02 Patologías y problemas prevalentes en el niño autor Guillermo Alvarez Calatayud, Javier Hernandez-32

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30 Patología funcional digestiva en niños pequeños. Cólico del lactante
EPIDEMIOLOGÍA
El cólico del lactante es un motivo frecuente de consulta en pediatría, ya que 
se producen en el 10-40% de los lactantes. Una de cada 400 consultas en 
Urgencias Pediátricas está producida por este TFD. Afectan a la calidad de vida, 
con una importante repercusión familiar (ansiedad paterna en el 20% de los 
casos). En el caso de que se prolongue y no se realice un manejo adecuado, 
puede asociar diversos problemas:
� A nivel de la madre, puede alterar la salud mental y la calidad de vida.
� A nivel del paciente, se ha asociado a mayor riesgo en el futuro de maltrato, 
agresión escolar, hiperactividad, alergias, alteraciones del sueño y trastornos 
del comportamiento.
La edad de comienzo suele ser alrededor de las 2 semanas de vida, con un pico 
a las 8 semanas y con disminución de la frecuencia hacia las 12 semanas de 
vida, como se aprecia en la figura 1(1). 
Figura 1. Edad de aparición del cólico del lactante 
2 semanas 8 semanas 12 semanas
CLÍNICA 
El cólico del lactante es el TFD más común en los niños pequeños. Según 
los criterios de Roma III, se define en aquellos lactantes sanos menores de 4 
meses que presentan paroxismos de irritabilidad, inquietud o crisis de llanto que 
comienzan y cesan sin causa aparente. Los episodios duran más de 3 horas 
al día y ocurren por lo menos 3 días a la semana durante al menos 1 semana. 
Es importante objetivar que no hay fallo de medro. Estos criterios diagnósticos 
coinciden con los criterios de Wessel modificados para la definición de cólico 
del lactante(2-4).