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47Programa ACTION • Patologías y problemas prevalentes en el niño En un estudio realizado en la Comunidad de Madrid entre 120 niños se observó que el primer diente en erupcionar era el incisivo central inferior izquierdo, y el último era el segundo molar inferior derecho. Los varones presentaron una erupción más adelantada que las niñas, aunque sin mostrar diferencias significa- tivas. En general, los dientes superiores erupcionaron antes que los inferiores, a excepción del primer diente que sale en boca, que es el incisivo central inferior(5). Pueden considerarse como normales pequeñas variaciones individuales a las que frecuentemente se les atribuye una influencia genética. En general, entre los 24 y 36 meses de vida han hecho ya su aparición los 20 dientes de la dentición temporal, encontrándose ya a los 3 años totalmente formados y en oclusión y con la totalidad de la raíz formada. Massler considera los 36 meses como normal, con una desviación de aproximadamente 6 meses (tabla 1). TABLA 1. Cronología del desarrollo de la dentición temporal Dientes temporales Formación de tejido duro (semanas de útero) Cantidad de esmalte formado al nacer Esmalte terminado (meses después del nacimiento) Erupción promedio de edad en meses ± DE) Raíz terminada (año) Superiores Incisivo central 14 (13-16) Cinco sextos 1½ 10 (8-12) 1½ Incisivo lateral 16 (14 2/3-16½) Dos tercios 2½ 11 (9-13) 2 Canino 17 (15-18) Un tercio 9 19 (16-22) 3¼ Primer molar 15½ (14½ - 17) Cúspides unidas; oclusal totalmente calcificado 6 16 (13-19) Niños (14-18) Niñas 2½ Segundo molar 19 (16-23½) Vértices cuspídeos todavía aislados 11 29 (25-33) 3 Inferiores Incisivo central 14 (13-16) Tres quintos 2½ 8 (6-10) 1½ Incisivo lateral 16 (14 2/3-16½) Tres quintos 3 13 (10-16) 1½ Caninos inferiores 17 (16-18) Un tercio 9 17 (15-21) 3¼ Primer molar 15½ (14½ -17) Cúspides unidas; oclusal totalmente calcificado 5½ 16 (14-18) 2¼ Segundo molar 18 (17-19½) Vértices cuspídeos todavía aislados 27 (23-31) Niños (24-30) Niñas 3
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