cuidados del auxiliar de enfermeria

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UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL 
FACULTAD DE CIENCIA MAEDICAS 
 ESCUELA DE ENFERMERIA 
 
T E S IS 
 
PREVIO LA OBTENCIÓN DEL TÍTULO COMO: 
 L I C E N C I ADO/A E N E N F E R M E R ÍA 
TEMA: 
 
CUIDADOS QUE APLICAN EL PERSONAL AUXILIAR DE ENFERMERÍA 
EN EL HOSPITAL DE NIÑOS LEÓN BECERRA DE GUAYAQUIL AÑO 
2013. 
 
AUTORES: 
GUERRERO ANZULES ISRAEL FRANKLIN. 
 CARRION CEDILLO MICHEL CAROLINA. 
 
DIRECTORA DE TESIS 
LCDA. ALICIA JEANETTE DONOSO T. ESP. 
 
 
 
 
GUAYAQUIL – ECUADOR 
2013 
 
 
 
 pág. I 
 
 
 Guayaquil, 7 de junio 2013 
 
 
 
CERTIFICACIÓN 
Por medio de la presente CERTIFICO que los internos de Enfermería Israel Guerrero 
Anzules, Michel Carrión Cedillo, han cumplido a cabalidad con las rectificaciones y 
recomendaciones realizadas al trabajo de investigación previo a la obtención del título 
de Licenciado/a en enfermería, del cual soy directora, cuyo tema es: cuidados que 
aplican el personal auxiliar de enfermería en el Hospital de Niños León Becerra de 
Guayaquil año 2013 
 
Autorizo a los estudiantes para que puedan hacer del presente Certificado como estime 
conveniente, me suscribo a usted. 
 
 
 
 
 ____________________________________ 
 LCDA. ALICIA JEANETTE DONOSO T. Esp. 
Directora de tesis. 
 
 
 
 pág. II 
 
 
AGRADECIMIENTO 
 
Agradecemos en primer lugar a Dios, por concedernos el privilegio de la vida, y por la 
oportunidad de triunfar en nuestra vida académica. 
 
A la Escuela de Enfermería, por permitirnos entrar y por enseñarnos en todos estos 
años, que esta carrera es de honestidad, humanismo, responsabilidad, y sobre todo de 
calidad, cualidades que solo en sus aulas aprendimos. 
 
A mis padres, que siempre me han dado su apoyo incondicional y a quienes debo este 
triunfo profesional, por todo su trabajo y dedicación para darme una formación 
académica y sobre todo humanista y espiritual. De ellos es este triunfo y para ellos es 
todo mi agradecimiento. 
 
A todos nuestros amigos, amigas y todas aquellas personas que han sido importantes 
para nosotras durante todo este tiempo. A todos mis maestros que aportaron a mi 
formación. Para quienes nos enseñaron más que el saber científico, a quienes nos 
enseñaron a ser lo que no se aprende en salón de clase y a compartir el conocimiento 
con los demás. 
 
 
 
 
 
 
 
 pág. III 
 
DEDICATORIA 
 
 
 Este trabajo está dedicado a Dios, quien me dio la fe, esperanza y me ayuda a 
ser entusiasta brillante y feliz me da torrentes de fortalezas que invaden mi cuerpo mi 
alma y espíritu y con la ayuda del todo saldrá bien. 
 
 Con mucho cariño principalmente a mis Padres que me dieron la vida y han 
estado conmigo en todo momento, gracias por todo ya que sin ustedes no hubiesen 
estado en esos momentos de preocupación y de comprensión este trabajo no fuese 
hecho y es por eso que lo que me corresponde de él es suyo 
 
 A mi Hermana por darme su apoyo infinito, y estar constantemente dándome 
fuerzas de donde ya no las había ,por siempre darme su amor y recordarme el objetivo 
que me propuse el día que me gradué de bachiller y decidí ingresar a esta hermosa 
escuela 
 
 A mis Maestros quienes colaboraron directa e indirectamente al desarrollo de 
mi tesis de manera especial a la Lic. JEANETTE DONOSO T.Esp por todos sus 
conocimientos dados con mucho amor. 
 
 A la Vida, que sin ella no existiéramos, ella que con la ayuda de mi Dios hace 
que todos los días me levante y ver que todavía la tengo y puedo hacer muchas cosas 
hermosas que en ella las hay. 
 
ISRAEL GUERRERO ANZULES 
 
 
 
 
 
 
 
 pág. IV 
 
DEDICATORIA 
 
 
La concepción de este proyecto está dedicada a Dios por el don de la vida. Gracias a 
su segunda oportunidad hoy culmino una de mis metas y su gracia me permitirá seguir 
luchando por ser un mejor ser humano, junto a mi familia. 
 
 
 A mis padres, pilares fundamentales en mi vida. Sin ellos, jamás hubiese podido 
conseguir lo que hasta ahora. Su tenacidad y lucha insaciable han hecho de ellos el 
gran ejemplo a seguir y destacar, no solo para mí, sino para mi familia en general. 
 
A los docentes y con un reconocimiento muy especial a mi tutora Lic. JEANETTE 
DONOSO que con su comprensión y apoyo incondicional me brindo sus conocimientos 
los cuales me permiten hoy alcanzar esta meta. 
 
 
 
MICHEL CARRION CEDILLO 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 pág. V 
 
 INDICE DE CONTENIDOS 
CONTENIDOS PÁGINAS . 
Certificación del tutor I 
Agradecimientos II 
Dedicatoria III 
Índice de contenidos V 
Resumen – Abstract VII 
INTRODUCCION 1 
CAPITULO I 
1. Planteamiento del problema 3 
2. Enunciado del problema 4 
3. Justificación 5 
4. Objetivos: general y especifico 7 
CAPITULO II 
 2.1 Marco teórico. 
 2.1.1 antecedentes generales 8 
 2.1.2 Bases teóricas 24 
 2.2 Variables a investigar. 29 
 2.3 Operacionalización de las variables. 29 
CAPITULO III 
 3.1 Metodología31 
 3.2 Análisis e interpretación de resultados 33 
 3.3 Conclusiones 37 
 3.4 Recomendaciones 38 
BIBLIOGRAFÍA 39 
 
 
 pág. VI 
 
REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS 
ANEXOS 40 
 Permisos Para obtener datos 41 
 Consentimiento informado 42 
 Instrumento de obtención de datos 43 
 Cronograma 45 
 Presupuesto 46 
 Cuadro de gráficos estadísticos 47 
 Evidencias fotográficas 53 
II PARTE 
PROPUESTA 
Portada. 1 
Antecedentes. 2 
Marco institucional. 3 
Objetivos: general y especifico 3 
Actividades. 4 
Presupuesto 16 
Evaluación. 17 
 
 
 
 
 
 
 
 
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Cuidados que aplican el personal auxiliar de enfermería en el Hospital León Becerra de 
Guayaquil año 2013 
 Autores: Carrión Cedillo Michel – Guerrero Anzules Israel 
 Directora de tesis: Lcda. Alicia Jeanette Donoso T.Esp. 
 RESUMEN 
Las habilidades que poseen las auxiliares de enfermería son un conjunto de acciones enfocadas a la atención directa y confort del 
paciente, adaptándose a todas las necesidades básicas, todo el tipo de cuidado brindado repercutirá en la recuperación del 
paciente se realizó el tema de estudio en base al déficit de cuidados por parte del auxiliar de enfermería del hospital de Niños León 
Becerra de Guayaquil. La labor de la auxiliar, está fundamentada en dar cuidados directos realizando actividades de higiene, 
confort, traslado, seguridad del paciente específico del área de enfermería, hospitalarias y ambulatorias. 
Nuestro interés es el poder observar el cuidado brindado por el personal auxiliar de enfermería a los pacientes de esta institución, 
los auxiliares de enfermería se basan en protocolos de cuidados ,es así que mediante estos protocolos vamos a tener cuidados con 
calidad y calidez hacia los pacientes ,el personal auxiliar de enfermería del hospital León Becerra de Guayaquil solo brinda a sus 
pacientes cuidados rutinarios y se maneja por cuenta propia, el tipo de trabajo fue con enfoque descriptivo y explicativo , la 
población que participo en esta investigación son 96 auxiliares de enfermería, 11 licenciadas en enfermería . 
Este estudio y sus resultados nos permiten dar a conocer la problemática de la institución ya que sus directivos podrían mejorar el 
cuidado de sus pacientes mediante la elaboración de protocolos y este a su vez dará cuidados basados en un correcto 
conocimiento descrito anteriormente mejorando así cada vez más y brindar continuidad a sus cuidados para fortalecer la eficacia 
de la atención de los pacientes y así obtener resultados positivos para brindar una excelente atención. 
Palabras claves: cuidado, conocimiento. . 
Care to apply nursing assistant staff at the Hospital of Guayaquil León Becerra 2013 
 Authors: Carrión Cedillo Michel- Guerrero Anzules Israel 
 Director of thesis: Lcda. Alicia Jeanette Donoso T.Esp. 
SUMMARY 
The skills possessed by nursing assistants are a set of actions focused on direct care and patient comfort, adapting to all the basic 
necessities, all type of care given will affect the patient's recovery was made the subject of study based the deficit of care by the 
hospital nursing assistant Leon Becerra Children of Guayaquil. The work of the auxiliary, is based on direct caregiving performing 
hygiene activities, comfort, transfer, patient safety specific area of nursing, hospital and outpatient. 
Our interest is to observe the care provided by nursing assistants to patients of this institution, nursing assistants are based on care 
protocols, so that using these protocols we will be careful with quality and warmth towards patients , staff of the hospital nursing 
assistant Leon Becerra of Guayaquil only provides routine care to their patients and handled on its own, the kind of work was with 
descriptive and explanatory approach, the population that participated in this research are 96 nursing assistants, 11 licensed nurses. 
This study and its results allow us to raise awareness of the problems of the institution and its directors could improve patient care by 
developing protocols and this in turn will care based on a proper understanding described above increasingly improving and provide 
continuity in their care to strengthen the effectiveness of patient care and get positive results to provide excellent care. 
Keywords: care, knowledge. 
 
 
 pág. 1 
 
INTRODUCCIÓN 
La labor de la auxiliar, está fundamentada en dar cuidados directos realizando 
actividades de higiene, confort, traslado, seguridad del paciente específico del área 
de enfermería, hospitalarias y ambulatorias. Participar en la clasificación de los 
desechos hospitalarios. En la actualidad el singular enfoque enfermero se centra en 
el estudio de la respuesta humanas del individuo o del grupo a un problema de salud 
real o potencial, pero su preparación no está al nivel del enfoque enfermero actual y 
desde otra perspectiva, su actividad se centra en cubrir las necesidades de todo ser 
humano que este a su cuidado. 
El hospital pediátrico León Becerra es una Institución que da salud desde hace 
muchos años, comenzó su labor como una fundación “Sociedad Protectora de la 
Infancia” cuya labor era brindar ayuda a los infantes enfermos ambulatorios luego 
formo lo que hoy podemos ver que es el hospital, dentro de su capacidad 
administrativa cuenta con personal profesional y no profesional,dentro de este 
último se encuentran las auxiliares de enfermería que en número de 96 dan 
cobertura a toda la institución y que de acuerdo a su preparación, anteriormente 
eran capacitadas de tal forma que llegaban a cumplir labores, como el aplicado por 
las licenciadas, en la actualidad su formación es más técnica dedicada a dar confort 
y bienestar, encargada básicamente del cuidado directo del paciente pero con sus 
propias competencias. 
El Auxiliar de Enfermería tiene el rol de cuidador/a contando siempre con trato 
humano y ético sus conocimientos son básicos no científico, es un pilar fundamental 
del equipo de salud y complemento de la licenciada en enfermería sus 
conocimientos han ido mejorando a medida que pasa el tiempo, en otras partes de 
nuestro globo terráqueo podemos ver que este personal cada día se ha preparado 
científicamente llegando su preparación a tener especialidades como es el caso de 
las auxiliares de otros países. Pág. 10. 
Esta institución cuenta con la presencia de 11 licenciados/as en enfermería que 
cubren solo con un 35% de las necesidades que el hospital León Becerra de 
Guayaquil requieren, dentro de las pocas que hay se ha podido observar que su 
labor está centrada en labores administrativas, antes que el cuidado del paciente, su 
 
 
 pág. 2 
 
presencia solo es requerida en caso de mucha urgencia y cuando el personal auxiliar 
no puede realizar alguna labor por ser muy compleja. 
Los auxiliares dentro del Sector Salud son de suma importancia, ya que están en 
contacto directo con el usuario sano o enfermo, en los casos de hospitalización las 
24 horas del día, están bajo su custodia y su responsabilidad junto con la licenciada, 
por lo que es necesario que el personal esté actualizado en cuanto a los 
conocimientos técnicos, pero además debe conocer las implicaciones legales en las 
que puede incurrir al ejecutar su trabajo. 
La enfermería abarca los cuidados autónomos, que prestan a las personas de todas 
las edades, familias, grupos y comunidades, enfermos o sanos, en todos los 
contextos, e incluye la promoción de la salud, la prevención de la enfermedad, y los 
cuidados de los enfermos, discapacitados, además de pacientes en estado crítico. 
Las Funciones esenciales de la enfermería auxiliar, es fomentar un entorno seguro, 
dar confort al paciente, atención directa y asistencia al licenciado de enfermería y al 
médico. 
Los aspectos fundamentales son: el trabajar buscando la eficiencia y el tener en 
cuenta la actitud, los valores y las habilidades personales del auxiliar de enfermería 
en la prestación de cuidados, respeto, autenticidad, congruencia, aceptación 
incondicional del otro, solidaridad, capacidad de ponerse en el lugar del otro para 
comprenderlo, pensamiento positivo. 
Los resultados de la encuesta demuestran la falta del personal de Enfermería en el 
área de hospitalización, por esto, no se aplica adecuadamente los cuidados de 
enfermería. Obteniendo la información se conversa con las autoridades de la 
institución exponiendo los beneficios de tener personal preparado técnicamente y 
con conocimientos de protocolos para mejorar el cuidado, tanto para los pacientes 
como para la institución, más aun que reciben pacientes asegurados de empresas, 
MSP, IESS. 
Además exige mayores y renovados conocimientos para presentar servicios con un 
elevado nivel de competencia y desempeño de la enfermera. El pensamiento crítico 
enfermero tiene como base la fundamentación de preguntas y retos ante una 
situación compleja y cómo actuar ante dicha situación. 
 
 
 pág. 3 
 
CAPITULO I 
1. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA 
En la actualidad es común que los cuidados de enfermería sean manejados casi en 
su totalidad por el personal no profesional de enfermería (Auxiliares de Enfermería), 
muchas veces se da por la falta de recursos económicos y mal manejo de los 
hospitales, las instituciones para minimiza los gastos prefieren contratar personal 
auxiliar en enfermería en vez de una licenciada en enfermería ya que esta requiere 
un sueldo superior que una auxiliar de enfermería, ciertos hospitales privados optan 
por una mano de obra barata así reducen los gastos al mínimo pero no se dan 
cuentan que al realizar esto, están poniendo en riesgo la salud de los pacientes 
porque el personal auxiliar no tienen los conocimientos adecuados en el manejo de 
medicamentos y muchas técnicas que son de aplicación de un personal preparado 
científicamente que puede asumir el cuidado integral del paciente y la familia con 
conocimientos científicos y protocolos de Enfermería, con habilidades y destrezas en 
la aplicación de las intervenciones. 
Se ha generado progresos impresionantes en los cuidados de enfermería, además 
de la prevención de las diversas enfermedades y por ello en la actualidad la 
actividad de la enfermera está enfocada en la aplicación del método de enfermería, 
el cual no se lo aplica adecuadamente por que el personal auxiliar ya que no está 
capacitado en esta temática. 
La pasantía cumplida como internos de licenciatura en enfermería nos dio una visión 
global de la problemática del hospital LEON BECERRA nos permitió verificar la 
falta de protocolos de enfermería así como la falta de personal profesional. Y 
Consientes que el talento humano de enfermería desempeña un papel significativo y 
se pretende elaborar protocolos para el manejo de pacientes en el área de 
hospitalización. 
El aumento de la demanda de paciente y la falta de personal capacitado hace que 
los cuidados que se brindan sean rutinarios, sin conocimiento científico, Todo esto 
dio lugar para realizar la investigación proponernos una alternativa para ayudar a la 
labor de enfermería. 
 
 
 pág. 4 
 
La enfermera desempeña un papel significativo en la asistencia de estos pacientes, 
lo que hace necesario la elaboración de protocolos de enfermería para unificar 
criterios de intervención, del profesional y del auxiliar que laboran en esta unidad de 
salud y puedan ofertar cuidados de calidad, sin desatender los conocimientos 
científicos. 
 La falta de conocimientos causa un retraso en la recuperación del paciente y por lo 
tanto la unificación de criterio, hace que se brinde atención de calidad con ello 
logramos menor estancia hospitalaria. 
DELIMITACIÓN DEL PROBLEMA 
CAMPO: Salud 
AREA: Hospitalización 
ASPECTO: Auxiliares de Enfermería 
TEMA: Cuidados que aplican el personal auxiliar de enfermería en el Hospital de 
niños León Becerra de Guayaquil año 2013. 
FORMULACIÓN DEL PROBLEMA 
Los cuidados del personal auxiliar de enfermería y la falta de protocolos e 
incumplimiento de normas además de carencia de personal de enfermería 
profesional inciden en la atención de calidad de los pacientes de esta área 
hospitalaria. 
El conocer el manejo de los pacientes utilizando protocolos adecuados ayudaría a 
efectivizar el cuidado enfermero en pacientes del Hospital León Becerra De 
Guayaquil 
2. ENUNCIADO DEL PROBLEMA 
El principal objetivo es identificar si los cuidados que desempeña el personal 
auxiliar de enfermería esta relacionado con protocolos , aplicables para el manejo y 
cuidado de pacientes y de esta manera brindar una atención de calidad y calidez, 
en el área de hospitalización. 
En base al contexto revisado enunciamos la siguiente problemática: 
 
 
 pág. 5 
 
¿Cómo los auxiliares están aplicando los cuidados en enfermería a los pacientes del 
Hospital León Becerra de Guayaquil? 
¿Será que al tener el Hospital León Becerra de Guayaquil protocolos de asistencia 
para los auxiliares de enfermería mejorara los cuidados y habrá calidad y calidez en 
la atención? 
Factible 
Se cuenta con los datos e información referente en los archivos propios del hospital, 
además es factible porque existe la disponibilidad de la participación ycolaboración 
del personal del área hospitalaria. 
Significativo 
Se realizó esta investigación deseando brindar nuevos métodos de cuidados y 
aclaraciones basadas en protocolos sobre este tema por lo tanto podemos darle un 
claro conocimiento del medio que se ha realizado la investigación. 
Concreto 
Se planea el problema de manera precisa y de forma puntual la propuesta. 
3. JUSTIFICACIÓN 
El presente Trabajo, trata de poder contar con una descripción de factores que 
influyen en el cuidado del paciente por parte del personal auxiliar de enfermería y 
plantear soluciones que permitan superar su rendimiento y conocimiento de atención 
de enfermería, para el mejoramiento de la salud de los pacientes. 
La institución no cuenta entre su plantilla con la cantidad de auxiliares formadas y 
personal profesional de enfermería, suficiente para dar un cuidado más 
personalizado y se pueda introducir nuevos protocolos que rijan el labor del 
enfermero/a. 
El propósito final de este estudio es la preparación técnica mediante los protocolos 
de cuidados encaminados a atender las respuestas humanas biológicas y 
fisiopatológicas en pacientes, para así poder mejorar su calidad de vida. Tomando 
como definición de cuidado estandarizado un protocolo específico de cuidados, 
apropiado para aquellos pacientes que padecen alteraciones en su salud. 
 
 
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Debido al importante papel que desempeña la enfermería en el cuidado de pacientes 
se decidió realizar este estudio sobre el cuidado que recibe los pacientes del 
Hospital León Becerra de Guayaquil, para mejorar la calidad del cuidado de 
enfermería en los pacientes asistidos en esta institución 
La falta de protocolos de cuidados de Enfermería ha despertado el interés por elegir 
este tema de investigación ya que las tasas de morbimortalidad se han incrementado 
en estos últimos años, como creemos que es una parte fundamental de nuestra 
labor contribuir a la falta de conocimiento del personal auxiliar mediante protocolos 
de cuidado y otorgar más fundamentos que ayuden a complementar la atención de 
Enfermería en los pacientes y así lograr disminuir la falta de conocimiento del 
personal no capacitado para los roles que está cumpliendo pudiendo así lograr de 
alguna forma, disminuir la prevalencia de las patologías que aquejan los pacientes. 
A nivel personal sentimos que hemos cumplido con el compromiso de ayudar a 
reconocer la importancia de tener personal calificado con buena preparación que 
ayude a la solución de los problemas. 
A nivel comunitario la satisfacción de que los pacientes y su familia van a recibir 
mejor atención de enfermería. 
A nivel social la vinculación que tiene la escuela de enfermería proporcionando 
alumnado en pasantías que ayudan a reforzar su accionar para poder dar cuidados 
con calidad y calidez a los pacientes. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 pág. 7 
 
4. OBJETIVOS 
OBJETIVO GENERAL 
 
Cuidados aplicados por el personal auxiliar de enfermería a los pacientes del 
hospital del niño León Becerra de Guayaquil “en el año 2013 
 
 
OBJETIVOS ESPECÍFICOS. 
 
 Identificar los cuidados que tiene el auxiliar de enfermería para asegurar la 
calidad de atención a los pacientes. 
 
 Determinar si aplican los conocimientos obtenidos el auxiliar de enfermería 
en el cuidado de pacientes. 
 
 Comprobar los criterios, Estándares y protocolos de cuidados de enfermería. 
 
 Elaborar protocolos de cuidado específicos para los pacientes que se 
atienden en esta casa de salud sean estos hospitalizados o que sean 
derivados a otra institución de salud. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 pág. 8 
 
CAPITULO II 
2.1 MARCO TEORICO 
2.1.1 ANTECEDENTES GENERALES 
Revisado y verificado en los archivos de enfermería que reposa en la facultad de 
ciencias médicas en la universidad de Guayaquil se realizó parte de los 
antecedentes de la investigación. 
A inicios de los años 60 en muchos países de américa ya los auxiliares de 
enfermería llegaron a constituir un grupo mayoritario de la fuerza laboral en salud, 
sobre todo en el sector hospitalario urbano donde la concentración de este recurso 
humano es mayor 
Según estudios realizados por la O.M.S se calcula que en américa latina en el año 
de 1984 hubo un total de 1,638,951 Auxiliares de enfermería, de los cuales el 
ochenta por ciento dan atención directa al paciente , y el veinte por ciento restante 
corresponde a los servicios de salud comunitaria. 
Un análisis superficial sobre los problemas del personal en salud en las américas 
durante el periodo 1965-1982, identifica cambios significativos ocurridos, por un lado 
la producción de personal , y por otro lado su adiestramiento en el mercado de 
trabajo, este cambio no solo apareció en se lo aprecio en los países desarrollados, 
sino también en países en vía de desarrollo. 
A partir del año de 1974 en nuestro país, el ministerio de salud pública se preocupa 
en dotar a los servicios de salud de un personal con la formación media que 
satisfaga las necesidades básicas en salud en un tiempo menor, considerando La 
forma acelerada de crecimiento poblacional. 
(Lcda.Graciela Alvarez de Enriquez 1989) 
 
El auxiliar de enfermería es el encargado de proporcionar cuidados auxiliares al 
paciente y actuar sobre las condiciones sanitarias de su entorno bajo la supervisión 
del diplomado en enfermería o el facultativo médico. Por tanto, su labor es 
principalmente asistencial, aunque también tiene una vertiente administrativa 
(planificando, organizando y evaluando las unidades de trabajo) e incluso docente 
 
 
 pág. 9 
 
(impartiendo programas de formación profesional o sobre autocuidados) o 
investigadora (colaborando en equipos de análisis y estudios) bajo la supervisión 
correspondiente de la licenciada de enfermería. 
 
Los auxiliares de enfermería se encargan de ayudar a cuidar física o mentalmente a 
heridos, enfermos, y personas en hospitales. Los auxiliares de enfermería se 
encuentran entre las ocupaciones denominadas de atención directa, debido a su 
papel en el trabajo con los pacientes que necesitan cuidados de larga duración. Los 
cuidados que dan dependen de su especialidad. 
 
El auxiliar de enfermería es aquel o aquello que auxilia (que presta asistencia, ayuda 
o colaboración). El término se utiliza para nombrar al funcionario técnico o 
administrativo de categoría subalterna. 
Entre sus funciones principales destacan las siguientes: hacer las camas de los 
enfermos, realizar su aseo y limpieza cuando lo requiera su situación física, 
distribuirles y servirles la comida, darles de comer a aquéllos que no puedan hacerlo 
por sí mismos, administrar medicación oral o rectal, así como colaborar con el 
personal profesional en la recogida de datos termométricos o sintomáticos de los 
pacientes. Y también mantener, conservar y limpiar el material sanitario. En 
definitiva, todas aquellas actividades que, sin tener un carácter profesional sanitario, 
facilitan las funciones de los profesionales que si poseen esa categoría (enfermeros 
y médicos). 
 
La formación técnica y reglamentaria es a través de un curso auxiliar, oferta el ciclo 
formativo de cuidados directos paliativos, mediante el cual se obtienen los 
conocimientos y las capacidades necesarios para llevar a cabo curas, asistencia y 
primeros auxilios. 
 
También se imparte un curso de formación ocupacional de auxiliar de enfermería, 
que ofrece los estudios necesarios para aprobar las posiciones que se ponen en 
marcha para cubrir los puestos en la administración o las pruebas selectivas que 
 
 
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puedan realizar centros sanitarios o asistenciales privados. También existen centros 
privados que imparten estudios a distancia o de forma presencial para facilitar la 
superación de esas opciones o pruebas. 
 
Ademásde sus conocimientos sanitarios, este profesional requiere de características 
como la paciencia, el interés por los demás o la empatía y a ser posible fuerza física, 
agilidad y resistencia para ayudar a los enfermos a moverse. 
El auxiliar de enfermería puede llevar a cabo su tarea o bien como miembro de un 
equipo de enfermería en los centros sanitarios de atención especializada y de 
atención primaria, o también como miembro de un equipo de salud en la asistencia 
sanitaria derivada de la práctica del ejercicio liberal (es decir, en una consulta 
privada). 
 
En los últimos años factores como el envejecimiento de la población, los adelantos 
tecnológicos asociados a los cuidados sanitarios, el aumento de los servicios 
sanitarios privados y la amplia cobertura de los públicos sitúa esta ocupación con 
una buena perspectiva de inserción laboral. Sin ser periódicas, las pruebas para 
cubrir plazas se realizan de forma habitual tanto en hospitales como en centros más 
específicos, e incluso este profesional puede optar por la tarea asistencial también 
en los centros geriátricos. 
 Los alcances de esta profesión varían según el país, ya que el concepto se utiliza 
para nombrar diversos grados de capacitación. 
 
En España, por ejemplo, el auxiliar de enfermería está capacitado para alimentar e 
higienizar a enfermos o heridos, analizar signos vitales y suministrar medicación por 
vía oral o rectal. 
En España, las especialidades de auxiliar de enfermería son las siguientes: 
1. Auxiliar de Geriatría. 
2. Auxiliar de Odontología. 
3. Auxiliar de Educación Bucodental. 
 
 
 pág. 11 
 
4. Auxiliar de Rehabilitación. 
5. Auxiliar de Pediatría. 
6. Auxiliar de Unidades Especiales. 
7. Auxiliar de Documentación Sanitaria. 
8. Auxiliar de Balnearios. 
9. Auxiliar de Enfermería en departamentos de asuntos sociales de Ministerios. 
10. Auxiliar de Enfermería en Departamentos de Quirófano y Esterilización. 
11. Auxiliar de Enfermería en Departamentos de Tocología. 
12. Auxiliar de Enfermería en Departamentos de Radio-Electrología. 
13. Auxiliar de Enfermería en Departamentos de Laboratorio. 
14. Auxiliar de Enfermería en Servicios de Admisión. 
15. Auxiliar de Enfermería en Departamento de Consultas Externas. 
16. Auxiliar de Enfermería en Servicios de Farmacia. 
17. Auxiliar de Enfermería en Instituciones Sanitarias Abiertas (Ambulatorios). 
18. Auxiliar de Atención Primaria y Comunitaria. 
19. Auxiliar de Ayuda Psicológica al Paciente. 
20. Auxiliar de Educación sanitaria. 
Juana_Hernández_Conesa(2005). 
En América Latina, los enfermeros auxiliares cuentan con una formación básica en 
enfermería y están en condiciones de realizar curaciones o limpiezas bajo la 
supervisión de un superior. Como es el caso de la licenciada de enfermería o 
médico. 
Lo habitual es que el auxiliar de enfermería trabaje en equipo junto a enfermeros y 
médicos en hospitales, centros de salud o consultorios. El médico es quien toma las 
decisiones más importantes y ordena al auxiliar de enfermería qué tareas realizar. 
 
 
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De esta manera, el médico puede examinar a un paciente que está internado y 
solicitarle al auxiliar de enfermería que le suministre un determinado antibiótico cada 
doce horas, por ejemplo. 
Lo expuesto nos da a conocer que este personal se vuelve solo cumplidor de 
órdenes prescritas, sin poder dar una opinión científica sobre alguna patología. 
 
HISTORIA DE LA ENFERMERIA 
EN ECUADOR 
La Escuela en su devenir de la historia, ha tenido una rica producción que ha 
permitido fortalecer los servicios de salud, crear nuevos derroteros e incursionar a 
nivel nacional e internacional con importantes aportes para el desarrollo de la 
profesión. 
Históricamente, Enfermería es una de las Profesiones de la salud más jóvenes cuya 
evolución ha respondido a los momentos históricos del país, de Latinoamérica y del 
mundo, al igual que las demás profesiones de la salud. 
En la ciudad de Quito en el año 1914 se fundó la primera Escuela en Enfermería del 
Ecuador, la Escuela de Enfermería de la Universidad de Guayaquil lo hizo el 29 de 
enero de 1929; mediante decreto ejecutivo # 27 expedido por el Presidente de la 
República Dr. Isidro Ayora, siendo rector de la Universidad de Guayaquil el Dr. Luis 
Cornejo Gómez, Decano de la Facultad de Ciencias Médicas el Dr. José Darío Moral 
y Director de la Escuela de Enfermería el Dr. Carlos Coello Salvador 
En la historia de la Escuela de Enfermería se han considerado tres períodos. El 
primero de 1929 – 1956 se lo consideró de inicio. En este período el currículo fue 
formulado por los profesores de la facultad de medicina, por lo que su característica 
era de “ayudante del médico” y su orientación eminentemente curativa. El plan de 
estudios consistió en un listado de asignaturas distribuidas en dos años de carrera, 
implementadas mediante una acción educativa inscrita en la política educativa de la 
universidad, inspirada en los ideales de la democracia, la justicia social y la 
solidaridad humana. 
 
 
 pág. 13 
 
El período 1957 – 1970 fue llamado de reestructuración bajo la asesoría de la 
OMS/OPS el rector de la Universidad de Guayaquil, asignó a dos enfermeras para 
que colaboren en la reestructuración de la Escuela de Enfermería. 
 
Es necesario destacar que si bien el sentido del currículo persiste en lo curativo, 
incorpora un nuevo elemento: brinda atención al paciente como ser integral. 
La escasa producción de recursos de enfermería puesto en evidencia en un estudio 
de investigación efectuado en 1953 por la Asociación Ecuatoriana de Enfermeras 
con la asesoría de la OPS/OMS y denominado "Estudio de Oferta y demanda del 
personal de Enfermería" demuestra la necesidad de incrementar el número de 
auxiliares de enfermería cuya formación sea de exclusiva competencia de 
enfermeras, lo cual se efectiviza mediante un decreto en 1974. 
La Escuela de Enfermería en el productivo trayecto de su historia, ha mantenido su 
currículum actualizado, respondiendo a las necesidades de la población y a los 
aportes de la ciencia y tecnología a nivel general y en salud. Es así que actualmente 
ha realizado la evaluación curricular correspondiente y propone cambios 
sustanciales que optimicen la formación, respondan a las necesidades actuales y 
proyectadas de salud de la población y a las propuestas de la modernización de 
salud, reflejadas en la legislación, políticas y modelos de atención y gestión en salud 
vigentes. 
 
Las condiciones sociales de los países en vías de desarrollo como Ecuador son 
cada vez más alarmantes, como consecuencia de la aplicación de políticas “sin 
rostro humano” que hacen que la situación sea crítica con tendencia al deterioro. 
En este contexto es imperioso el apoyo a los programas sociales, como el desarrollo 
de estrategias que mejoren la situación actual en la que viven. 
El crecimiento de la pobreza tiene múltiples efectos destructivos en la base de la 
sociedad. Las carencias afectan a cada una de las personas, siendo necesario que 
los profesionales de enfermería y los otros profesionales de reafirmen su 
compromiso de contribuir a la reestructuración de comunidades saludables para el 
 
 
 pág. 14 
 
futuro de nuestros pueblos; el país requiere de un nuevo orden social, moral y exige 
de las Universidades compromisos institucionales. 
La Escuela de Enfermería, como parte importante de la Facultad de Ciencias 
Médicas, funciona dentro de la política general de la Universidad de Guayaquil, 
poniendo en práctica una acción educativa que asegure la formación del personal de 
enfermería, inspirados en los ideales de democracia, la justicia social y la solidaridad 
humana. 
VISION HISTORICA DE LA ENFERMERIA EN EL ECUADOR 
 
La enfermería en la historia ha tenido un protagonismo secundario entre 
Los miembros del equipode salud, su participación no ha tenido la importancia 
debida, se limitaba al cuidado de las necesidades más básicas del individuo de 
una forma totalmente empírica. A principios de siglo las enfermeras eran 
educadas en los hospitales y en las escuelas internas donde las religiosas eran 
las encargadas de impartir los conocimientos elementales, que estaban 
orientados según la forma de cuidar al enfermo. 
 
La evolución de la enfermería se efectúa a mediados de siglo, donde la 
educación pasó a manos de las universidades, específicamente la Universidad 
Central del Ecuador donde el modelo de atención cambió pero continuaba 
marcándose su papel en forma secundaria. Desde el año 1965 la enfermería ha 
dado riendas sueltas a su evolución y su protagonismo toma importancia e 
interés, su participación sobre el cuidado del enfermo ya no sólo se basa en las 
indicaciones del resto del equipo, sino que debido a los conocimientos 
científicos adquiridos, es capaz de tomar decisiones y ejecutar acciones 
conjuntamente con los demás miembros. 
 
 
 
 
 
 pág. 15 
 
MANUELA ESPEJO PRIMERA ENFERMERA EN EL ECUADOR 
Fue hija de Eugenio espejo tubo 6 hermanas se casó con el diputado de 
CADIZ : José Mejía 
En la segunda mitad del siglo XVIII figura en la historia del país familia 
Espejo Aldáz época que en España ejercía una férrea tiranía, sintiéndose en 
aquella época una corriente independentista . 
 Su padre solía llevarla a la práctica de medicina y cirugía que cumplía en el 
hospital de la misericordia donde adquirió conocimiento y experiencia en 
enfermería y medicina , en este hospital Eugenio espejo trataba a sus 
pacientes y Manuela ejercía la enfermería. En 1875 hubo la epidemia de la 
fiebre amaría manuela cuido en el hospital a los moribundos, trabajo 
denotadamente con un espíritu de humanidad , tanto con los indígena los 
españoles en esta época hace su aparición de las epidemias de viruela y de 
sarampión toma en su cargo la responsabilidad de dar educación a la 
población en aspecto de salud y de las inmunizaciones , era la encargada 
de vacunar ejerciendo en la población que atendía una gran influencia , a 
través de su cargo conocía las necesidades realizando en cada uno de los 
pacientes una valoración integral de cada una de ellos . 
Manuela Espejo , era una mujer de grandes virtudes con muchos valores 
intelectuales , una luchadora , con un espíritu férreo por alcanzar la libertad y 
justicia , ella junto a su hermano lucho por las ideas libertarias , a más del 
campo de la enfermería su ejerció como educadora de la salud . 
(Lcda.Gladys Villagomez Garcia 2000) 
 
PRIMEROS TIEMPOS 
Según indica Colliere, el origen de las prácticas de cuidados está ligado a las 
intervenciones maternales que aseguraban la continuidad de la vida y de la especie. 
La alimentación, como necesidad básica que implica suplencia y ayuda (por parte de 
la madre o sustituta) en los primeros estadios evolutivos del hombre es considerada 
como la práctica de cuidados más antigua. 
 
 
 pág. 16 
 
Desde la época de Homero y de Sócrates existe constancia de que se tenía en 
cuenta que el hecho de auto cuidarse desde la perspectiva de la limpieza 
mantendría la vida y la prosperidad en una persona. 
Juana_Hernández_Conesa(2005). 
 
EDAD MEDIA 
El cristianismo y su organización tuvieron vínculos históricos importantes con las 
prácticas de cuidados de enfermería desde los monasterios a través de las Órdenes 
Religiosas, así como desde la conquista de Tierra Santa con las cruzadas. Como 
consecuencia del pensamiento medieval relacionado con la Reconquista de Santos 
Lugares, surgió un movimiento organizado, que cristalizó con el fenómeno histórico 
de las cruzadas, las cuales dieron lugar a la aparición de tres tipos de figuras: el 
guerrero, el religioso y el enfermero. La demanda de hospitales y sanitarios en las 
rutas seguidas por los cruzados propició la aparición de las Órdenes Militares 
dedicadas a la enfermería. 
Entre los hospitales medievales donde se desarrollaban actividades de enfermería, 
se encuentran El Hôtel-Dieu de París y Lyon, el Santo Spirito de Roma, el Hospital 
de la Seo de Tortosa, el Hospital de Mérida, y el Hospital d'en Clapers de Valencia, 
de los cuales, según datos recogidos por Domínguez Alcón, los dos primeros 
perduran en la actualidad. El llamado movimiento Beguino, constituido por «mujeres 
santas» que cuidaban enfermos, se diferencia dentro del entramado histórico-
cristiano-caritativo ligado a los cuidados de enfermería fundamentalmente en no 
asumir los votos preceptivos de las órdenes religiosas. 
Las denominaciones de las personas encargadas de proporcionar cuidados de 
Enfermería han variado a lo largo de la historia en función de la época y el contexto 
donde éstos se desarrollaban (hospitales, leproserías, órdenes militares, órdenes 
religiosas y ámbitos domésticos): 
Según la historiografía estudiada hasta ahora, los administradores o procuradores de 
los hospitales eran varones, salvo en el Hospital del Rey de Burgos. 
Juana Hernández Conesa (2005). 
 
 
 
 pág. 17 
 
EDAD MODERNA 
Hasta el año 1500, la escasa atención en cuanto a la reglamentación de los 
cuidados de enfermería, practicados en ámbitos domésticos, propició una variedad 
de grupos que ejercían estas actividades fuera de los ámbitos institucionales: 
Nodrizas ,Parteras o comadronas, grupos dedicados al cuidado a domicilio y grupos 
dedicados a otras prácticas sanadoras. 
Entre los años 1500 y 1860, la enfermería tuvo su peor momento, debido a que la 
idea predominante era que la enfermería constituía más una ocupación religiosa que 
intelectual, por lo que su progreso científico se consideraba innecesario. Además, 
tras la Reforma Protestante se produjo una desmotivación religiosa para dedicarse al 
cuidado de enfermos entre las personas laicas y una relegación a antiguas 
pacientes, presas y otras personas de los estratos más bajos de la sociedad de la 
actividad de aplicar cuidados. M. Patricia Donahue denominó a este período la 
«Época oscura de la Enfermería. 
Los avances en otras ciencias, como el invento del microscopio, proporcionaron a 
todas las hoy llamadas ciencias de la salud, incluida la enfermería, la posibilidad de 
procurar a las personas una mayor nivel de bienestar. 
El Instituto de Diaconisas de Kaiserwerth, creado en 1836 por el pastor protestante 
Theodor Fliedner (1800-1864), supuso para la enfermería el inicio de una formación 
reglada, para enfermeras. Este hecho, acaecido en el ámbito protestante, puede 
suponer en un análisis superficial una contradicción; sin embargo, el propio caos y 
desorganización de los cuidados de enfermería protestantes fue lo que exigió una 
reglamentación formal y específica para ejercer la profesión. 
Juana Hernández Conesa (2005). 
 
EDAD CONTEMPORÁNEA 
Según Eileen Donahue Robinson, el libro Notas sobre la enfermería (Notes on 
Nursing), publicado por Florence Nightingale en 1859 —tras sus experiencias en la 
guerra de Crimea—, supuso «un texto de crucial influencia sobre la enfermería 
moderna». En 1860 se inauguró la Nightingale Training School for Nurses («Escuela 
Nightingale de Formación para Enfermeras»), la cual constituyó una institución 
 
 
 pág. 18 
 
educativa independiente financiada por la Fundación Nightingale. La originalidad del 
proyecto fue considerar que debían ser las propias enfermeras las que formasen a 
las estudiantes de enfermería mediante programas específicos de formación y 
haciendo hincapié tanto en las intervenciones de enfermería hospitalarias como 
extra hospitalarias,para el mantenimiento y prevención de la salud tanto del 
individuo como de las familias.10 Nigthingale, reformadora del concepto de 
enfermería, le dio una nueva directriz a la ciencia del cuidado del ser humano, 
además de diferenciar lo que era medicina de enfermería desde el punto de vista de 
que la enfermería situaba al paciente en las mejores condiciones para que la 
naturaleza actuase sobre él en un ambiente limpio libre de agentes patógenos. 
En Estados Unidos, según Donahue, el primer texto sobre enfermería se publicó en 
1885 por la señora Clara Weeks Shaw, y la primera revista nacional sobre 
enfermería, The Trained Nurse and Hospital Review, apareció en 1888. Según 
Donahue, Lilian Wald fue la precursora de lo que hoy se entiende como Enfermería 
Comunitaria, por medio de un proyecto que comenzó en Nueva York en 1893 como 
una organización filantrópica, y que constituiría la base para el posterior desarrollo 
de la Salud Pública en dicho país. En España no se puede hablar de un origen 
específico de la Enfermería de Salud Pública, ya que las ideas anglosajonas no 
tuvieron mucho eco entre las enfermeras españolas, hasta que en 1933 se crearon 
las 50 primeras plazas de enfermeras visitadoras y sanitarias. Posteriormente, Mrs. 
Benford Fenwick fundaría el Consejo Internacional de Enfermeras, la más antigua de 
todas las organizaciones internacionales para trabajadores profesionales. En 1922, 
en la Universidad de Indiana, se fundó la Sigma Theta Tau, una organización que 
promueve la investigación y dirección de Enfermería. Sus miembros son 
seleccionados de acuerdo con sus logros académicos y calidad profesional, y entre 
ellos figuran estudiantes, estudiantes graduados en Programas de Enfermería y 
dirigentes de Enfermería Comunitaria. 
A principios del siglo XX, en los Estados Unidos se admitía, por lo general, que la 
legislación sobre la aprobación estatal para la Enfermería elevaría a las personas 
que la practicaban a un nivel profesional mediante el establecimiento de unas 
normas educativas mínimas para las escuelas de Enfermería. Sin embargo, a 
medida que la demanda de enfermeras crecía, se establecieron más escuelas de 
Enfermería de distinta calidad, circunstancia que hizo poco por mejorar el nivel de la 
 
 
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profesión. En la Segunda Guerra Mundial, la enfermería adquirió mayor importancia 
y relieve. En los últimos días de la guerra un artículo de Bixler y Bixler en la revista 
American Journal of Nursing valoraba la enfermería como una profesión. Los siete 
criterios para una profesión identificados por estos autores eran aplicables a la 
enfermería de la forma en que se practicaba en ese momento y justificaban la 
consideración de la enfermería como profesión. Bixler y Bixler revisaron sus criterios 
y el nivel profesional de la enfermería 14 años después y observaron que ambos 
continuaban siendo válidos. (Juana Hernández Conesa 2005). 
2.1.4 LAS PRIMERA AUXILIARES AMERICANAS 
Hasta la década de 1950 no se empezó a plantear en serio la necesidad de 
desarrollar, articular y contrastar una teoría global de enfermería, y casi un siglo 
después de Nightingale comenzaron a aparecer en la literatura estadounidense 
nuevos aportes sobre la definición de la profesión y sus funciones 
En 1955, Virginia Henderson publicó: «la única función de una enfermera es prestar 
asistencia a la persona enferma o sana, en la realización de aquellas actividades 
que contribuyan a la salud o a su recuperación (o a una muerte tranquila) y que ella 
realizaría sin ayuda si tuviera la fuerza, la voluntad o el conocimiento necesarios, 
siempre con el objetivo de ayudarle a alcanzar la independencia con la mayor 
rapidez posible». Identificó 14 necesidades básicas, entre las que se incluyen, 
además de las fisiológicas, necesidades psicológicas y sociales. 
En 1958, Dorothea Orem escribió: «la enfermería es un servicio humano cuyo 
aspecto esencial es atender a la necesidad personal de realizar actividades de 
autocuidado de forma continua para el mantenimiento de la salud o la recuperación 
tras la enfermedad o la lesión». En su definición incluía a las personas como parte 
importante de su propia recuperación y a la enfermera como facilitadora de su 
autonomía. 
También en 1958, Ami Francis Brown, en su libro Enfermería Medico quirúrgica, 
insistía en «la asistencia y el cuidado de enfermería al paciente como función central 
de la profesión. 
En 1962, Gertrud B. Ujhely afirmaba que el cuidado es el «apoyo que se da al 
paciente frente a la enfermedad», y que la razón de ser de la enfermería es 
 
 
 pág. 20 
 
«sostener al paciente durante su lucha contra la enfermedad», con la relación 
interpersonal como factor fundamental del cuidado. 
En 1964, Lydia E. Hall consideraba las funciones de enfermería extendidas en tres 
círculos: cuerpo-cuidados, enfermedad-curación y persona-introspección, 
compartidos en diferentes grados con otros profesionales. Sostenía que los cuidados 
de enfermería eran más necesarios cuanta menor atención médica se recibía y que 
la atención que realizaban las enfermeras aceleraba la recuperación. 
Hall identificó los siguientes cinco criterios de actitud con la profesionalidad. 
Uso de organizaciones profesionales como referentes importantes. 
Creencia en la autorregulación, lo que conlleva a la idea de que sólo los 
profesionales que de un área específica pueden establecer las normas para su 
práctica. 
Creencia en el servicio al público como parte esencial de la profesión. 
Sentimiento de considerar el campo o el compromiso con la profesión como un 
interés fundamental y un deseo que va más allá de la recompensa económica. 
Autonomía cuando el profesional debe tomar decisiones sobre su trabajo basadas 
en las normas del mismo y en el código deontológico. 
También en 1964, Hildegard Peplau planteaba que lo realmente profesional en la 
enfermería era la relación enfermero-paciente en el aspecto psicodinámico de los 
cuidados. Consideraba el cuidado «un proceso educativo que tiende al desarrollo y 
crecimiento personal», con las relaciones interpersonales y la labor educativa como 
elementos básicos. Su principal aporte fue destacar la labor comunicativa de la 
enfermería e identificar funciones relacionadas con la asistencia en la educación 
para la salud y la docencia en el ejercicio de formación de nuevos profesionales. 
En 1970, Martha Rogers postulaba que el modelo conceptual de enfermería se 
construye alrededor del proceso vital del hombre, y que los conocimientos deben ser 
aplicados en la práctica de los cuidados. Concebía la enfermería como arte o 
ciencia, identificando una única base de conocimientos procedente de la 
investigación científica y el análisis lógico que puede trasladarse a la práctica. 
Estableció la importancia de la investigación que perdura hasta la actualidad. Para 
Rogers, el mantenimiento y la promoción de la salud deben llegar a ser las primeras 
 
 
 pág. 21 
 
funciones de la enfermera y las considera aún más importantes que el tratamiento de 
las enfermedades. También explicitaba la necesidad de tener en cuenta la 
promoción y la prevención en la definición de las funciones de la profesión. 
Callista Roy (1970) suponía que el hombre es un ser biopsicosocial que vive dentro 
de un entorno, que junto con la personalidad influye en él, provocando el desarrollo 
de formas de adaptación. La atención enfermera sería necesaria cuando dichas 
respuestas fuesen ineficaces. Peplau, Rogers y Roy se engloban en los llamados 
modelos de interrelación, que son los más recientes y avanzados. 
A finales de los años 1980, María Consuelo Castrillón consideraba que la práctica de 
enfermería está conformada por tres funciones básicas realizadas en ámbitos 
sociales diferentes: cuidar la salud, administrar el cuidado de enfermería y los 
servicios de salud y educar para lasalud. 
En España, el 4 de diciembre de 1953 se unificaron en ATS (Asistente Técnico 
Sanitario) los estudios de auxiliares sanitarios siguiendo el modelo de especialidades 
médicas con el objeto de proporcionar mayor formación pos básica a las profesiones 
de matronas, practicantes y enfermeras, de modo que las matronas pasaron a ser 
una especialidad de ATS (BOE del 12 de febrero de 1957, Decreto de enero de 
1957. Para Fisioterapia, BOE del 23 de agosto, Real Decreto del 26 de julio de 
1957). En 1977 (Decreto 2128), se transformaron en España las enseñanzas 
conducentes al título de ATS por las de DUE (Diplomado Universitario en 
Enfermería). Este hecho histórico supuso el reconocimiento por parte de la 
Institución Universitaria de la Enfermería como disciplina en proceso de construcción 
y como profesión de carácter universitario con todo lo que ello implica: 
reconocimiento científico y académico de la antigua actividad del cuidado de 
enfermería, crecimiento doctrinal y la posibilidad futura de acceder a todos los 
grados académicos (licenciatura y doctorado). 
En la actualidad, en Estados Unidos se ofrecen dos programas de doctorado en 
Enfermería: el doctorado académico y el doctorado en Ciencias de la Enfermería. 
Esto supone la consecución del máximo grado académico para la Enfermería en el 
contexto estadounidense. Asimismo, este «doble doctorado» supone exigencias 
académicas que configuran, sin duda, el conocimiento de Enfermería y la identidad 
profesional. Para pertenecer a la Academia Americana de Enfermería (American 
 
 
 pág. 22 
 
Academy of Nursing) es necesario haber realizado trabajos de investigación inéditos 
que supongan un aumento del corpus de conocimientos de Enfermería. Este hecho 
es análogo para todas las disciplinas científicas así como para sus respectivas 
academias. En España, con el programa de estudios resultante del Proceso de 
Bolonia, la enfermería ha alcanzado su máximo desarrollo, pues es posible obtener 
el doctorado en Enfermería, que facilita la labor de investigación y 
consecuentemente el desarrollo de la profesión. 
(Torres Esperón, Maricela 2006). 
En España: Cronología de los Técnicos en Cuidados Auxiliares de Enfermería. 
En los años 60, aparecen los primeros Auxiliares de Clínica, sin formación 
académica alguna exigida. Bajo la dependencia funcional y supervisión de los A.T.S. 
se dedican a cubrir las necesidades más básicas de los pacientes. 
En el año 1973, se aprueba el Estatuto de Personal Sanitario No Facultativo de la 
Seguridad Social (Orden del Ministerio de Trabajo de 26 de abril de 1973), en el que 
por primera vez legislativamente se recoge la figura del Auxiliar de Clínica. 
En el año 1975, se inicia la formación profesional del Auxiliar de Clínica con la 
puesta en marcha del Título de Formación Profesional, Rama Sanitaria (FP I). 
En el año 1984, se incluye la exigencia del título de FP, Rama Sanitaria (FP I) a 
todos aquellos trabajadores Auxiliares de Clínica que pretendan trabajar en 
instituciones sanitarias de la Seguridad Social. 
En el año 1986, la Orden de 26 de diciembre de 1986 del Ministerio de Sanidad y 
Consumo crea la categoría profesional del Auxiliar de Enfermería sustituyendo a la 
de Auxiliar de Clínica, produciéndose así la plena integración en los equipos de 
enfermería. 
 
En el año 1990, la Ley Orgánica de Ordenación General del Sistema Educativo 
(LOGSE) produce cambios importantes en la enseñanza reglada de la FP en 
España. Mediante los Decretos 546/1995 y 558/1995 se establece el currículo 
formativo y la nueva denominación del título: Técnico en Cuidados Auxiliares de 
Enfermería. 
 
 
 pág. 23 
 
En el año 2007, El Instituto Nacional de Cualificaciones Profesionales, cataloga al 
Título de Técnico en Cuidados Auxiliares de Enfermería antes Nivel 2, (perteneciente 
a los ciclos formativos de grado medio) como Nivel 3 (perteneciente a los ciclos 
formativos de grado superior) de cualificación profesional, titulación hasta ahora en 
Contraste Externo, según el Catálogo Nacional de Cualificaciones Profesionales 
Familia Profesional de Sanidad, editado por el Ministerio de Educación y Ciencia. 
Nivel 3 de cualificación profesional: Competencia en un conjunto de actividades 
profesionales que requieren el dominio de diversas técnicas y puede ser ejecutado 
de forma autónoma. Comporta responsabilidad de coordinación y supervisión de 
trabajo técnico y especializado. Exige la comprensión de los fundamentos técnicos y 
científicos de las actividades y la evaluación de los factores del proceso y de sus 
repercusiones económicas. 
CONTEXTO ACTUAL MUNDIAL 
El personal de enfermería representa entre el 50 y el 60 % del recurso 
humano de salud en el mundo y entre los países de la Región de las Américas, 
se observa un rango muy amplio de enfermeras por 10 000 habitantes, desde 
1,07 en Haití, hasta 97,2 en los Estados Unidos.13 Canadá, Estados Unidos y 
algunos países del Caribe, como Cuba y Guyana Francesa, tienen una 
situación más favorable, dado que cuentan con un mayor número de 
enfermeras por 10 000 habitantes. 
La enfermería se ocupa de los cuidados del enfermo y otros trabajos 
relacionados con la prevención y la salud pública. Esto abarca las funciones y 
los deberes a cargo de quienes han recibido formación y preparación en el arte 
y ciencia de la enfermería, por lo general en la ayuda a los médicos y otros 
profesionales sanitarios. En la mayoría de los países se considera la enfermería 
como profesión cualificada para la que se precisa un programa de formación 
previo al reconocimiento académico. 
 
 
 
 
 
 pág. 24 
 
2.1.2 BASES TERORICAS 
Para nuestro trabajo hemos tomado la teoría de Florence Nightingale y Maslow 
porque tiene relación con el tema a investigarse. 
Teoría Florence Nightingale 
Florence Nightingale es considerada una de las pioneras en la práctica de la 
enfermería. Se le considera la madre de la enfermería moderna y creadora del 
primer modelo conceptual de enfermería. 
Florence Nightingale, nació el 12 de mayo de 1820. Durante su infancia, recibió 
clases de matemáticas, idiomas, religión y filosofía, que posteriormente influyeron en 
el desarrollo de su teoría de enfermería. 
Durante la guerra de Crimea, Florence recibió la petición de por parte de Sidney 
Herbert de ir hasta Scutari, Turquía, para ocuparse de proporcionar atención de 
enfermería a los soldados británicos heridos junto de 34 enfermeras recién 
reclutadas, para llevar a cabo su misión, tuvo que resolver los problemas que 
existían en el entorno, como la falta de higiene y la suciedad. 
A continuación se relacionan los supuestos principales de su 
filosofía enfermera: 
ENFERMERÍA 
Florence Nightingale no dio una definición precisa del concepto de enfermería, en su 
libro Notas de Enfermería se aprecia lo que Nightingale consideraba que debía ser la 
enfermería: “Se ha limitado a significar un poco más que la administración de 
medicamentos y la aplicación de cataplasmas. Pero debería significar el uso 
apropiado del aire, de la luz, el calor, la limpieza, la tranquilidad y la selección de la 
dieta y su administración, y con el menor gasto de energía por el paciente”. 
 
PERSONA 
En la mayoría de sus escritos, Nightingale hacía referencia a la persona como 
paciente, que en la mayoría de los casos era un sujeto pasivo, las enfermeras 
realizaban tareas para y por un paciente y controlaban su entorno para favorecer su 
recuperación. Nightingale hizo hincapié en que la enfermera debía mantener siempre 
el control y la responsabilidad sobre el entorno del paciente. Tenía la convicción de 
 
 
 pág. 25 
 
la necesidad de enfermeras que respeten a las personas sin emitir juicios originados 
por sus creencias religiosas o por falta de ellas. 
 
SALUD 
Nightingale definió la salud como la sensación de sentirsebien y la capacidad de 
utilizar al máximo todas las facultades de la persona. Veía la enfermedad como un 
proceso reparador que la naturaleza imponía, debido a una falta de atención. 
Florence concebía el mantenimiento de la salud por medio de la prevención de la 
enfermedad mediante el control del entorno y la responsabilidad social. Nightingale 
diferenció estos conceptos de enfermería de aquellos cuidados que se proporcionan 
a un paciente enfermo para potenciar su recuperación o para que viva dignamente 
hasta su muerte. 
 
ENTORNO 
Aunque Nightingale nunca utilizó específicamente el término entorno en sus escritos, 
definió y describió cinco conceptos: ventilación, iluminación, temperatura, dieta, 
higiene y ruido, que integran un entorno positivo o saludable. Nightingale instruía a 
las enfermeras para que los pacientes “pudieran respirar un aire tan puro como el 
aire del exterior, sin que se resfriaran”. Es importante resaltar que Nightingale 
rechazó la teoría de los gérmenes, sin embargo el énfasis que puso en una 
ventilación adecuada demuestra la importancia de este elemento del entorno, tanto 
en la causa de enfermedades como para la recuperación de los enfermos. 
 
El concepto de iluminación también fue importante para Nightingale, describió que la 
luz solar era una necesidad específica de los pacientes. Para conseguir los efectos 
de la luz solar, enseñaba a sus enfermeras a mover y colocar a los pacientes de 
forma que estuvieran en contacto con la luz solar. 
 
La higiene es otro elemento importante de la teoría del entorno, se refirió a la higiene 
del paciente, la enfermera y el entorno físico. Describe que un entorno sucio era una 
fuente de infecciones por la materia orgánica que contenía. Nightingale era partidaria 
 
 
 pág. 26 
 
de bañar a los pacientes todos los días, también exigía que las enfermeras se 
bañaran cada día, que su ropa estuviera limpia y que se lavaran las manos con 
frecuencia. 
 
La enfermera también debía evitar el ruido innecesario, y valorar la necesidad de 
mantener un ambiente tranquilo. Nightingale enseñó a las enfermeras a valorar la 
ingesta alimenticia, el horario de las comidas y su efecto en el paciente. (Sandra-
Rodríguez 2010). 
NECESIDADES DE MASLOW 
 
(NECESIDADES HUMANAS BÁSICAS) 
 
La escala de las necesidades se describe como una pirámide de cinco niveles: los 
cuatro primeros niveles pueden ser agrupados como (necesidades de déficit), al nivel 
superior lo denominó «autorrealización», «motivación de crecimiento», o «necesidad 
de ser» 
 
La idea básica es: solo se atienden necesidades superiores cuando se han 
satisfecho las necesidades inferiores, es decir, todos aspiramos a satisfacer 
necesidades superiores. Las fuerzas de crecimiento dan lugar a un movimiento 
ascendente en la jerarquía, mientras que las fuerzas regresivas empujan las 
necesidades prepotentes hacia abajo en la jerarquía. 
 
 
 pág. 27 
 
Comprende las relaciones entra la diferentes necesidades y los factores que 
determinan las prioridades para el usuario. Planteamos puntos indispensables en el 
ser humano como la motivación auto superación personalidad, lo cual tomamos en 
cuenta como complemento para la elaboración de esta tesis. 
 
MARCO LEGAL 
Las funciones del Auxiliar de Enfermería vienen recogidas en los artículos 74 al 84, 
con las prohibiciones referidas en el artículo 85, del Estatuto de Personal Sanitario 
No Facultativo de la Seguridad Social. Dicho estatuto se plasmó en una Orden del 
Ministerio de Trabajo de 26 de Abril de 1973 (publicado en el B.O.E. del 28 y 30 de 
Abril de 1973). Aunque se ha promulgado el nuevo Estatuto Marco que afecta a todo 
el personal estatutario del Sistema Nacional de Salud (Ley 55/2003, de 16 de 
diciembre) y deroga los tres estatutos vigentes hasta la fecha, las funciones 
recogidas en el antiguo Estatuto continúan vigentes (según la Disposición Transitoria 
Sexta de la Ley 55/2003). 
· Art. 74 del Estatuto: 
Corresponde a las Auxiliares de Enfermería ejercer, en general, los servicios 
complementarios de la asistencia sanitaria en aquellos aspectos que no sean de la 
competencia del Personal Auxiliar Sanitario Titulado. A tales efectos, se atendrán a 
las instrucciones que reciban del citado personal que tenga atribuida la 
responsabilidad en la esfera de su competencia del Departamento o Servicio donde 
actúen las interesadas, y, en todo caso, dependerán de la Jefatura de Enfermería y 
de la Dirección del Centro. Igualmente cumplirán aquellas otras funciones que se 
señalen en los Reglamentos de Instituciones Sanitarias y las instrucciones propias 
de cada Centro, en cuanto no se opongan a lo establecido en el presente Estatuto. 
· Art. 75 del Estatuto: 
Las funciones de las Auxiliares de Enfermería en los Servicios de Enfermería serán: 
Hacer las camas de los enfermos, excepto cuando por su estado le corresponda al 
Ayudante Técnico Sanitario o Enfermera, ayudando a los mismos en este caso. 
 
 
 pág. 28 
 
Realizar el aseo y limpieza de los enfermos, ayudando al Personal Auxiliar Sanitario 
Titulado, cuando la situación del enfermo lo requiera. 
Llevar las cuñas a los enfermos y retirarlas, teniendo cuidado de su limpieza. 
Realizar la limpieza de los carros de curas y de su material. 
La recepción de los carros de comida y la distribución de la misma. 
Servir las comidas a los enfermos, atendiendo a la colocación y retirada de 
bandejas, cubiertos y vajilla; entendiéndose que dicha retirada se efectuará por el 
personal al que corresponda desde la puerta de la habitación de los enfermos. 
Dar la comida a los enfermos que no puedan hacerlo por sí mismos, salvo en 
aquellos casos que requieran cuidados especiales. 
Clasificar y ordenar las lencerías de planta a efectos de reposición de ropas y de 
vestuario, relacionándose con los servicios de lavadero y planta, presenciando la 
clasificación y recuento de las mismas, que se realizarán por el personal del 
lavadero. 
Por indicación del Personal Auxiliar Sanitario Titulado colaborará en la 
administración de medicamentos por vía oral y rectal, con exclusión de la vía 
parenteral. Asimismo podrá aplicar enemas de limpieza, salvo en casos de enfermos 
graves. 
Colaborar con el Personal Auxiliar Sanitario Titulado y bajo su supervisión en la 
recogida de los datos termométricos. Igualmente recogerán los signos que hayan 
llamado su atención, que transmitirá a dicho personal, en unión de las espontáneas 
manifestaciones de los enfermos sobre sus propios síntomas. 
Colaborar con el Personal Auxiliar Sanitario Titulado en el rasurado de las enfermas. 
Trasladar, para su cumplimiento por los Celadores, las comunicaciones verbales, 
documentos, correspondencia y objetos que les sean confiados por sus superiores. 
 
 
 pág. 29 
 
En general, todas aquellas actividades que, sin tener un carácter profesional 
sanitario, vienen a facilitar las funciones del Médico y de la Enfermera o Ayudante 
Técnico Sanitario. 
Realizarán las funciones propias del Título de Formación Profesional en la familia 
profesional de Sanidad que les haya sido exigido para su nombramiento. 
Proporcionarán cuidados auxiliares al paciente y actuarán sobre las condiciones 
sanitarias de su entorno como miembro de un equipo de enfermería en los centros 
sanitarios, bajo la dirección técnica del diplomado de enfermería (licenciado-a de 
enfermería). 
 
 
 
 
 
 
 
2.2 VARIABLE A INVESTIGAR 
PROBLEMA 
La falta de cuidados brindando por el personal auxiliar de enfermería a los pacientes, 
determinando soluciones para mejorar la calidad de atención en el hospital León 
Becerra de Guayaquil.3 
 
2.3 OPERACIONALIZACION DE VARIABLES 
Auxiliar de enfermería: es la persona encargada de dar cuidados directos al paciente 
brindando un cuidado personalizado para confort del paciente y así obtener losresultados esperados . Para lo cual nos basamos en la evaluación en la atención de 
enfermería y los cuidados de auxiliar de enfermería más una evaluación de sus 
funciones. 
 
 
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VARIABLE: CUIDADO 
 
Proporcionar cuidados auxiliares al paciente/cliente y actuar sobre las condiciones 
sanitarias de su entorno como: miembro de un equipo de enfermería en los centros 
sanitarios de atención especializada y de atención primaria, bajo la dependencia del 
diplomado de enfermería. 
 
dimensión indicador escala 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 CUIDADOS 
atención directa 
Calidad 
calidez 
confort higiene 
Alimentación 
Integridad del paciente 
actividades Control de medidas 
antropométricas 
Medicaciones por 
diferentes vías de 
administración 
Control de signos vitales 
 
Apoyo emocional 
 
Ser cordiales 
Ser eficientes 
Ser atentos 
Ser amables 
protocolos 
 Calidad 
Atención 
 
 Calidez 
 
 
 
 pág. 31 
 
CAPITULO III 
3.1 METODOLOGIA 
TIPO DE INVESTIGACIÓN 
Describimos como surge la idea y de que parte la importancia del estudio de tema, 
se plantean los objetivos y se realiza la deducción de las etapas del desarrollo del 
personal de enfermería , se describen las técnicas utilizadas, y la descripción 
respectiva sobre cómo se realizó el procedimiento de recolección de datos, de 
inmersión de campo, y de selección de la muestra, cabe destacar que es particular 
de los estudios cualitativos la recurrencia a cada etapa de la investigación y la 
presencia de flexibilidad en cuanto a regresar a cada etapa aun cuando se esté en el 
análisis de resultados o informe final 
 
Los tipos de investigación a emplearse son: descriptivas y explicativas. 
Descriptivas, por cuanto a través de la información obtenida se clasifica elementos 
y estructuras para caracterizar la realidad 
Explicativa, porque permite el análisis del fenómeno para su rectificación. 
 
Población 
La población o universo está conformado por 96 auxiliares y 11 licenciados/as en 
enfermería del Hospital de niños León Becerra de Guayaquil, seleccionando 20 
auxiliares y 2 licenciadas en enfermería para la presente investigación. 
 
Espacio 
El hospital del Niño León Becerra de Guayaquil se encuentra ubicado en la calle 
Eloy Alfaro y Bolivia de la provincia del guayas. 
 
cuenta con cuatro áreas de hospitalización con capacidad de 80 pacientes poseen 
dos áreas de aislamientos para pacientes infectocontagiosos ,inmunocomprometidos 
en la sala santa María y santa teresa .Nuestro estudio se realizó al personal auxiliar 
y profesional de enfermería de estas áreas , cada área cuenta con 20 camas en la 
sala san Vicente dividida en 4 cubículos todas estas áreas equipadas con oxígeno 
 
 
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empotrados tanques de oxígeno bomba de infusión bomba de santronic 
nebulizadores 4 termo cunas con sus respectivos cascos dos lámparas de 
fototerapias . 
Tiempo 
El estudio se realizó desde el mes de diciembre del 2012 hasta el 31 de mayo 
Técnica e instrumento 
Encuestas 
Entrevistas a las auxiliares de enfermería 
Criterios de inclusión: 
1. deben ser auxiliares que trabajen en la institución o sin nombramiento 
2. que tenga más de 5 años trabajando en la institución 
3. que hayan o no realizado el curso de auxiliar de enfermería. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 pág. 33 
 
3.2 ANALISIS DE INTERPRETACION DE LOS RESULTADOS 
En el momento de haber obtenido los datos de nuestra investigación se procede a 
realizar un análisis y la interpretación de los resultados. 
CUALES SON LOS CUIDADOS PRINCIPALES QUE REALIZAN 
Grafico #3 
 
Fuente; auxiliares de enfermería 
Elaborado por; Israel guerrero / Michel Carrión 
Análisis: 
Es la acción de cuidar (dar confort, preservar, guardar, conservar, asistir). El cuidado 
implica ayudar a la otra persona sana o enferma, tratar de incrementar su bienestar 
físico ,mental y espiritual y evitar que sufra algún perjuicio ,según las entrevistas 
realizadas ,los cuidados que proporcionan las auxiliares de enfermería se ven 
reflejado en los cuidados directos como en este caso es la alimentación con el 20% 
,mientras que el 40% de las auxiliares están de acuerdo que la higiene del paciente 
es una labor primordial y propio de ellos ,por último el confort brindada por los 
auxiliares de enfermería se encuentra en un 40% refieren que se ve disminuido por 
la falta de tiempo y de decursos materiales, las actividades que realizan son varias 
generalmente cumple casi todos los roles en las salas dan medicación y confort del 
paciente y de limpieza de las salas ya que la escases de personal es evidente en 
esta institución. 
Alimentacion Higiene Confort
20% 40% 40% 
4 
8 8 
% A/E
 
 
 pág. 34 
 
A QUÉ SE DEBE LA FALTA DE ATENCIÓN DE ENFERMERÍA 
Grafico # 2 
 
Fuente; Población encuestada 
Elaborado por; Israel guerrero / Michel Carrión 
 
Análisis: La atención aplicada por el personal auxiliar influye en gran proporción 
en la recuperación de los pacientes según las encuestas realizadas para poder 
conocer los cuidados que desempeñan las auxiliares frente los pacientes 
demuestran que en un 20% dan trato humano al momento de atender a un paciente, 
hay que trabajar para que están lleguen al cien por ciento porque el trato que los 
pacientes deben recibir tiene que ser el mejor ya que como cuidadoras tienen que 
aplicarlo, el 30% refieren que es a la falta de conocimiento mientras que el 40% 
asumen que es por la falta de personal y por último el 10% es por la escases de 
recursos materiales. 
 
 
 
 
 
 
 
Al trato
humano
Al
conocimiento
Falta de
personal
Escases de
recursos
materiales
% 20% 30% 40% 10%
A/E 4 6 8 2
 
 
 pág. 35 
 
SE RIGEN EN ALGUN PROTOCOLOS DE ENFERMERÍA 
Grafico # 4 
 
Fuente: recursos humanos y jefatura de enfermería. 
Elaborado por: Israel Guerrero / Michel Carrión. 
 
ANALISIS 
Los Protocolos y Procedimientos de Enfermería, representa la consolidación de un 
estilo y de un instrumento de trabajo que los hospitales tienes que elaborar para el 
manejo adecuado con calidad y calidez a los pacientes el 100% de las auxiliares que 
laboran en esta institución refieren que no se rigen a ningún protocolo expuesto por 
la institución . 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
0
20
40
60
80
100
si no
%; 100 
P
O
R
C
EN
TA
JR
E 
 
 
 pág. 36 
 
QUE CANTIDAD DE PERSONAL PROFESIONAL Y NO PROFESIONAL 
ENFERMERO/A LABORA EN ESTA INSTITUCION 
Grafico # 1 
 
 
Fuente: recursos humanos y jefatura de enfermería. 
Elaborado por: Israel Guerrero / Michel Carrión. 
 
Análisis: hemos tomando en cuenta la cantidad de personal que labora en esta 
institución debido a que ha influido con una gran importancia en el desarrollo de 
nuestro trabajo de investigación por el profesional que labora en esta institución por 
lo cual hemos plasmado en este grafico la necesidad de personal profesional los 
porcentajes han sido divididos en los géneros masculino y femenino para 
conocimiento detallado del trabajo de investigación y son los siguientes los 
auxiliares de enfermería varones que laboran en esta institución son 10 y mujeres 
son 34 mientras que 52 son ayudantes de enfermería y han sido dividido en la 
misma forma hombres 16 y mujeres 36,los licenciados/as en enfermería son muy 
pocos a relacionado a la cantidad de pacientes que son atendidos en esta casa de 
salud el personal profesional ha renunciado debido a la cantidad excesiva de 
trabajo y el sueldo bajo por eso han optado a laborar en otras instituciones que 
puedan cubrir las necesidades financieras y un pago digno para los profesionales de 
esta categoría encontramos trabajando en la actualidad solo 1 licenciado y 10 
licenciadas en enfermería . 
0
5
10
15
20
25