ser aplicado en aquellos
respiradores que, funcionan con presión negativa, son portátiles o de
transporte, ni para los respiradores de las unidades de anestesia.
1.1 Chasis: Examine el exterior del equipo, la limpieza y las condiciones
físicas generales. Estar seguro que la carcasa este intacta (no haya
fracturas), que todos los accesorios estén presentes y firmes, y que no
haya señales de líquidos derramados u otros abusos serios, que
puedan afectar la seguridad de los procedimientos.
1.2 Montajes y Apoyos: Revise la integridad del sistema de apoyo del
equipo. Si esta “acoplado” o atornillado, examinar que todos sus
componentes estén seguros.
1.3 Frenos del Carro: Revise las ruedas del equipo o del carro que lo
transporta, de presencia de hilos o suciedades y, asegurarse que giran
con suavidad. 
Verifique que los frenos estén funcionando correctamente. Aplique los
frenos y empuje el equipo. Si gira una de las ruedas, indica que el freno
no está funcionando correctamente y es necesario ajustar o sustituir la
rueda.
1.4 Enchufe y Base de red: Verificar que la clavija se encuentre en buen
estado. Si la clavija tiene tornillo o tuercas, moverlas para determinar si
son seguras, y si es posible retirarlas para observar la condición de los
cables. Asegúrese que las espigas de contacto no se muevan. Mueva la
cabeza del enchufe para determinar que el agarre es seguro.
Examine el enchufe y su base para determinar que no falta ningún
tornillo, que no está el plástico roto y que no hay indicios de peligro.
1.5 Cable de Red: Compruebe si el cable tiene algún signo de corte,
desgaste, retorcimiento o cualquier otro tipo de deterioro. Si el cordón
está dañado reemplazarlo por uno nuevo. Si el daño está cerca del
principio o del final cortar el cable por la parte defectuosa, sanearlo y
montarlo, estando seguro que se conecta con la polaridad correcta.
1.6 Amarres contra tirones: Si el cable de red debe estar amarrado al
equipo, y este no lo está porque lo ha soltado el usuario, sujetar el cable
al equipo para que el cable de red no pueda ser fácilmente movido.
Examinar los amarres contra tirones a ambos lados de los extremos del
cable de red. Estar seguro que ellos agarran el cordón con seguridad.
1.7 Interruptores y Fusibles: Si el equipo tiene un interruptor de corriente,
revisarlo y ver que se mueve con facilidad. Encienda el equipo, y si
este prende sin ningún problema, el fusible está en buen estado. Es de
vital importancia que verifique que tenga un fusible de repuesto (con el
mismo valor y marca), para ese equipo, ya que para todos es distinto.
1.8 Tubos y Mangueras: Revisar las condiciones de los tubos, mangueras
y sus conexiones. Asegurarse que no estén rajados, obstruidos, ni
sucios. Verificar que no hay fugas.
1.9 Toma de Gas y Accesorios: Examinar todos los conectores o
accesorios de amarre y las tomas de gas para los gases respiratorios. 
Los accesorios de amarre deberían ser apretados y no haber fugas
entre la manguera y la toma de gas. Verificar que el rotulo indicador del
nombre del gas es usado donde corresponde (respirador, manguera,
toma de gas de la manguera, toma de gas de la pared). Que todas las
tomas de gases de manguera se conexionan bien en sus
correspondientes bases de pared, y que estas también aparecen
correctamente identificadas con el nombre del gas que le corresponde.
1.10Controles y Teclas: Examine las condiciones físicas de todos los
controles y teclas, que su montaje es seguro y sus movimientos
correctos. En aquellos controles donde el programa debería parar en
algún límite fijado, revisar que lo hacen y que lo hacen en el punto
correcto. Revise las teclas de membrana de daños (ej.: uñas, marcas
de bolígrafo, etc.). Durante el curso de esta inspección, asegúrese de
mirar todas las teclas, mandos de control, y que todos funcionan de
acuerdo con su función. Si alguna tecla se encuentra muy desgastada,
gestionar para que pronto se haga su cambio. Solo si aplica, revisar que
los mandos de control no han resbalado sobre sus ejes.
1.11 Sensores y Transductores: Comprobar que están todos los sensores
y transductores que le corresponden al respirador (temperatura,02, flujo,
presión, etc.) Verificar que funcionan todos ellos y que además no
tienen un comportamiento intermitente (para ello mover el cable en su
parte cercana al conector y, comprobar que su medida no se
interrumpe). 
Comparar las medidas dadas por ellos con las programadas y
determinar si el sensor o el transductor son operativos en primera
instancia.
1.12Filtros: Revise las condiciones de los filtros de los gases respiratorios.
Verifiqué que no existen indicadores de residuos corrosivos, líquidos,
gases, o partículas sólidas contaminantes en la fuente de gas; avise al
personal apropiado si fueran encontrados. Limpie los filtros o
reemplácelos si es necesario e indicarlo en hoja de protocolo.
1.13Calentador aire expirado: Algunos respiradores tiene un elemento
calefactor para calentar el aire expirado por el paciente, con la misión
de evitar la condensación de agua en el transductor del canal de
expiración. Si el ventilador que está revisando tiene el elemento
calefactor, asegúrese que este funciona correctamente. Que, estando el
ventilador encendido, las partes del calefactor se encuentren calientes,
y que no se encuentren indicios de condensados en las mangueras y
tubos.
1.14Ventilador y Compresor: Revisar las condiciones físicas y el buen
funcionamiento de estos componentes.
Si el equipo dispone de compresor, comprobar que se activa
automáticamente cuando la presión del gas suministrado falla por
debajo de la presión de trabajo. Limpiar o reemplazar los filtros y el
ventilador, así como los filtros del compresor, lubricándolo como sea
requerido según las recomendaciones del fabricante, anotarlo en la
hoja de protocolo.
1.15Baterías y su cargador: Inspeccione las condiciones físicas de la
batería y de los controles de batería. Si el equipo tiene la función de
visualización de la carga de batería, usar esta función para ver si
funciona correctamente. Chequear la alarma de batería baja (si se tiene
esta propiedad). Revisar las condiciones del cargador de batería y
confirmar que en verdad se carga. Hacer funcionar el equipo en batería
durante varios minutos y revisar que la batería permanece con buena
carga. Cuando haya que cambiar una batería, chequear la capacidad
de la batería para cambiarla por una igual, y anotar la fecha de cambio.
1.16Indicadores y Display: Confirme el funcionamiento de todas las luces,
indicadores, y displays de visualización de la unidad. Si el ventilador
tiene display, estar seguros que todos los segmentos del display digital
se iluminan y funcionan adecuadamente.
1.17Alarmas y Medidas de Seguridad: Durante la inspección, verificar
que los mensajes de alarma que aparecen en la pantalla corresponden
con la descripción de la alarma provocada. Si el respirador tieneuna
función para silenciar temporalmente el tono de alarma, verificar que se
apaga su sonido y que tras un tiempo esta vuelve a activarse
automáticamente. Las alarmas pueden ser visuales o auditivas.
Realice las siguientes pruebas en el equipo para verificar el
funcionamiento de las alarmas:
Prueba 1: DESCONEXIÓN DE PACIENTE (DESCONECTAR LA "Y"
DEL ANALIZADOR
Seleccione en el equipo una presión menor que active la alarma de
presión baja. (Este dato dependerá del valor mínimo de presión que
tiene programado la maquina).
Desconecte la fuente de oxigeno de la máquina y verifique la alarma de
apnea se encienda.
Nota: Esto es un instructivo, no escriba nada sobre esta tabla, hágalo
en la hoja del protocolo.
Prueba 2: CONCENTRACIÓN DE O2 (COLOCAR LÍMITES DE
ALARMA PRÓXIMOS ALTA-BAJA)
Seleccione en el equipo una concentración de oxigeno que active la
alarma por alta concentración y otra que active la alarma por baja
concentración. (Las concentraciones que activen estas alarmas,
dependerán de los datos que están programados en el equipo).
Nota: Esto es un instructivo, no escriba nada sobre esta tabla, hágalo
en la hoja del protocolo.
ACTIVACIÓN DE
ALARMAS SI NO OBSERVACIONES
1CONCENTRACIÓN ALTA DE O2 
2CONCENTRACIÓN BAJA DE O2 
Prueba 3: DESCONEXIÓN DE O2 Y AIRE (DESCONECTAR DE LAS
TOMAS DE PARED)
ACTIVACIÓN DE
ALARMAS SI NO OBSERVACIONES
1ALARMA DE PRESIÓN BAJA 
2ALARMA DE APNEA 
Desconectar la fuente de O2 y de aire del equipo. Y verificar que se
active una alarma.
Nota: Esto es un instructivo, no escriba nada sobre esta tabla, hágalo
en la hoja del protocolo.
No
Prueba 4: FALLO DE FLUIDO ELÉCTRICO (DESCONECTAR
CABLE DE RED)
Desconectar el cable de red. Y verificar que se active una alarma que
indique que el equipo no está conectado.
Nota: Esto es un instructivo, no escriba nada sobre esta tabla, hágalo
en la hoja del protocolo
ACTIVACIÓN DE
ALARMAS SI NO OBSERVACIONES
1AUSENCIA DE VOLTAJE 
1.18Etiquetado: Inspeccionar que estén presentes y legibles todas las
placas de características, etiquetas de advertencia, caracteres de
conversión y tarjetas de instrucciones.
1.19Accesorios: Confirmar la presencia y las condiciones de los
accesorios del respirador, como es, por ejemplo, el brazo soporte, el
humidificador y el nebulizador (si lo tiene).
2. TEST CUANTITATIVO
2.1 Test de seguridad eléctrica:
CLASIFICACION EQUIPOS, CLASE Y TIPO
 Clase I Protección a tierra
Clase II Doble aislamiento
Clase IP Fuente de alimentación
interna
Tipo B Parte aplicable no aislada
ACTIVACIÓN DE
ALARMAS SI NO OBSERVACIONES
1DESCONEXIÓN DE O2 
2DESCONEXIÓN DE AIRE 
Tipo BF Parte aplicable aislada
Tipo CF Parte aplicable aislada,
adecuado para aplicación
directa al corazón.
Tipo F Dispositivo fijo
Tipo T Dispositivo Transportable
El test de seguridad se debe realizar una vez al año. Preferiblemente
deben estar dos personas, por si se presenta algún inconveniente.
Cerciórese de que todos los cables estén conectados, entre los cuales
tenga presente que:
 La impresora debe estar conectada al analizador de seguridad
eléctrica.
 La tierra del respirador debe ir conectada al analizador de
seguridad, conector de color rojo, con signo de exclamación
ubicado en el panel anterior del analizador. 
 El cable de alimentación del ventilador, conéctelo al enchufe que
se encuentra en el panel anterior del analizador.
Antes de empezar el proceso cerciórese si el equipo ya ha sido
ingresado en el analizador. En caso de que no, debe ingresarlo y en
caso de que sí, debe tener el número de control.
Encienda el analizador de seguridad y el ventilador.
a.) Sí es la primera vez que analizara el equipo, lleve a cabo los
siguientes pasos:
Cada vez que termine de digitalizar una respuesta en el analizador,
presione enter.
1. Seleccione Utilities
2. Después seleccione Device Record (observe él número de registro
en que va el analizador de los 1000 que tiene)
3. Después seleccione Crear Registro
4. En él número de control, digite el número a seguir de registro.
5. En test standard, no modifique el valor.
6. Le pedirá que seleccione la clase y el tipo de equipo, verifique eso
en las etiquetas del respirador.
7. La corriente a aplicar es de 10 Amp.
8. En startup delay, sí el equipo tiene batería digite un tiempo de 20 sg,
de lo contrario déjelo en 0005 seg.
9. En Enable pause before poweroff delay, seleccione NO.
10.Para el retardo de apagado, sí el equipo tiene batería digite 20 seg,
de lo contrario déjelo en 0005seg.
11.En el número de partes aplicables, digite cuantas fueron, en este
caso son 0.
12.Verifique con lo que aparece en el display que las partes aplicables
coincidan con los tipos de conexión, en este caso ninguna.
13.Digite él número de serie del respirador.
14.En locación, digite el área al que corresponde el equipo.
15.En tipo de Equipo, digite respirador.
16.Digite la marca del equipo.
17.En procedimiento, digite seguridad eléctrica.
b.) Si el equipo ya está ingresado en el analizador, continúe con los
siguientes pasos:
1. Seleccione Test Automodes.
2. Después seleccione Automático.
3. En número de control, digite él número de registro que le
corresponde el equipo.
4. Presione start.
5. Este pendiente del display del analizador para dar next cuando este
lo solicite.
6. Cuando el analizador de seguridad termina, aparecerá en la pantalla
un mensaje de test completado, y le indicará si paso o no el análisis de
seguridad.
7. Ingrese el nombre de la persona que realizo el análisis.
8. En comentarios, digite él número de orden de mantenimiento.
9. Automáticamente se imprimirá el registro del análisis, cuando
termine de imprimir retírelo de la impresora.
10. Anexe este registro a la orden de trabajo.
11. Ha culminado el procedimiento, cerciórese de que todo quede
desconectado y en buen estado.
2.2 Modos de funcionamiento y programación: Verifique que la
activación de los modos de ventilación funciona correctamente. Que se
puedan variar los parámetros de ventilación. Que los ciclos de
ventilación sean completos. Y que el ventilador en su integridad
funcione sin ningún inconveniente.
2.3 Valores monitorizados y alarmas: Los siguientes parámetros son
comúnmente monitorizados y debería ser inspeccionada su exactitud
(generalmente +- 10 % de tolerancia) de acuerdo a las posiciones del
fabricante. 
Presión Máxima
Presión Media
PEEP
Frecuencia Respiratoria
Volumen Tidal
Volumen Minuto
Relación I:E.
Frecuencia Inspiratoria.
Frecuencia Expiratoria.
Tiempo Inspiratorio.
Tiempo Expiratorio.
 Porcentaje de Oxigeno.
Estos valores pueden ser monitorizados con pruebas de
funcionamiento y programación en asistocontrol. El desarrollo de estas
pruebas se explica al final del instructivo, ya conlleva el uso del
analizador VT PLUS HF.
2.4 Fuente de gas: Son partes que necesariamente requieren ser
inspeccionadas, comprobar que estén en buen estado, y que no se vea
la posibilidad de posible fallo.
Mezcla de aire oxigeno
Compresor
Sistemas neumáticos (incluyendo filtros de aire)
Bombonas de Gas. Galgas de Presión, y Reguladores.
2.5 Circuito de Paciente: Revisar si existen fugas en el circuito de
respiración, asegúrese que sus accesorios instalados, adaptadores, y
otros componentes (ej.: válvulas de exhalación, válvulas de PEEP,
trampas de agua, nebulizadores) están adecuadamente montados y
funcionando correctamente.
3. MANTENIMIENTO PREVENTIVO
3.1 Limpieza general y Contactos: Antes de realizar la limpieza
desconecte el cable de alimentación de la red.
Limpie las superficies exteriores del respirador con un paño limpio y
húmedo. Se recomienda usar una solución de limpieza antibacterial.
Asegúrese que no queden residuos del limpiador.
 Para no dañar los componentes de plástico del respirador, no utilice
agentes limpiadorescon cloruro de amonio, otros compuestos con
cloruro, más de 2% de glutaraldehido, fenoles o abrasivos.
No vierta o pulverice limpiadores líquidos en la válvula de exhalación.
Remítase al manual de usuario del equipo, antes realizar la limpieza de
las demás partes del ventilador, debido a que el tipo de limpieza
dependerá de la recomendación del fabricante.
Es importante que después de finalizar la limpieza, verifique la
funcionalidad del equipo.
3.2 Reemplazo de accesorios: Si durante la inspección, observa que es
necesario cambiar algún componente, debido a su in-operabilidad o
desgaste, referirse al manual técnico del equipo, para cerciorarse de las
características técnicas y eléctricas, con las que debe cumplir el
componente.
4. TEST DE ACEPTABILIDAD
4.1 Tomas de Gas: Asegurarse que el tipo de conectores o tomas de gas
que lleva el respirador son las adecuadas para conectar a las tomas de
gas o bases de pared de instalación general de la institución.
4.2 Compresor: Si el ventilador tiene compresor. Compruebe que este
active automáticamente, cuando la presión del gas suministrado falla
por debajo de la presión de trabajo.
4.3 Circuitos: También llamados tubuladoras de paciente. Verifique que el
tipo de circuito paciente utilizado, sea compatible con el necesitado por
el respirador.
PRUEBAS DE FUNCIONAMIENTO Y PROGRAMACIÓN EN
ASISTOCONTROL (Esto se usa para la validación del ítem 2.3 Valores
Monitorizados y alarmas).
Para estas pruebas es necesario el uso del analizador VT PLUS HF, el
pulmón de prueba, el ventilador y el circuito paciente.
Conecte el pulmón de prueba al conector HIGH FLOW EXHAUST ubicado
en la cara lateral izquierda del analizador.
Conecte el circuito paciente al conector HIGH FLOW OXYGEN INTEL
ubicado en la cara lateral derecha del analizador. Hágalo por medio del
adaptador que se ajuste al circuito paciente.
Encienda el analizador VT PLUS HF, seleccione en modos de test, FULL.
Para la prueba 1, Si el ventilador tiene la opción, seleccione Volumen Tidial
0,5 L. Oxigeno 21%. Frecuencia respiratoria 20 BPM, y PEEP 5cm H2O.
Nota: No escriba datos sobre la tabla 1, esto es solo un instructivo. Hágalo
en la hoja del protocolo.
Cuando estén estos valores seleccionados, aparecerá en la pantalla del
analizador los parámetros, que debe tabular la columna ANALIZADIR (real).
En la columna RESPIRADOR (medido), debe tabular los datos de los
parámetros que aparecen en la pantalla del ventilador. No todos los
ventiladores tienen la opción de visualizar estos parámetros.
Después encuentre la desviación de la medida por medio de la formula. 
DESVIACIÓN = (real-medido)/real
PARÁMETROS
RESPIRADOR
 (medido)
ANALIZADOR
(real)
DESVIACIÓN ≤ ±
10 %
1PMax (CM H2O), PIP 
2PMedia (CM H2O), MAP 
3PEEP (CM H2O) 
4Fr (RPM), BREATH RATE 
5Vt (ml), TIDAL VOL 
6VMin (L), MINUTE VOL 
7RELACIÓN I:E, I:E RATIO 
8Fi (L/Min), PIF 
9Fe (L/Min), PEF 
10Ti (Seg), IN TIME 
11Te (Seg), EX TIME 
12O2 (%) 
Para la prueba 2. Si el ventilador tiene la opción, seleccione Volumen
Tidial 0,1 L. Oxigeno 21%. Frecuencia respiratoria 20 BPM, y PEEP 3cm
H2O.
Y tome los datos de la misma manera, como se explicó anteriormente.
Repita la secuencia, para la prueba 3. Volumen Tidial 0,8 L. Oxigeno
100%. Frecuencia respiratoria 15 BPM, y PEEP 10cm H2O
RESPONSABILIDAD: La planeación y elaboración del mantenimiento
preventivo de los equipos médicos está a cargo de los Ingenieros
Biomédicos, auxiliares de electromedicina y practicantes de Ingeniera
Biomédica, del departamento de mantenimiento de la institución. La
disponibilidad de los equipos para el mantenimiento es por parte de los
jefes de cada servicio.
Para los equipos médicos que tienen en contrato el servicio de
mantenimiento, los responsables de la actividad son los contratistas. 
DOCUMENTACIÓN: 
 Manual de fabricante de los ventiladores mecánicos de la
institución.
 Proyecto de mantenimiento hospitalario. Manual de operación para 
ventiladores (1997). Consultado el 18 de febrero de 2010 en: 
http://www.gruposaludgtz.org/proyecto/mspasgtz/Downloads/Ventil
adores.pdf
	VENTILADOR MECÁNICO
	INSTRUCTIVO MANTENIMIENTO PREVENTIVO
	Prueba 1: DESCONEXIÓN DE PACIENTE (DESCONECTAR LA "Y" DEL ANALIZADOR
	Prueba 2: CONCENTRACIÓN DE O2 (COLOCAR LÍMITES DE ALARMA PRÓXIMOS ALTA-BAJA)
	CLASIFICACION EQUIPOS, CLASE Y TIPO
	Clase I
	Protección a tierra