02 Patologías y problemas prevalentes en el niño autor Guillermo Alvarez Calatayud, Javier Hernandez-79

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77Programa ACTION • Patologías y problemas prevalentes en el niño
inmunizarse (≥ 6 meses a 4 años, asma, problemas cardiovasculares, inmuno-
deprimidos, enfermos renales y hepáticos, desórdenes metabólicos, obesos). En 
niños de 2 a 8 años de edad se prefiere la vacuna intranasal, ya que aporta una 
buena protección durante la alta prevalencia. El colendario suele ser anual, ya 
que los anticuerpos declinan en el transcurso de 1 año; se recomienda vacu-
narse en el mes de octubre. Los niños de 6 meses a 8 años requieren dos dosis 
de la vacuna en la primera sesión para obtener una debida respuesta inmune(21), 
y los mayores de 8 años una sola dosis. 
COnTRainDiCaCiOnES
Contraindican su uso las reacciones alérgicas a vacunas de la influenza, alergia 
a las proteínas del huevo, las gomas de caramelo o los marshmallows, enfer-
medad febril severa o moderada(22).
TRATAMIENTO
La vacunación es la primera y más importante medida de protección contra 
la gripe, pero hay drogas que se utilizan para tratar la influenza; estas drogas 
antivirales no son sustitutivas de la vacunación. El tratamiento debería iniciarse 
durante los 2 primeros días de la enfermedad, continuando 5 días. En niños, el 
tratamiento antiviral es una opción muy efectiva. 
Un tratamiento precoz con drogas antivirales reduce la incidencia de infecciones 
de oído y la necesidad de antibióticos en niños de entre 1 y 12 años, además 
de reducir serias complicaciones. 
La Academia Americana de Pediatría recomienda el tratamiento con antivirales 
ante la sospecha o la confirmación de influenza severa o progresiva en niños 
hospitalizados. El tratamiento es además recomendado en niños con alto riesgo 
de complicaciones, como menores de 5 años, asma, diabetes, enfermedades 
pulmonares y cardiacas. 
De los cuatro fármacos aprobados por la FDA, dos han sido recomendados para 
su uso en niños durante 2014 y 2015:
� Oseltamivir (Tamiflu®). Está aprobado en el tratamiento de la influenza en 
niños de 2 semanas o más, y en la prevención en niños mayores de 1 
año. En España se comercializa como Tamiflu® polvo en suspensión oral 
12 mg/ml.