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Psicología de la nutrición Unidad 1 Panorama general de la psicología y salud Universidad Abierta y a Distancia de México | DCSBA 2 Psicología de la nutrición Panorama general de la psicología y salud U1 . Panorama general de la psicología y salud Psique y alimentos Universidad Abierta y a Distancia de México | DCSBA 3 Psicología de la nutrición Panorama general de la psicología y salud U1 Índice Presentación ........................................................................................................... 4 Competencia específica .......................................................................................... 5 Logros ..................................................................................................................... 5 1. Panorama general de la psicología y salud ................................................... 6 1.1 Conceptos básicos de psicología .................................................................. 8 1.2 Clasificación de la psicología....................................................................... 12 1.3 Procesos bio-psico-nutricionales ..................................................................... 20 1 3.1 Procesos biológicos: neurofisiología........................................................ 21 1.3.1.1 Sistemas periféricos ............................................................................. 25 1.3.1.2 Sistemas centrales ............................................................................... 26 1.3.1.3 Vías hipotalámicas neurales implicadas en la alimentación ................. 27 1.3.2 Procesos psicológicos: emociones .......................................................... 31 1.4 Sistema de recompensa: proyección dopaminérgica y proyección serotoninérgica ...................................................................................................... 35 1.5 Vínculo entre los procesos bio –psico-nutricionales ........................................ 39 Cierre de unidad .................................................................................................... 40 Para saber más ..................................................................................................... 41 Actividades ............................................................................................................ 42 Fuentes de consulta .............................................................................................. 43 Universidad Abierta y a Distancia de México | DCSBA 4 Psicología de la nutrición Panorama general de la psicología y salud U1 Presentación Un factor psicológico de gran influencia, dada la importancia que tiene sobre la conducta alimentaria, es el de las emociones, las emociones pueden describirse como “situaciones agradables o desagradables, como tensión, excitación o relajación”. También se han descrito como la alegría o tristeza, cólera o miedo, que generan una alteración orgánica notable, siempre compuesta por un factor cognoscitivo y otro fisiológico, como sostiene Mario Luis Salguero en su análisis “Emociones y genes” (Salguero, 2001). Figura 1. Estructura de la unidad 1. Figura 2. Estructura de la unidad 1. • Conceptos basicos de Psicología Conducta y trastorno • Neurofisiología de la alimentación Clasificación de la psicología • Vía hipotalamicas neurales implicadas en la alimentación Sistema de recompensa Universidad Abierta y a Distancia de México | DCSBA 5 Psicología de la nutrición Panorama general de la psicología y salud U1 Competencia específica Relaciona los procesos bio – psico - nutricionales que pueden condicionar la aparición de modificaciones en la conducta alimentaria para obtener herramientas que auxilien el ejercicio profesional Logros Examina las bases biológicas y psicológicas relacionadas con la conducta alimentaria Diferencia los procesos bio – psico - nutricionales que pueden condicionar la aparición de modificaciones en la conducta alimentaria Relaciona los procesos bio – psico - nutricionales que pueden condicionar la aparición de modificaciones en la conducta alimentaria Universidad Abierta y a Distancia de México | DCSBA 6 Psicología de la nutrición Panorama general de la psicología y salud U1 1. Panorama general de la psicología y salud Para comenzar se pondrá en contexto la definición de salud y psicología. La Psicología podría entenderse como parte de la salud mental que cuando ésta se ve afectada también impacta en el bienestar físico de las personas. Más adelante se estudiará la clasificación de la psicología para identificar sus diferentes concepciones de acuerdo con cada teoría o concepción. Mientras tanto, continuemos con la relación entre la salud y la ciencia de la psicología. La psicología actual ha evolucionado desde la enfermedad y la disfunción hacia un enfoque centrado en la salud humana en el funcionamiento positivo se hace hincapié en la importancia de desarrollar potencialidades y reforzar aspectos emocionales positivos de las personas. (Oblitas L., 2010) La salud como un estado y al mismo tiempo un proceso dinámico cambiante. Continuamente sufrimos alteraciones en nuestro medio interno físico, y psicológico, así como en nuestras relaciones interpersonales, las cuales suponen permanentes reestructuraciones de nuestros esquemas internos. (Oblitas L., 2010) En el presente ya no se percibe a la salud como algo a conservar sino más bien a desarrollar (Beconá, Vázquez y Oblitas, 2000) En 1946 la Organización Mundial de la Salud (OMS) define el término salud como: “un estado de completo bienestar físico, mental y social”, aclara que “salud” no es sólo la ausencia de enfermedad, lo que deja el campo abierto a la psicología en todos los ámbitos concernientes a la salud, incluyendo además la importancia de la calidad de las relaciones interpersonales. En estos últimos años se ha producido un cambio radical en la concepción de la salud y de la enfermedad el modelo actual reconoce la complejidad de estos constructos pues acepta que los factores psicosociales afectan los sistemas corporales lo cual altera la vulnerabilidad del individuo ante los procesos patológicos el paradigma al cual en este campo señala la calidad del bienestar psicológico y físico depende principalmente de nuestros hábitos de vida. (Oblitas L., 2010) Universidad Abierta y a Distancia de México | DCSBA 7 Psicología de la nutrición Panorama general de la psicología y salud U1 PARADIGMA TRADICIONAL TíPICO PARADIGMA EMERGENTE Es una máquina. Cuerpo Es un sistema dinámico en un contexto determinado interrelacionado. Cuerpo y mente están separados. Cuerpo-mente La mente es un factor principal. La mente es un factor secundario. Mente La mente es un factor principal. La enfermedad es una entidad. Enfermedad La enfermedad es un proceso. Dolor y enfermedad son totalmente negativos. Dolor y enfermedad son informaciones sobre conflicto y desarmonía. Especialización. Diagnostico Integración del paciente en su totalidad. Dependencia de datos cuantitativos. Dependencia de información subjetiva y objetiva. Eliminación de síntomas. Tratamiento Centrado el bienestar. Tratamientos de síntomas. . Búsqueda de modelos casuales y tratamiento de síntomas. Intervención basada en medicamentos y medicina. Intervenciones mínimas con tecnologías apropiadas, técnicas no invasivas (dieta, ejercicio) Elefecto placebo muestra el poder de la sugestión. Placebo El efecto placebo, muestra el papel de la mente en la enfermedad y en la curación. Descanso vitaminas, inmunización, no fumar, ambiente. Prevención Tiene encuentra la totalidad. Cuerpo-mente, trabajo, relaciones, metas, espíritu. Emocionalmente neutro Profesional La efectividad es un componente fundamental de la curación. El paciente es dependiente y el profesional una autoridad. El paciente es autónomo y el profesional un socio. Retomado de Oblitas L, (2010). Psicología de la salud La psicología actual ha evolucionado desde la enfermedad y la disfunción hacia un enfoque centrado en la salud humana en el funcionamiento positivo se hace hincapié en la importancia de desarrollar potencialidades y reforzar aspectos emocionales positivos de las personas. (Oblitas L., 2010) Sí retomamos elementos clave como “conducta” “procesos mentales” “interacción en el ambiente” y los asociamos con la alimentación-nutrición. Podemos decir que la alimentación es una conducta humana para sobrevivir como cualquier organismo vivo. La comida y sus nutrientes integrados, debe de tener como único fin el de alimentarnos, fisiológicamente hablando. Universidad Abierta y a Distancia de México | DCSBA 8 Psicología de la nutrición Panorama general de la psicología y salud U1 La alimentación tiene una fuerte relación con la psicología, de ahí su estudio y participación interdisciplinaria como lo estudiaremos a lo largo de la asignatura. Comencemos con los conceptos de la disciplina. Para conocer más sobre la psicología, como características, áreas de estudio, etc. Consulta el siguiente material: 1.1 Conceptos básicos de psicología La mayor parte de los psicólogos contemporáneos están de acuerdo en definir a la Psicología como ciencia del comportamiento y los procesos mentales. El término de psicología proviene de las palabras griegas PSYCHE –que significa alma- y LOGOS –que significa estudio-, lo que revela que en sus orígenes se refería al estudio del alma -posteriormente al de la mente-. La ciencia, como hemos visto, implica el uso de herramientas lates como la observación, la descripción y la investigación experimental, para reunir y organizar información. El comportamiento incluye, en su más amplia acepción, acciones que pueden ser observadas directamente, tales como actividades físicas o verbales, así como otros procesos mentales que no pueden ser observados directamente, tales como percepción, memoria, atención, etc. UJAEN (s.f). El siguiente material explica con más detalle aspectos generales de la psicología. UJAEN (s.f). Introducción a la Psicología. Rema 2. Psicología como ciencia. Disponible en: http://www4.ujaen.es/~eramirez/Descargas/tema2 http://www4.ujaen.es/~eramirez/Descargas/tema2 Universidad Abierta y a Distancia de México | DCSBA 9 Psicología de la nutrición Panorama general de la psicología y salud U1 Conducta El objeto de estudio de la psicología es, a grandes rasgos, el estudio de la conducta de los seres humanos. La conducta ha sido estudiada por diferentes corrientes y autores. Para conocer más sobre las implicaciones y corrientes psicológicas que han estudiado la conducta consulta el siguiente material: En la actualidad, podemos hacer uso de diferentes concepciones de la conducta para complementar nuestro trabajo profesional. Es importante tener en cuenta que todos los enfoques nos pueden otorgar herramientas para llevar a cabo nuestro quehacer laboral. Podemos elaborar conceptos que se alimentan de diferentes ramas de estudio psicológico. Mientras que el comportamiento son acciones y reacciones al medio en el que se está interactuando y por esto, pueden ser medibles, por ejemplo, rascarse por el piquete de un mosquito. La conducta ha sido descrita como una actitud que se genera de manera interna y que por lo tanto puede ser difícil de describir o de señalar de manera objetiva por un observador externo, ya que las conductas y las actitudes no se pueden medir, entonces se infiere sus objetos o metas a partir de las manifestaciones verbales y secuencias de actos de los sujetos. Vega et. Al, 2005. La conducta es una totalidad de reacciones del organismo a las situaciones de múltiples orígenes. No se puede separar la manifestación exterior de la conducta, la experiencia consciente a la que el sujeto tiene acceso, tomando en cuenta las modificaciones subjetivas y objetivas (fisiológicas, motrices, verbales, mentales) y los productos de la conducta como pueden ser los escritos, dibujos, test etc. Es importante mencionar que la conducta está ligada a sistemas de valores que son inherentes a la sociedad y con la que viven los sujetos y que, debido a esta característica, cada individuo puede cambiar sus conductas con respecto al colectivo en el que se envuelve. Bleger J. (s.f). Psicología de la conducta. Disponible en: https://psicologiaen.files.wordpress.com/2016/06/bleger -psicologia-de-la-conducta.pdf https://psicologiaen.files.wordpress.com/2016/06/bleger-psicologia-de-la-conducta.pdf https://psicologiaen.files.wordpress.com/2016/06/bleger-psicologia-de-la-conducta.pdf Universidad Abierta y a Distancia de México | DCSBA 10 Psicología de la nutrición Panorama general de la psicología y salud U1 De esta manera, las conductas y actitudes se pueden cambiar gracias a la renovación de afectos en el sujeto y por lo tanto se puede hablar de disposiciones cambiantes en ciertas conductas gracias a un entendimiento de las emociones que se puede ir adquiriendo. Por lo tanto, se puede decir que la conducta se engloba en una teoría dinámica: La conducta y su dinamismo. Representación las dimensiones de la conducta Trastornos La Organización Mundial de la Salud define los trastornos como un término para señalar la presencia de un comportamiento o de un grupo de síntomas identificables en la práctica clínica, que en la mayoría de los casos se acompañan de malestar e interfieren con la actividad del individuo”. Universidad Abierta y a Distancia de México | DCSBA 11 Psicología de la nutrición Panorama general de la psicología y salud U1 Los trastornos son alteraciones que se observan en conductas usualmente normales. En general los trastornos son reacciones tanto del comportamiento como de lo afectivo a ambientes desprovistos y se manifiestan con dificultades o problemas de desarrollo en la personalidad y rasgos neuróticos (ansiedad, angustia, obsesión, etcétera). Los trastornos se caracterizan por: • comportamientos que son inadecuados y/o incoherentes en contexto en el que aparecen. • Usualmente son repentinos y se dan debido a situaciones agotadoras, si la situación desaparece también los síntomas desaparecerán. La permanencia de alguno de los síntomas indica entonces una patología subyacente. • no tienen una etiología biológica identificada y el conocimiento sobre los mecanismos cerebrales de los trastornos conocidos para la psicología. • se asocian con malestares a diferentes niveles que pueden ser desde dolor hasta el deterioro de una o más áreas de funcionamiento. • no son exclusivos del campo de trabajo de los psiquiatras pues no todos los trastornos mentales son cerebrales. Como profesional de la nutrición y partiendo que se atienden personas se debe contar con herramientas para reconocer los trastornos dentro de la práctica profesional y de ser necesario canalizar de manera inmediata al área de psicología. Criterios fundamentales de un trastorno psicológico Universidad Abierta y a Distancia de México | DCSBA 12 Psicología de la nutrición Panorama general de la psicología y saludU1 Desorden de la alimentación Término utilizado para referirse a una disfunción en el ámbito de la alimentación la cual, en psicología, es una perturbación que se presenta con cambio estructural en la persona. La alimentación está cargada de funciones y valores psicológicos desde los primeros días de existencia ya que el alimento construye de manera importante la identidad en las primeras fases de vida, debido a las cargas simbólicas que adquiere el alimento se convierte de manera frecuente en terreno de numerosos conflictos psíquicos cuyas raíces pueden ser angustia, depresión, idealización, etc. y que se manifiestan entonces en la manera en que se ingiere o no los alimentos. Bruch, H. (1973); Bruch, H. (1978); Cassini, A. y A. Dellantonio (1982); Selvini Palazzoli, M. (1981); Silverstone, T. (1976) Dicho de otra manera. los desórdenes en psicología son definidos como disfunciones o enfermedades patológicas. Son desórdenes del comportamiento respecto a conductas desviadas (conductas que se alejan de los modelos sociales), psicóticas (pérdida más o menos total de la capacidad para comprender el significado de la realidad en que se vive), toxicómanas (dependencia de sustancias tóxicas como el alcohol, drogas, psicofármacos y alimentos) o por ausencia de inhibición (exceso de impulsos afectivos o agresivos, hiperactividad motriz). 1.2 Clasificación de la psicología Existen diversas maneras para ubicar el estudio de la psicología de acuerdo con las teorías en cuestión. Por ejemplo, el siguiente esquema clasifica de manera puntual las Corrientes, conductual, Aprendizaje social, psicoanálisis, humanismo y cognoscitivismo. Universidad Abierta y a Distancia de México | DCSBA 13 Psicología de la nutrición Panorama general de la psicología y salud U1 ÁNALISIS CONDUCTUAL APLICADO TEORIA DEL APRENDIZAJE SOCIAL PSICOANALISIS HUMANISMO TEORIA DEL DESARROLLO COGNOCITIVO REPRESENT ANTES John Watson (1878-1958) y Burrhus skinner (1904-1990); también Ivan Pavlov (1849- 1936). Albert Bandura (1925) posterior a Miller y Dollard. Sigmund Freud (1856-1939). Posteriormente, Carl Jung, Alfred Adler, Otto Rank, etc. Habraham Maslow (1908-1970) Carl Rogers (1902- 1987). Jean Piaget (1896-1980) Lev Vygostky (1896-1934) AÑO DE FUNDACIÓN Principios del siglo XX Finales de 1970 Mediados del siglo XXVIII Alrededor de 1940 Finales de 1920 PAÍS E.E.U. U Canadá Europa Europa Europa OBJETO DE ESTUDIO El comportamiento observable(condu cta) del individuo en relación con el medio Los modelos y conductas sociales complejos y los procesos que forman los modelamientos. Los procesos mentales inconscientes. El y o y el desarrollo pleno de las cualidades esenciales del hombre(autorrealiz ación) El desarrollo cognoscitivo moral y del a inteligencia MÉTODO Experimental: definición y control de estímulos y observación, así como el registro de las respuestas conductuales. Experimental, formación de patrones de conducta, actitudes y reacciones emocionales mediante el reforzamiento indirecto. Experimentación libre (mediante la entrevista y el discurso) interpretación de sueños (claves, símbolos), terapia clínica. Fenomenológico: El terapeuta se relaciona empáticamente con el paciente mediante la entrevista, terapia como relación de ayuda al paciente. Observacional: Mediante la observación sistemática se registran las conductas del individuo en las diferentes etapas del desarrollo cognitivo. ASPECTO PASIVO/ACTI VO El ambiente (factores culturales, conducta de personas cercanas) pensamientos y sentimientos del sujeto, por encima de los procesos, biológicos internos. El ambiente provee las condiciones en que el individuo aprende a imitar los modelos En el inconsciente están contenidas, las pulsiones que son herencias filogenéticas. Todos los seres tienen una potencialidad natural hacia el aprendizaje. Todos los seres tienen una potencialidad de desarrollar los procesos cognoscitivos. el desarrollo cognitivo requiere interacción. Universidad Abierta y a Distancia de México | DCSBA 14 Psicología de la nutrición Panorama general de la psicología y salud U1 ÁNALISIS CONDUCTUAL APLICADO TEORIA DEL APRENDIZAJE SOCIAL PSICOANALISIS HUMANISMO TEORIA DEL DESARROLLO COGNOCITIVO POSTULADOS BÁSICOS 1. *La conducta es abierta, mesurable y observable. 2. *El reforzamiento de la conducta se logra mediante la aplicación de estímulos externos y el condicionami ento operante. *El individuo aprende por la experiencia directa de la conducta propia y también observar el comportamiento de los otros y sus consecuencias. *El mayor nivel observacional se alcanza organizando y ensayando el comportamiento modelado. * El inconsciente afecta las relaciones y los patrones de comportamiento. * Los conflictos inconscientes involucran deseos y pulsiones (instintos) originadas en las primeras etapas del desarrollo. *La sexualidad adulta el resultado de un complejo proceso de desarrollo que comienza en la infancia. * El aprendizaje significativo se da cuanto el objeto de estudio es importante para el interés personal del estudiante. * El aprendizaje auto iniciado es el más duradero * El aprendizaje procede más rápidamente cuando la amenaza al “yo” es mínima * La capacidad intelectual es cualitativament e diferente en las diferentes edades. *El niño necesita de la interacción con el medio para adquirir competencia intelectual. * Hay cuatro estructuras cognitivas primarias: sensoriomotora , preoperacional. operaciones concretas, operaciones formales. Ejemplo de Clasificación de la psicología. Retomado de https://studylib.es/doc/4500002/enfoques- te%C3%B3ricos-en-psicolog%C3%ADa# Cada teoría toma su particularidad de acuerdo con el objeto de estudio. Para Galimberti, H. 2002. La clasificación de la psicología la agrupa en las siguientes áreas: https://studylib.es/doc/4500002/enfoques-te%C3%B3ricos-en-psicolog%C3%ADa https://studylib.es/doc/4500002/enfoques-te%C3%B3ricos-en-psicolog%C3%ADa Universidad Abierta y a Distancia de México | DCSBA 15 Psicología de la nutrición Panorama general de la psicología y salud U1 Clasificación de la psicología. Psicobiología La psicobiología propone el estudio de la conducta humana a partir del estudio de las estructuras del sistema nervioso que son los responsables de la conducta y su finalidad. La psicobiología se avoca a conocer los mecanismos que quiere modificar y de qué manera hacerlo eficazmente. El conocimiento del cerebro permite a los psicobiologisistas modificar conductas pues, como ya se sabe una de las características del cerebro es la plasticidad, lo cual lo hace sensible a un rango de estímulos sobre los cuales se pretende influir para modificar sistemas neurales. (García, L. 2002). La psicobiología propone un modelo de estudio de la personalidad dividido en tres fases las cuales son: • Temperamento. Se considera como heredado en un 50%. Son los hábitos y habilidades. Es el componente de la personalidad que incluye las respuestas asociativas automáticas que se producen ante estímulos y que determinan las diferencias en las respuestas emocionales como lo pueden ser el miedo, la ira etc. • Carácter. El carácter está relacionado con los procesos de cognición superiores (lógica,evaluación, invención etc.) El carácter es la internalización de representaciones del sí mismo y del mundo externo y adapta y optimiza las emociones básicas de acuerdo con los cambios que existen en el ambiente. Es decir que genera emociones secundarias como pueden ser la humildad, la paciencia, la empatía etc. • Personalidad. La personalidad es una interacción entre el temperamento y el carácter. La interacción de las variables del temperamento con los aprendizajes sociales y ambientales posteriores acaban por tener un peso considerable en como se explica la conducta. (Bayon, C .2006). Universidad Abierta y a Distancia de México | DCSBA 16 Psicología de la nutrición Panorama general de la psicología y salud U1 Modelo de la conducta por la Piscobiología Conductismo El conductismo es un estudio sistemático de la conducta de manera objetiva que se aleja de especulaciones ya que definen a la conducta como un conjunto de movimientos que son cuantificables y es por esto por lo que rechazan los procesos mentales como objeto de estudio de la Psicología. En la actualidad, se pone mucho énfasis en la conducta observable por encima de todos los procesos internos (García, L. 2002). El conductismo ha evolucionado y tomado y dejado muchos enfoques a lo largo de su historia. En un principio el modelo de E-R (estímulo – respuesta) fue trabajado continuamente para después agregar elementos a este. De aquí surge el E-R-C (estímulo respuesta-consecuencia) o el E-O-R (estímulo-variación-organísmica-respuesta). Cada uno de estos modelos es trabajado por diferentes escuelas de conductismo y diferentes aplicaciones terapéuticas tomando en cuenta muchas veces las diferencias específicas de cada caso (Ardilla, R. 2018). Personalidad (1. Interacción entre el temperamento y el carácter) Carácter (1. Procesos de cognición superiores: lógica, evaluación, etc. 2. Emociones secundarias: humilidad, empatía, paciencia etc.) Temperamento (1. Hábitos y habilidades heredados. 2. Respuestas emocionales como pueden ser el miedo, la ira, el asco etc.) Universidad Abierta y a Distancia de México | DCSBA 17 Psicología de la nutrición Panorama general de la psicología y salud U1 Modelos de trabajo del conductismo Cognoscitivismo El cognoscitivismo propone que la conducta no solo existe en función de un estímulo (p ej. comida) o de refuerzos (p ej. Un postre) sino que también la conducta está en función de variables subjetivas (internas, como lo son los sentimientos o pensamientos), de que el carácter de “objetividad” de los estímulos solamente es un supuesto y que, lo que realmente importa es la interpretación que de ellos hace el sujeto pues el estímulo no puede existir en sí, solo existe para un sujeto. (p ej. Se puede interpretar el estímulo comida como algo a rechazar). Esta corriente propone que el organismo no es un receptor pasivo, sino que funciona de manera activa y selectiva respecto a los estímulos ambientales a los que se le expone y a partir de esto sigue un proyecto de comportamiento. En oposición al conductismo, el cognoscitivismo propone un modelo de trabajo que se conoce como “plano de comportamiento” según el cual el sujeto interactúa con su ambiente, comprobando la congruencia entre su propio comportamiento y las condiciones ambientales. H. Gardener propuso cinco puntos fijos claves los cuales son los límites y las perspectivas del cognitivismo: 1. Representación: La presentación es un punto intermedio entre el afuera y el adentro del sujeto, se piensa como la imagen de alguna conducta. estímulo respuesta estímulo respuesta consecuencia estímulo variación organísmica respuesta Universidad Abierta y a Distancia de México | DCSBA 18 Psicología de la nutrición Panorama general de la psicología y salud U1 2. Computadora: Se denomina así porque los seres humanos tienen objetivos, es capaz de corregir sus propios comportamientos y de transformar su propia información. 3. Redimensión de las emociones: Es la influencia de los factores afectivos y emocionales, la contribución de los factores históricos del contexto del sujeto en cuyas acciones o pensamientos se verifica lo anterior. 4. Interdisciplinaridad: esta corriente toma en cuenta la importancia de las diferentes disciplinas específicas que se avocan al estudio del comportamiento humano como pueden ser la filosofía, la antropología, las neurociencias etc. 5. La filosofía clásica como matriz de las discusiones de toda psicología, la cual tiene mucha relevancia para la ciencia que se práctica hoy en día. Modelo de trabajo del cognoscitivismo. Psicodinámica La terapia psicodinámica surge del estudio psicoanalítico. El psicoanálisis ha evolucionado de sus primeros principios básicos y mientras permanece fieles a estos ha integrado saberes de otras ciencias para aportar a su propio saber. El modelo psicodinámico se basa en esta perspectiva de enriquecimiento y transformación, toma el psicoanálisis como marco teórico básico, pero ni su quehacer clínico ni sus técnicas se Interdisciplinaridad Redimención RepresentaciónFilosofía clásica Computadora Universidad Abierta y a Distancia de México | DCSBA 19 Psicología de la nutrición Panorama general de la psicología y salud U1 ajustan siempre a las propias de un tratamiento psicoanalítico convencional. El modelo psicodinámico se enfoca en obtener logros funcionales, en comprender y cambiar los síntomas incapacitantes, integra otras perspectivas teóricas a su práctica y puede ser más activa, directiva y focalizada que el trabajo analítico sin perder los límites éticos de este. (Maganto. C, Ávila. A. 1999). Modelo de trabajo de la psicodinámica. Psicología social Los psicólogos sociales consideran su disciplina como un intento de comprender y explicar cómo los pensamientos, sentimientos y conducta de los individuos son influenciados por la presencia actual, imaginada o implícita de otros seres humanos. (Allport, 1954). La psicología social se preocupa por incluir los distintos aspectos de toda actividad psicológica como lo son los afectivos, los de conducta y los cognitivos. Destaca claramente como su foco de interés que la influencia social tiene un impacto central en los individuos. Pone gran énfasis en las influencias subjetivas de los sujetos mismos en relación con lo que se pueda sentir, creer o imaginar de los otros. El estudio empírico del sujeto se realiza a partir de conocer las conductas, acciones y pensamientos de los individuos en situaciones sociales porque estas siempre ocurren en contextos determinados y son fuertemente influenciados por factores sociales y culturales. La psicología social agrupa las condiciones que afectan en la interacción social a estudiar en las siguientes categorías (Barra E., 1998). 1. Acciones y características de los otros 2. Procesos cognitivos 3. Variables ecológicas C o n ce p to d e ca m b io Obtiene logros funcionales y estructurales que giran en torno a ciertas áreas del sujeto O b je ti vo Comprender y cambiar los síntomas incapacitantes y atender a necesidades estructurales del sujeto que son deficitarias. M ar co c o n p ce tu al Psicoanalítico pero más flexible, integrando otras perspectivas teóricas. Universidad Abierta y a Distancia de México | DCSBA 20 Psicología de la nutrición Panorama general de la psicología y salud U1 4. Contexto cultural 5. Aspectos biológicos Modelo de trabajo de la psicología social. 1.3 Procesos bio-psico-nutricionales Las funciones del sistema nervioso central incluyen la orientación y coordinación corporal, el aprendizaje y la programación de las conductas. La alimentación es un proceso mediado por el sistema nervioso central. Este regula la ingesta dealimentos sólidos y líquidos. La necesidad de ingesta está relacionada con el nivel de glucosa en la sangre sin embargo esto puede ser alterado por factores externos como lo pueden ser la ansiedad, la estimulación de los sentidos del olfato y la vista. Psicología social Procesos cognitivos (pensamientos , creencias, ideas y juicios acerca de los otros) Variables ecológicas (influencias directas y directas del ambiente físico) Contexto cutlrual (normas, expectativas, valores) Acciones y características de los otros (sexo, estatus, atractivo, etc.) Aspectos biológicos (naturaleza y eherencia genética) Universidad Abierta y a Distancia de México | DCSBA 21 Psicología de la nutrición Panorama general de la psicología y salud U1 Neurofisiología de la alimentación. Las funciones del sistema nervioso central incluyen la orientación y coordinación corporal, el aprendizaje y la programación de las conductas incluyendo las conductas alimentarias La alimentación es un proceso mediado por el sistema nervioso central. Este regula la ingesta de alimentos sólidos y líquidos. La necesidad de ingesta está relacionada con el nivel de glucosa en la sangre sin embargo esto puede ser alterado por factores externos como lo pueden ser la ansiedad, la estimulación de los sentidos del olfato y la vista. 1 3.1 Procesos biológicos: neurofisiología Neurofisiología de la alimentación La neurofisiología es la rama de la fisiología que estudia el sistema nervioso. Todas las acciones, incluyendo la alimentación humana se gestan en el sistema nervioso. La alimentación es un proceso que involucra a su vez procesos biológicos, psicológicos y sociales, en este punto se abordarán solamente los que atañen a la parte de la fisiología que estudia las funciones del sistema nervioso y que se relacionan estrictamente con la alimentación. Donde el principal órgano es el cerebro. Podemos localizar el sistema nervioso central en el encéfalo, esta porción es la que se encuentra dentro del cráneo. Se reconocen tres subdivisiones principales las cuales son: • El tallo cerebral • El cerebelo y • El cerebro Sistema nervioso central Universidad Abierta y a Distancia de México | DCSBA 22 Psicología de la nutrición Panorama general de la psicología y salud U1 El tallo cerebral: Conecta al cerebro con la médula espinal. Es aquí en donde se integran las sensaciones. Controla todas las funciones fisiológicas automáticas y a su vez consta de tres subdivisiones las cuales son: La médula, el puente y el cerebro medio o mesencéfalo • Medula espinal: la médula se relaciona con las actividades voluntarias y conscientes y específicas. • Puente: se encuentra arriba de la médula. • Cerebro medio (mesencéfalo): conduce los impulsos motores y los impulsos sensitivos. Coordina los movimientos de los globos oculares en respuesta a estímulos visuales y se relaciona también con algunos aspectos de la audición, sueño y vigilia. • Su función principal es la de integrar las vías sensitivas con las vías motoras, es importante pues controla las contracciones musculares El cerebelo contribuye a que los movimientos sean uniformes y coordinados ya que detecta y corrige errores de la actividad muscular continua. Su función principal es la de integrar las vías sensitivas con las vías motoras, es importante pues controla las contracciones musculares. El cerebelo contribuye a que los movimientos sean uniformes y coordinados. Cerebro: Es un órgano que ejerce control sobre los demás órganos del cuerpo. Es el órgano central del sistema nervioso central. Permite las respuestas del cuerpo ante los cambios constantes que se presentan en el ambiente. Se encuentra protegido por el cráneo y se encuentra suspendido en líquido cefalorraquídeo. Cuenta con 4 lóbulos los cuales son el frontal, el parietal, el occipital, y el temporal. Cada lóbulo ésta relacionada con funciones específicas. 1. Lóbulo frontal: El lóbulo frontal es responsable de convertir los impulsos motores individuales en movimientos consecutivos. Participa en la regulación de los procesos de atención voluntaria. Programa, regula y verifica la actividad humana. 2. Lóbulo parietal: en este lóbulo se encuentran el manejo de las funciones de orientación, la manipulación de objetos, las sensaciones táctiles y la propiocepción la cual es la información sensorial asociada con la información que proveen los músculos, tendones y articulaciones con respecto a la posición del cuerpo. 3. Lóbulo occipital: Esta región es la responsable del análisis y síntesis de la información visual que se recibe, ésta encargada de sintetizar, codificar y transformar los sistemas visuales en sistemas de complejidad. Universidad Abierta y a Distancia de México | DCSBA 23 Psicología de la nutrición Panorama general de la psicología y salud U1 4. Lóbulo temporal: En esta región se encuentra la habilidad para distinguir entre sonidos simples y simultáneos, para denominar los objetos y la memoria. La corteza cerebral se divide en dos hemisferios los cuales son complementarias. El cerebro procesa oda la información que es sensorial, es responsable de la cognición, el aprendizaje las emociones, la creatividad y la memoria, en todos estos procesos está incluida la alimentación que se lleva diariamente. También controla los latidos del corazón la presión de la sangre el balance de los fluidos y la temperatura corporal. Cada hemisferio tiene delegadas tareas. El hemisferio izquierdo está encargado del habla, la escritura, las matemáticas, numeración y lógica. De igual manera se encuentra a cargo del aparato articulador, la fonética, la sintaxis, en análisis de información, etc. El hemisferio derecho gobierna actividades integradoras dentro de las facultades visoespaciales como los son las habilidades artísticas y musicales, los sentimientos y sensaciones. Es responsable de nuestra percepción espacial como lo son la integración de las formas y los lugares. Todo lo anterior, lo podemos relacionar con la alimentación. Fisiología del sistema central nervioso. Sistema neural que participa en la alimentación El hipotálamo es una región nuclear del cerebro que se sitúa por debajo del tálamo. El hipotálamo regula la coordinación de conductas esenciales. Se le relaciona con la regulación cardiovascular, de la temperatura corporal, del sueño y la vigilia, el control de las funciones endocrinas, la respuesta sexual, las emociones, la regulación del agua, de la actividad gastrointestinal y del hambre. Puede también, actuar sobre las regiones del cerebro que son responsables de los cambios de humor. El hipotálamo tiene una región importante para la regulación de la ingesta de alimentos, se denomina: región ventromedial (VMH) y se conoce como centro de saciedad. La Universidad Abierta y a Distancia de México | DCSBA 24 Psicología de la nutrición Panorama general de la psicología y salud U1 estimulación de esta región inhibe el deseo de comer y su ablación provoca apetito insaciable. De igual manera, cuando se ingiere suficiente cantidad de alimento, un centro de la saciedad inhibe el centro de la alimentación. Esto sucede porque el hipotálamo controla las concentraciones de glucosa, ácidos grasos y aminoácidos en la sangre. La importancia del hipotálamo reside en que a él llegan y parten nervios (vías aferentes y eferentes) que lo conectan con diferentes regiones del cerebro por lo cual es el centro de la regulación neuroendocrina, autónoma y homeostásica, el cual actúa como un centro integrador que coordina mensajes del entorno, ritmos, patrones de desarrollo endógeno, emociones y señales corporales con las cuales produce respuestas autónomas tempranas y respuestas endocrinas relativamente tardías.(Clark, D. 2010). El hipotálamo. El tálamo es la estación de relevo entre el tallo cerebral y la corteza y viceversa. Recibe la información de las vías visuales, auditivas, de propiocepción de cabeza y cuerpo y del cerebelo. El tálamo se puede explicar cómo una estación de integración sensorial: analiza y sintetiza los impulsos sensoriales. (Castillo, A. 2018). Tálamo Universidad Abierta y a Distancia de México | DCSBA 25 Psicología de la nutrición Panorama general de la psicología y salud U1 1.3.1.1 Sistemas periféricos El sistema nervioso periférico es el aparato del sistema nervioso central que está formado por nervios y neuronas. El sistema nervioso se extiende hacía los órganos y los miembros del cuerpo y se ocupa de llevar a cabo muchas funciones involuntarias del organismo, así como también de la sensorialidad del cuerpo. Ésta compuesto de 12 pares de nervios craneales y 31 pares de nervios espinales. Cada nervio sigue un trayecto definido que llega a un sector específico del cuerpo. Estos nervios se dividen de la siguiente manera: 8 pares de nervios cervicales 12 pares de nervios dorsales 5 pares de nervios raquídeos lumbares 5 pares de nervios raquídeos sacros 1 par de nervios raquídeos coccígeos Nervios craneales y espinales Todos estos nervios envían señales que trasladas ordenes motoras para el control de los músculos, la cabeza, el cuello los ojos, los movimientos faciales, los movimientos glosofaríngeos, etc. Universidad Abierta y a Distancia de México | DCSBA 26 Psicología de la nutrición Panorama general de la psicología y salud U1 Estos nervios sensoriales los cuales son del gusto, olfato, vista, oído y equilibrio. Los nervios motores conducen impulsos a los músculos para que se contraigan y a las glándulas para que secreten (Clark, D. 2010). 1.3.1.2 Sistemas centrales Los sistemas centrales son aquellos conformados por los nervios del sistema nervioso periférico, estos nervios forman sistemas que se encargan de controlar acciones y partes específicas del cuerpo. Cada sistema está dirigido a cumplir funciones motoras del cuerpo que tienen objetivos particulares. • Sistema reticular: El sistema reticular es el responsable de los estados de vigilia y sueño. Este sistema es responsable de los fenómenos que se relacionan con la atención, al momento de seleccionar información que es relevante y descartar aquella información que se considera irrelevante. • Sistema límbico: El sistema límbico está compuesto por el tálamo, el hipocampo, fornix, amígdala. Cuerpos mamilares y el hipotálamo. Es el sistema responsable por las emociones y de establecer memorias que están relacionadas con la entrada sensorial. También es responsable de la memoria de los procedimientos de conducta que se realizan durante el aprendizaje. • Sistema visual: El sistema visual está encargado de todos los procesos visuales como son la detección de distancia, la percepción de profundidad, límite de los objetos, la orientación, localización, fijación y seguimiento, la atención visual entre otros. Es importante pues regula la posición de los ojos en relación con la posición de la cabeza. • Sistema auditivo: El sistema auditivo se encarga de desarrollar la percepción auditiva que se traduce en poder localizar estímulos auditivos, a discriminar fonemas para entender lenguajes. Cuando se tiene un buen nivel de audición puede haber seguimiento de instrucciones exitoso y respuesta a preguntas o sonidos. • Sistema vestibular: El sistema vestibular ple proporciona al sistema nervoso información para determinar la posición de la cabeza y así podemos mantener un equilibrio constante y a regular posturas. Este sistema depende del entorno visual y del control de la posición de los ojos y también de la información recibida por los sistemas somatosensoriales. Cuando el sistema vestibular funciona de manera adecuada se percibe todo lo que oímos, vemos y sentimos de manera cómoda y otorga seguridad física y emocional. Universidad Abierta y a Distancia de México | DCSBA 27 Psicología de la nutrición Panorama general de la psicología y salud U1 • Sistema somatosensorial: El sistema somatosensorial se empieza a desarrollar en el útero y tiene que ser como todas las sensaciones que se perciben como son el dolor, la temperatura, la vibración, el tacto y las texturas, la presión y el movimiento. • Sistema motriz: El sistema motriz permite idear, planear y ejecutar acciones. Tiene que ver con la coordinación motora gruesa y fina, con la coordinación ojo- mano y con la articulación del lenguaje. (Castillo, A. 2018). Todos los sistemas tienen estrecha relación con la alimentación que realizamos día a día. 1.3.1.3 Vías hipotalámicas neurales implicadas en la alimentación A nivel cerebral se encuentra el hipotálamo donde se produce la regulación del hambre y saciedad, en el arco, hay dos poblaciones neuronales distintas: 1. Las neuronas magnocelulares liberan oxitocina y arginina-vasopresina a través de sus axones que llegan hasta la neurohipófisis. 2. Las neuronas parvocelulares se encuentran dispersas y liberan varios tipos de hormonas. La liberación de hormonas se produce tras un proceso integrador de información como olores, sabores, ciclos de luz, etcétera, que el hipotálamo recibe directamente del ojo o del resto del encéfalo. Universidad Abierta y a Distancia de México | DCSBA 28 Psicología de la nutrición Panorama general de la psicología y salud U1 La compleja red de vías neuronales que regulan el hambre y la saciedad cuando se dañan experimentalmente los núcleos hipotalámicos ventromedial y paraventricular se originan hiperfagia y obesidad, en tanto que el daño del hipotálamo lateral produce anorexia severa y pérdida de peso corporal. La necesidad fisiología de ingerir alimentos se le denomina hambre mientras que el apetito es el deseo psicológico de comer ya que se encuentra asociado a experiencias sensoriales, y al freno de la alimentación cuando se produce el alto del aparato digestivo se considera como saciedad. El hipotálamo es un área clave en estos procesos. El hipotálamo se divide en diferentes núcleos y cada uno participa en diferentes procesos corporales. Los núcleos hipotalámicos laterales son los responsables de desencadenar la sensación de hambre como resultado de esto ésta el apetito y la necesidad de líquidos. El hambre induce a la ingesta de alimentos, Se inicia la actividad parasimpática y a la síntesis de glucógenos, se libera insulina y se estimula la lipogénesis. Después de esto viene la satisfacción que es una sensación de plenitud y así se llega a la saciedad, los núcleos hipotalámicos mediales son los responsables de inhibir el acto de comer, aquí se localiza el centro de saciedad. Este ciclo de hambre, satisfacción y saciedad está regulado por hormonas neuronales que se dan en el hipotálamo. También se debe tomar en cuenta otros factores externos como lo son los horarios de la comida, la manera en cómo se prepara los alimentos pues aquí entran en juego los sentidos, por ejemplo. Cualquier anomalía en la ingesta de alimentos puede llegar a modificar la homeostasis energética y por lo tanto llevar a aumento de peso corporal, o bien a generar hambre voraz o a evitar los deseos de comer hasta llevar la completa desnutrición. La ingesta de alimentos es un proceso que tiene diferentes factores en juego, por una parte, se da como respuesta a estímulos externos y se inicia para alcanzar una meta alimenticia. Está compuesto de tres fases: Universidad Abierta y a Distancia de México | DCSBA 29 Psicología de la nutrición Panorama general de la psicología y salud U1 Proceso de ingesta de alimentos La región clave para entender la fisiología del apetitoes el hipotálamo, pues posee conexiones entre los centros corticales superiores los cuales son las vías límbicas que tienen relación con la recompensa. También tiene conexión con el tronco cerebral y estas conexiones son reciprocas, es decir se realizan en dos días y son siempre continuas. El hipotálamo modula la ingesta de alimento y el gasto energético que se realiza. El hipotálamo integra numerosas señales periféricas y tiene conexiones entre los centros corticales superiores hormonales como son el péptido YY, polipéptido pancreático, péptido similar al glucagón – 1, oxintomodulina y grelina. El sistema que controla el balance energético está formado por dos componentes: A corto plazo y a largo plazo. a) El sistema a corto plazo se encarga de regular el apetito y de finalizar las comidas. b) El sistema a largo plazo se encarga de regular el balance energético del organismo a través de la liberación de factores de adiposidad como la leptina e insulina. Gracias a esto el peso corporal se mantiene por periodos largos. El sistema nervioso central recibe información del estado energético en que se encuentra el organismo y como respuesta envía señales a diversos órganos y a los sistemas periféricos involucrados para lograr un balance energético óptimo a corto y a largo plazo. 1.Inicio 2.Consumo 3.Término Inicio: Origina cambios en la corteza cerebral lo cual permite seleccionar un programa motor de procuración de alimentos Consumo: Se secreta saliva, ácido clorhídrico, insulina y otras respuestas que son reguladoras. un programa motor de procuración de alimentos Término: Acción de señales de llenado y saciedad respuestas que son reguladoras. un programa motor de procuración de alimentos Universidad Abierta y a Distancia de México | DCSBA 30 Psicología de la nutrición Panorama general de la psicología y salud U1 El peso corporal se mantiene constante gracias a que el balance energético se mantiene por mecanismos que controlan el consumo y el gasto energético. Las señales que participan en los mecanismos de control de la homeostasis energética son las orexígenas y las anorexígenas. El sistema anabólico es el encargado de mantener y ganar peso corporal estimulando la ingesta de alimentos, poniendo en marcha los mecanismos para inducir el hambre (el deseo de la ingestión de alimentos o necesidad de estos) y el apetito (una preferencia especifica por algún alimento) y por energía. Se eleva cuando las concentraciones de leptina son bajas. (Carranza, Emilio. 2016). Hormonas vinculadas al sistema anabólico Grelina Es una hormona peptídica de 28 aminoácidos. La grelina está implicada con el apetito y la ingesta de alimentos. Se secreta en el estómago y también se produce en el hipotálamo, en el pulmón y el riñón. La secreción de grelina se activa en ayuno, por la ingesta de carbohidratos y en personas delgadas. Es sensible a la dieta y a los cambios inducidos por el ejercicio en la masa corporal. Galanina Es un neuropéptido de 29 aminoácidos, y está implicado en muchas funciones. Un papel importante en particular es la regulación del comportamiento alimentario. Una dieta rica en grasas incrementa su producción. Se relaciona positivamente con niveles séricos de glucosa y con el grado de adiposidad. La secreción de leptina disminuye su expresión. Agouti (agrp) Se considera como un importante modulador de balance para las hormonas leptina e insulina e integran señales neuronales nutricionales para regular el equilibrio de energía. La secreción de esta hormona se eleva durante el ayuno y cuando las concentraciones de leptina son bajas. Aumenta la ingesta alimenticia por periodos de hasta una semana. Neuropéptido Y (NPY) Es un potente orexigenico que se produce a nivel central y a nivel periférico. Es un péptido de 36 aminoácidos y se sintetiza en el núcleo del hipotálamo. Disminuye con niveles elevados de leptina o insulina y aumenta con niveles elevados de grelina, hormona del crecimiento o niveles de glucocorticoides. Contribuye a controlar el comportamiento de la alimentación diaria y la homoestasis de la energía. Hormona concentradora de melanina (MCH) La hormona concentradora de melanina (MCH) es un neuropéptido hipotalámico que regula el apetito y el balance energético. Es un péptido de 19 aminoácidos y su administración aumenta la ingesta de alimento, promueve la hiperfagia, aumento de peso y la lipogénesis. Universidad Abierta y a Distancia de México | DCSBA 31 Psicología de la nutrición Panorama general de la psicología y salud U1 Sistema catabólico. Este sistema es inverso al anabolismo, requiere energía y degrada moléculas a su expresión más simple, este sistema aunado al anabolismo es lo que se conoce como metabolismo. Este sistema de melanocortinas, juega un papel importante en la integración de respuestas que ajusta la ingesta de alimento y el gasto energético con el fin de mantener la homesotasis de energía. Hormonas vinculadas al sistema catabólico Leptina Es una proteína que se expresa como un péptido acido 167 – amino cuyos efectos son inhibir ingesta alimenticia e incremento en el gasto energético. También regula la homeostasis y las funciones metabólicas. Péptido PYY Es un péptido que está implicado en la regulación de la homeostasis energética. Emite una señal de saciedad que deriva del intestino y está implicada en la regulación de la homeostasis energética. Sus efectos fisiológicos son la supresión del apetito, la inhibición de la ingesta alimenticia y reducción de peso. Insulina Es una hormona polipeptídica, se libera a través del páncreas y estimula la captación de glucosa por los tejidos que dependen de la insulina. Que regula el metabolismo de manera fundamental. Ayuda a la formación de tejido graso y aumenta la producción de leptina. Péptido PYY Emite la señal de saciedad derivada del intestino en respuesta a la ingesta de alimento. Está implicada en la regulación de la homeostasis energética. Sus efectos fisiológicos son suprimir el apetito, inhibir la ingesta alimenticia y reducir el peso. Carranza, Emilio. 2016 La regulación del apetito y la ingesta de energía están influenciados por varios factores que son hormonales, neuronales e incluso las emociones de las personas. 1.3.2 Procesos psicológicos: emociones Bajo la psicología moderna se entiende por emoción un sentimiento (estado de ánimo del individuo) que nace de las impresiones de los sentidos, ideas o recuerdos y que presenta una alteración orgánica notable, siempre compuesta por un factor cognoscitivo y otro fisiológico. (Salguero M.L, & Panduro A., 2001). El hogar de las emociones se encuentra en el sistema límbico, es un área del cerebro que incluye al hipotálamo, amígdala, hipocampo y cuerpos mamilares. Este sistema controla el estado de ánimo, la emociones y la motivación (Salguero M.L, & Panduro A., 2001). Universidad Abierta y a Distancia de México | DCSBA 32 Psicología de la nutrición Panorama general de la psicología y salud U1 Una emoción nace de la activación de un conjunto de neuronas del sistema límbico como si fuese un circuito integrado. Este circuito para poderse activar y funcionar requiere necesariamente de la secreción de mensajeros, neurotransmisores, para que las neuronas que la integran logren comunicarse. Los neurotransmisores tienen como función llevar el mensaje en la comunicación entre las neuronas a través de las sinapsis y así producir un cambio electroquímico, que es la forma en que las neuronas interpretan la información, (Salguero M.L, & Panduro A., 2001). Los hábitos alimentarios son un reflejo de las necesidades afectivas y de la situación mental de la persona y repercuten en su salud tanto positiva como negativamente (Kröger, 1997 en LubanPlozza,Pöldinger, Kröger, & LaederachHofmann, 1997). De esta manera, emoción e ingesta, así como emoción y comportamiento parecen actuar conjuntamente (Cordella, 2008). Retomado de AESTHESIS (s.f) http://www.psicologosmadridcapital.com/blog/psicologia-y-nutricion/ Universidad Abierta y a Distancia de México | DCSBA 33 Psicología de la nutrición Panorama general de la psicología y salud U1 Las emociones que pueden llevarte a comer: • Ira/enfado/rabia • Miedo • Tristeza • Alegría • Estrés (estado emocional) • Aburrimiento • Amor De esta manera, las emociones y la alimentación tienen una estrecha relación, y se puede diferenciar entre el hambre emocional y el fisiológico. Retomado de: https://revistasentir.com/es/diferencias-hambre-fisiologica-emocional/ Por otra parte, desde la infancia se asocia la comida con premios o castigos. Los eventos sociales, reuniones familiares, recuerdos, vivencias personales etc., todo ello incluye la comida que se asocia con un momento especial (el olor, sabor, un platillo en particular etc.). Para tener mayores elementos sobre las emociones, da lectura los siguientes materiales: https://revistasentir.com/es/diferencias-hambre-fisiologica-emocional/ Universidad Abierta y a Distancia de México | DCSBA 34 Psicología de la nutrición Panorama general de la psicología y salud U1 Salguero M.L, & Panduro A., (2001). Emociones y genes. Disponible en http://www.redalyc.org/articulo.oa?id=14239906 Rodríguez C. (2013) ¿Qué es una emoción? teoría relacional de las emociones. Disponible en: https://www.psicoterapiarelacional.es/Portals/0/eJournalCeIR/V7N2_201 3/10-Rodriguez-Sutil_Que-es-una-emocion_CeIR_V7N2.pdf Chóliz M, (s.f) Psicología de la emoción. El proceso emocional. Disponible en: https://www.uv.es/choliz/Proceso%20emocional.pdf Rodríguez D. (2017) Alimentación y emociones una sinergia fundamental para nuestro bienestar. Disponible en: http://diposit.ub.edu/dspace/bitstream/2445/118538/7/TFP%20Daniel%2 0Rodriguez.pdf Infoalimenta (s.f) Relación entre las emociones y la alimentación Rojas A. & García M. (2016) Construcción de una Escala de Alimentación Emocional. Disponible en: https://www.aidep.org/sites/default/files/2017-10/RIDEP45.3.07.pdf Ortuno I (s.f) DEVORANDO EMOCIONES: Hambre real o hambre emocional. Disponible en: http://www.isabelortunopsicologia.com/articulos/Revista_de_Gastronomi a_2015_Maria_Isabel_Ortuno.pdf López Espinosa, Antonio; Martínez, Héctor (2002) ¿Qué es el hambre? Una aproximación conceptual y una propuesta experimental. Disponible en: https://www.redalyc.org/pdf/142/14240104.pdf La comida y su relación con las emociones Disponible en: http://www.excelduc.org.mx/sys- uploads/documentos/la_comida_y_su_relacion_con_las_emociones.pdf http://www.redalyc.org/articulo.oa?id=14239906 https://www.psicoterapiarelacional.es/Portals/0/eJournalCeIR/V7N2_2013/10-Rodriguez-Sutil_Que-es-una-emocion_CeIR_V7N2.pdf https://www.psicoterapiarelacional.es/Portals/0/eJournalCeIR/V7N2_2013/10-Rodriguez-Sutil_Que-es-una-emocion_CeIR_V7N2.pdf https://www.uv.es/choliz/Proceso%20emocional.pdf http://diposit.ub.edu/dspace/bitstream/2445/118538/7/TFP%20Daniel%20Rodriguez.pdf http://diposit.ub.edu/dspace/bitstream/2445/118538/7/TFP%20Daniel%20Rodriguez.pdf https://www.aidep.org/sites/default/files/2017-10/RIDEP45.3.07.pdf http://www.isabelortunopsicologia.com/articulos/Revista_de_Gastronomia_2015_Maria_Isabel_Ortuno.pdf http://www.isabelortunopsicologia.com/articulos/Revista_de_Gastronomia_2015_Maria_Isabel_Ortuno.pdf https://www.redalyc.org/pdf/142/14240104.pdf http://www.excelduc.org.mx/sys-uploads/documentos/la_comida_y_su_relacion_con_las_emociones.pdf http://www.excelduc.org.mx/sys-uploads/documentos/la_comida_y_su_relacion_con_las_emociones.pdf Universidad Abierta y a Distancia de México | DCSBA 35 Psicología de la nutrición Panorama general de la psicología y salud U1 1.4 Sistema de recompensa: proyección dopaminérgica y proyección serotoninérgica La comida también como un acto social y un estímulo de recompensa, por ejemplo: Una graduación, un empleo nuevo, una cita, una salida con la pareja o amigos etc. La comida puede estar asociado a un momento de placer inmediata (ejemplo: un alimento de preferencia). El problema es cuando sale de control el placer y se convierte como adicción. A nivel orgánico, el sistema de recompensa son centros en el sistema nervioso que obedecen a estímulos tanto como específicos o naturales, debido a que están regulados por neurotransmisores, los cuales son mensajeros químicos que llevan información de neurona a neurona, células o glándulas, permiten que se desarrollen conductas que responden a hechos placenteros o de desagrado según sea el caso y estas conductas se vuelven aprendidas. Los sistemas de recompensa se activan a través de proyecciones dopaminérgicas, es decir, de liberación dopamina el cual es el neurotransmisor encargado de diferentes papeles en el cerebro como lo son en la cognición, el comportamiento, la actividad motora, la motivación y la recompensa. Además, regula el sueño, el humor, la atención y el aprendizaje. Las neuronas dopaminérgicas se encuentran en núcleo arcuato del hipotálamo. Debido a su localización en el cerebro, su función tiene que ver como sensaciones placenteras y de gozo que se presentan cuando existe una recompensa inesperada. La obtención de estas recompensas las cuales se transforman en estímulos condicionados después de que la recompensa aparezca de manera repetida. La dopamina participa en actividades naturalmente recompensantes tales como la alimentación y el sexo. (Giuliano, F.; Allard J., 2001). Formación Abierta (2016) Alimentación y Emociones – MasterD [video] Disponible en: https://www.youtube.com/watch?v=XddgTQHE-6w Roura N (2017) Hambre emocional [video] Disponible en: https://www.youtube.com/watch?v=4UJb7rbw2jw https://www.youtube.com/watch?v=XddgTQHE-6w https://www.youtube.com/watch?v=4UJb7rbw2jw Universidad Abierta y a Distancia de México | DCSBA 36 Psicología de la nutrición Panorama general de la psicología y salud U1 Es por esta relación con las actividades placenteras que la proyección de dopamina también está presente en el consumo de sustancias como la nicotina, las anfetaminas y la cocaína. Igualmente, la dopamina se libera cuando encuentra estímulos desagradables y de esta manera, motiva hacía el placer de evitar o eliminar estos estímulos. Cuando el sistema de recompensa se activa, aumentan las probabilidades de repetir la conducta que lo accionó. El estrecho vínculo que existe entre la recompensa y la adicción se refleja en que existen situaciones en donde la alimentación se presenta bajo los parámetros de una adicción si es que ha adquirido connotaciones de un trastorno de la alimentación. La alimentación es un ritual que más allá de ser un acto biológico, se ha vuelto un acto social que tiene un sinnúmero de repercusiones de acuerdo con el contexto social y cultural en donde se realiza. Es por esto por lo que, bajo ciertas circunstancias, la alimentación puede llegar a ser patológica ya sea voraz o inexistente. Como está relacionada a sistemas neuronales que trabajan con el placer y la recompensa, existe la posibilidad de que un trastorno psicológico que tiene que ver con la alimentación se convierta, también, en un trastorno del comportamiento neuronal. En un estudio realizado en la universidad de Barcelona se estudiaron las zonas del cerebro donde se encuentra la zona de recompensas, y se documentó las alteraciones en cuanto a las conexiones neuronales de los grupos que se estudiaron. Se estudiaron cerebros de 63 personas las cuales estaban divididos en dos grupos, uno con un índice de masa corporal superior a 30, es deciren el indicador de obesidad y otro con un índice de masas corporal del 18.5 y 25, es decir en el indicador de peso normal. Se observó que en el grupo de personas con obesidad había diferencias anatómicas y funcionales en el cerebro, pues se constató un grosor cortical más delgado en las zonas que implican control cognitivo, recordemos que la dopamina interfiere en los procesos de aprendizaje. También se encontró un procesamiento diferente al observar imágenes de estímulos reforzantes. Al observar estos resultados podemos encontrar consecuencias físicas a nivel del sistema nervioso central, que se puede desencadenar a partir de un comportamiento a nivel psicológico. Tomando en cuenta esta información, es de suma importancia que como profesionales se realice un diagnóstico oportuno en términos de tiempo y de campo de acción, pues, al encontrar que existe una conducta patológica en relación con la comida, se debe tomar Universidad Abierta y a Distancia de México | DCSBA 37 Psicología de la nutrición Panorama general de la psicología y salud U1 siempre en cuenta que las acciones requeridas son necesarias desde diversas profesiones, en conjunto y con constancia para obtener resultados positivos y a largo plazo. La siguiente figura es un esquema del mecanismo de acción entre el sistema de recompensa y la activación del sistema Central y las vías hipotalámicas neuronales implicadas en la alimentación. Mecanismo del sistema de recompensa y la activación del sistema Central y las vías hipotalámicas neuronales implicadas en la alimentación. Universidad Abierta y a Distancia de México | DCSBA 38 Psicología de la nutrición Panorama general de la psicología y salud U1 En seguida se muestran algunos videos sobre el sistema de recompensa Sinapsis EMP (2014) EMP Neurociencias: El Sistema de Recompensa y el Placer [video] Disponible en: https://www.youtube.com/watch?v=4UJb7rbw2jw Sistema de recompensas Monica Katz (2015) [video] Disponible en: https://www.youtube.com/watch?v=dia8JjC303M TEDxPuertoMadero (2012) El Puente entre el placer y la comida" Mónica Katz en TEDxPuertoMadero [video] Disponible en: https://www.youtube.com/watch?v=OehZ5grpwCs Infocielo (2018) “La Psicología de los alimentos: premios, castigos y recuerdos ¿Qué relación tenemos con la comida? Disponible en:https://infocielo.com/nota/92233/la_psicologia_de_los_ alimentos_premios_castigos_y_recuerdos_iquest_que_rel acion_tenemos_con_la_comida/ https://www.youtube.com/watch?v=4UJb7rbw2jw https://www.youtube.com/watch?v=dia8JjC303M https://www.youtube.com/watch?v=OehZ5grpwCs https://infocielo.com/nota/92233/la_psicologia_de_los_alimentos_premios_castigos_y_recuerdos_iquest_que_relacion_tenemos_con_la_comida/ https://infocielo.com/nota/92233/la_psicologia_de_los_alimentos_premios_castigos_y_recuerdos_iquest_que_relacion_tenemos_con_la_comida/ https://infocielo.com/nota/92233/la_psicologia_de_los_alimentos_premios_castigos_y_recuerdos_iquest_que_relacion_tenemos_con_la_comida/ https://infocielo.com/nota/92233/la_psicologia_de_los_alimentos_premios_castigos_y_recuerdos_iquest_que_relacion_tenemos_con_la_comida/ https://infocielo.com/nota/92233/la_psicologia_de_los_alimentos_premios_castigos_y_recuerdos_iquest_que_relacion_tenemos_con_la_comida/ https://infocielo.com/nota/92233/la_psicologia_de_los_alimentos_premios_castigos_y_recuerdos_iquest_que_relacion_tenemos_con_la_comida/ Universidad Abierta y a Distancia de México | DCSBA 39 Psicología de la nutrición Panorama general de la psicología y salud U1 1.5 Vínculo entre los procesos bio –psico-nutricionales Para relacionar las emociones con la alimentación, revisemos un caso clínico real, enviado por el médico internista para atención nutricional especializada. El medico refiere sin datos objetivos del problema y a descartar acalasia. Se presenta a la consulta nutricional, paciente femenina de 44 años, con un evidente estado de desnutrición. Dentro de los antecedentes de la paciente destacan: APP (antecedentes personales patológicos), que ella mantiene un peso habitual, bajo (40kg aproximadamente para su estatura de 1.55 También destaca una relación familiar difícil (externa problemas familiares con su marido e hijo de 9 años). Durante la entrevista se percibe un ambiente de estrés familiar, particularmente con la madre y esposo de la paciente. La paciente refiere un consumo de menos del10% de su requerimiento, su problemática de salud marca un bajo consumo de comida, que ha llegado al extremo de “solo consumir leche por vía oral” PA (padecimiento actual), la paciente refiere llevar 1 mes 15 días sin poder deglutir, pues no puede realizar la acción de tragar, por lo que el médico describe como: sin problema fisiológico aparente a “descartar acalasia”, por lo que para resolver la problemática del aprovechamiento de los nutrientes le colocan una sonda a nivel de estómago para ser alimentada. (gastrostomía) A la exploración física céfalo caudal, presenta caballo seco y sin brillo, con caída fácil, piel y tegumentos pálidos, piel seca y escamosa, depleción severa de masa grasa y masa muscular generalizada. Antropometría: peso actual 29kg talla 1.55 m Marcadores bioquímicos no presenta. Tratamiento nutricional: La nutrióloga tras realizar la semiología toma las siguientes acciones: 1.- Canaliza de manera urgente con la psicóloga 2.- Canaliza con el foniatra 3.- Otorga tratamiento nutricional de una dieta enteral artesanal por sonda y da cita en 2 semanas para valorar e incrementar las calóricas y nutricionales. Universidad Abierta y a Distancia de México | DCSBA 40 Psicología de la nutrición Panorama general de la psicología y salud U1 Cierre de unidad La psicología es una ciencia que adopta metodologías de estudios que parten de las ciencias naturales para poder clasificar información bajo criterios de experimentación y de cuantificación. Con el tiempo, la psicología adopta diferentes maneras de clasificar e interpretar los contenidos que se refieren a la psique. La neurofisiología y la psicología son dos ciencias que últimamente se han unido en un exhaustivo trabajo para establecer vínculos toma de decisiones, comportamiento, conducta alimentaria, esta última como un acto fisiológico, biológico, psicológico, social y emocional. El alimentarse no sólo satisface las necesidades orgánicas, en la obtención de energía para llevar a cabo las funciones que mantienen al organismo con vida y lo ayudan a funcionar. Pero también comer representa una relación con la comida, una relación placentera (sistema de recompensa) con emociones implícitas. Aspectos biológicos/fisiológicos Estimulos externos (sentidos, sociales, culturales etc.) Estímulos internos (emociones positivas/negativas) Sistema de recompensa Universidad Abierta y a Distancia de México | DCSBA 41 Psicología de la nutrición Panorama general de la psicología y salud U1 Para saber más Méndez I. (s.f) Alimentación emocional. Disponible en: http://isabelmenendez.es/libros/ALIMENTACION%20EMO CIONAL%20-%20Isabel%20Menendez.pdf AECC. (s.f) Emociones. Comprenderlas para vivir mejor. Disponible en: http://sauce.pntic.mec.es/falcon/emociones.pdf Méndez I. (s.f) Introducción a la inteligencia emocional y educación. Disponible en: https://www.isabelmenendez.com/escuela/inteligencia_ emocional.pdf http://isabelmenendez.es/libros/ALIMENTACION%20EMOCIONAL%20-%20Isabel%20Menendez.pdf http://isabelmenendez.es/libros/ALIMENTACION%20EMOCIONAL%20-%20Isabel%20Menendez.pdf http://sauce.pntic.mec.es/falcon/emociones.pdf https://www.isabelmenendez.com/escuela/inteligencia_emocional.pdf https://www.isabelmenendez.com/escuela/inteligencia_emocional.pdf Universidad Abierta y a Distanciade México | DCSBA 42 Psicología de la nutrición Panorama general de la psicología y salud U1 Actividades La elaboración de las actividades estará guiada por tu docente en línea, mismo que te indicará, a través de la Planeación didáctica del docente en línea, la dinámica que tú y tus compañeros (as) llevarán a cabo, así como los envíos que tendrán que realizar. Para el envío de tus trabajos usarás la siguiente nomenclatura: NPNU_A#_XXYZ, donde NPNU corresponde a las siglas de la asignatura, U1 es la unidad de conocimiento, A# es el número y tipo de actividad, el cual debes sustituir considerando la actividad que se realices, XX son las primeras letras de tu nombre, Y la primera letra de tu apellido paterno y Z la primera letra de tu apellido materno. Autorreflexiones Para la parte de autorreflexiones debes responder las Preguntas de Autorreflexión indicadas por tu docente en línea y enviar tu archivo. Cabe recordar que esta actividad tiene una ponderación del 10% de tu evaluación. Para el envío de tu autorreflexión utiliza la siguiente nomenclatura: NPNU_U1_ATR _XXYZ, donde NPNU corresponde a las siglas de la asignatura, U1 es la unidad de conocimiento, XX son las primeras letras de tu nombre, y la primera letra de tu apellido paterno y Z la primera letra de tu apellido materno. Universidad Abierta y a Distancia de México | DCSBA 43 Psicología de la nutrición Panorama general de la psicología y salud U1 Fuentes de consulta Básica 1. Ardilla, Rubén. (2013). Los orígenes del conductismo, Watson y el manifiesto conductista de 1913. Revista Latinoamericana de Psicología, 45, 315-319. 2. Asis Blas, Francisco. (1981). Hacía una historia del psicoanálisis. Estudios, 8, 116- 133. 3. Barra, Enrique. (1998). Psicología social. Concepción, Chile: Universidad de Concepción. 4. Bleger, José. (1991). Psicología de la conducta. Buenos Aires: Paidós. 5. Centro Nacional de Equidad de Género y Salud Reproductiva. (2004). Guía de trastornos alimenticios. México: Centro Nacional de Equidad de Género y Salud Reproductiva. 6. Clark, David L., Boutros, Nash N, Méndez. Mario F. (2010). El cerebro y la conducta. Neuroanatomía para psicólogos, segunda edición. Ciudad de México: El manual moderno. 7. Consejo general de colegios oficiales de psicólogos. (2003). 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