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PERFIL DE LA ENFERMERA GERONTO-GERIATRA LIC. ESP. BEATRIZ MELGAREJO O. PRIMERA TEÓRICA La primera teórica en enfermería, Florence Nightingale, supo aplicar sus conocimientos de historia y filosofía al estudio de la realidad. Realidad que se constituyó en el centro de su vida: el cuidado de la salud de las personas. su obra mas divulgada y conocida es "Notas sobre Enfermería: ¿Qué es y qué no es Enfermería“. Dra. Warren Propuso : todo hospital debe tener departamentos de geriatría. Adulto Mayor sea tratado en casa que un hospital, cuando sea posible. Defensora del PAM y de sus derechos en el contexto de la medicina. PERFIL PROFESIONAL Es el conjunto de cualidades, conocimientos , habilidades , destrezas , actitudes, roles y valores necesarios que posee un recurso humano para el desarrollo de una profesión. PERFIL PROFESIONAL DE LA ENFERMERA GERONTO-GERIATRA Es un Profesional con sólida formación filosófica, científica y humanista, que tiene conocimientos específicos sobre geriatría y gerontología, brinda cuidados de enfermería de calidad a la persona adulta mayor, familia y comunidad. Para lograr su recuperación y rehabilitación para incorporar al adulto mayor a su hogar y comunidad. PERFIL PROFESIONAL DE LA ENFERMERA EN GERONTO GERIATRA La enfermera debe adoptar una actitud de cálido respeto , comprensión empática , autenticidad y consideración positiva Poseer principios éticos de enfermería Practicar liderazgo para actuar como agente de cambio y progreso PERFIL PROFESIONAL DE LA ENFERMERA EN GERONTO GERIATRA Según V Henderson, identifica que la enfermera puede establecer tres tipos de relaciones con el paciente, dependiendo de la valoración de las capacidades, por lo tanto la enfermera puede ser : Un sustituto: Cuando PAM Dependiente De ayuda: cuando apoya la PAM en sus actividades De compañera: Cuando la PAM es autovalente http://2.bp.blogspot.com/_efSGEldwEng/SMGeQryAftI/AAAAAAAAABo/xrGNn__WkXI/s1600-h/P8130282.JPG Visión al adulto mayor como una unidad biopsicosocial y funcional Debe poseer conocimiento del proceso de envejecimiento Conocer los factores de riesgo del adulto mayor Conocer los síndromes geriátricos Conocer los criterios de fragilidad Conocer el proceso de enfermería Tener conocimiento de la farmacocinética de los medicamentos Conocer los criterios de polifarmacia Conocer los instrumentos de la valoración geriátrica integral. Realizar la valoración de las necesidades de la PAM para elaborar el plan de intervención de enfermería. Conocer el Plan Nacional de la PAM y los derechos y beneficios que otorgue el estado. Conocer los niveles de atención geriátrica y de asistencia geriátrica hospitalaria. Conocer la idiosincrasia de la PAM. Conocer y fomentar el Autocuidado en la PAM y Familia. Conocer normas fundamentadas para detectar, vacunar y favorecer actividades saludables en los mayores. Comprender la influencia de las actitudes, los roles, el idioma, la cultura, la raza, la religión, el genero y el estilo de vida en la manera en que las familias y los cuidadores atienden a los mayores. Analizar las consecuencias de una sociedad de PAMs en el sistema de asistencia sanitaria y participar en la solución de la misma. Poseer actitud de aceptación y respeto por la vejez y por las personas mayores Tener compromiso leal con el adulto mayor, la familia la comunidad y la profesión Practicas sentido de responsabilidad y autocrítica en las tareas que se emprenda La enfermera deberá continuar su proceso de crecimiento profesional Tener óptimos habilidades de comunicación con el AM, la familia , la comunidad y el equipo de salud. Debe poseer estabilidad emocional y juicio critico para ayudar a la PAM en el problema de salud y promover su bienestar. Debe practicar los conocimientos de proceso de envejecimiento en cada procedimiento que realiza en beneficio del adulto mayor debe ser amable, veraz, . Sociable Obtener de manera confiable datos clínicos de los problemas del adulto mayor. Utilizar adecuadamente los parámetros para la valoración integral al adulto mayor. Hacer los diagnósticos de enfermería con base científica. Debe ejecutar el plan de cuidados de enfermería oportuna y eficiente. Debe evaluar los resultados de los ejercicios del plan de cuidado, reconsiderando sistemáticamente sus posibles modificaciones. Debe hacer uso apropiado de los recursos y potencial humano disponible en los diferentes niveles de atención hospitalario geriátricos. EN LO ASISTENCIAL: Evaluar la salud física, psicológica y social del adulto mayor y su familia, utilizando la entrevista, la observación y el examen físico para determinar la funcionalidad. Analizar, evaluar la información recolectada luego hacer el diagnostico, brindar cuidados conjuntamente con la familia y con los recursos que cuenta. Facilitar el aprendizaje al AM y familia, relacionado al proceso de envejecimiento y estilos de vida saludable. Enseñar al familiar cuidador EN LO ASISTENCIAL Asistir a la PAM, familia y comunidad en las acciones necesarias para lograr el máximo bienestar y funcionamiento de sus AVD. Asistir a la PAM y a sus familiares durante la enfermedad y después del proceso de muerte. Reconocer la interacción compleja de las enfermedades frecuentes comórbidas agudas y crónicas. EN LO ASISTENCIAL Facilitar la participación activa de los mayores en todos los aspectos de asistencia sanitaria. Involucrar, educar y cuando sea adecuado supervisar a la familia, amigos , cuidadores y personal de ayuda a ejecutar las mejores practicas para el cuidado de los mayores. Promueve el autocuidado en la PAM, familia y comunidad. EN LO ASISTENCIAL Elaborar y validar guías, fichas, indicadores y estándares para la atención integral del adulto mayor. EN LO ADMINISTRATIVO Dirige el cuidado integral de la PAM. La enfermera cumple tareas de supervisión, planificación, coordinación y evaluación de los servicios de salud que se brinda al anciano La enfermera brinda asistencia directa, educa, asesora, realiza, planificación y coordinación de los servicios geriátricos. Realiza acciones de tipo preventivo en las comunidades, sectores públicos o concentraciones educativas. EN LO ADMINISTRATIVO Dispone de los recursos humanos y materiales necesarios de acuerdo a su complejidad y actividades de la PAM. Lidera el equipo de salud que integra las acciones de la atención del AM. Coordina con otros profesionales orientadas a la satisfacción de las necesidades de la PAM. Elabora y mantiene actualizado los documentos de gestión, registros e informes relacionado con el AM. Gerencia Residencias Gerontológicas. EN LA DOCENCIA Identifica y participa en la educación de las PAM, familia, del personal de salud a su cargo, alumnos de enfermería, técnicos y cuidadores familiares. Elabora programas educativos sobre promoción del cuidado integral. Realiza programas de prevención con participación del AM, familia y comunidad. EN LA DOCENCIA Forma cuidadores y promotores de salud en el cuidado de la PAM. Asegura la continuidad del programa educativo de la atención de la PAM. Realiza pasantías educativas nacionales e internacionales relacionada con la PAM. Identifica problemas no resueltos en practica cotidiana. Desarrollar investigaciones relacionadas al adulto mayor. Difunde los resultadosde la investigación. Aplica nuevas escalas e índices de evaluación y procedimientos para la atención de la PAM. Publica en revistas especializadas. Asesora trabajos de investigaciones EN LA INVESTIGACIÓN ASESORAMIENTO • PROGRAMAS PARA LAS PERSONA MAYORES. • ASESORAN EN PROYECTOS DE RESIDENCIAS GRACIAS DEFINICIÓN DE ÉTICA CLINICA La ética Clínica intenta precisar cuales son nuestras obligaciones con los enfermo y en general, con todos aquellos que estén inmersos en el sistema de calidad. DEFINICIÓN DE ÉTICA La ética es la construcción moral que orienta las actitudes y los comportamientos profesionales para la consecución de objetivos profesionales, todo ello desde la doble vertiente del reconocimiento del ser humano en su totalidad y el respeto de los valores sociales. PRINCIPIOS DE LA BIOÉTICA DE ENFERMERIA EN GERIATRIA Dan principio al valor de la dignidad de la persona. 1.Principio de no maleficencia: Es decir, ante todo, no hacer daño al adulto mayor. Se trata de respetar la integridad física y psicológica de la vida humana. Es relevante ante el avance de la ciencia y la tecnología, porque muchas técnicas pueden acarrear daños o riesgos. PRINCIPIOS DE LA BIOÉTICA Principio de NO MALEFICENCIA No hacer el mal. MUY RELACIONADO CON EL PRINCIPIO DE BENEFICENCIA 2. Principio de autonomía : Se puede definir como la obligación de respetar los valores y opciones personales de cada adulto mayor en aquellas decisiones básicas que le atañen vitalmente. Supone el derecho incluso a equivocarse a la hora de hacer uno mismo su propia elección. De aquí se deriva el consentimiento libre e informado de la ética médica actual Principio de AUTONOMÍA Aceptación del adulto mayor como persona responsable y libre para tomar decisiones. CONSENTIMIENTO INFORMADO Información Consentimiento El respeto a la intimidad, es una de las mayores preocupaciones de las personas mayores. Sin embargo, seguimos considerando “normal” que en hospitales y centros sanitarios se les pongan camisones que solo cubren la parte delantera de su cuerpo, se les lave o hagan sus necesidades sin cerrar una puerta o entrando y saliendo personas de la habitación. 3. Principio de beneficencia: Se trata de la obligación de hacer el bien. Es otro de los principios clásicos hipocráticos. El problema es que hasta hace poco, el médico podía imponer su propia manera de hacer el bien sin contar con el consentimiento del adulto mayor. Por lo tanto, actualmente este principio viene matizado por el respeto a la autonomía del paciente, a sus valores, modo de vivir y deseos. Principio de BENEFICENCIA Hacer el bien. MANTENER LA COMPETENCIA Y DESEMPEÑO PROFESIONAL ATENCIÓN DE CALIDAD El principio de beneficencia nos obliga a hacer el bien a las personas, procurándoles el mayor beneficio posible y limitando los riesgos. Este principio ha sido, y sigue siendo, la razón de ser de las profesiones de la salud. va unida al respeto de la autonomía de aquél a quien pretendemos hacer el bien. 4. Principio de justicia. Consiste en el reparto equitativo de cargas y beneficios en el ámbito del bienestar vital, evitando la discriminación en el acceso a los recursos sanitarios. Este principio impone límites al de autonomía, ya que pretende que la autonomía de cada adulto mayor no atente a la vida, libertad y demás derechos básicos de las otras personas. Principio de JUSTICIA “Justicia distributiva” Distribución equitativa de bienes. * Atender al más necesitado primero. * Colocar al paciente en primer lugar. * Conseguir lo más adecuado para realizar las acciones de Enfermería. * No derrochar recursos. * Dar a cada quien lo suyo, lo necesario. * Atención de las necesidades del paciente previa jerarquización. * Con independencia del status social. Estas obligaciones nos deben hacer reflexionar sobre cómo realizamos prescripciones de medicamentos o cómo utilizamos el material de la planta, pero también sobre cómo gestionamos nuestro tiempo, si le dedicamos más a las personas mayores . La discriminación de las personas por razón de edad sigue siendo un hecho habitual en nuestra sociedad que se refleja en algunas actitudes que mantenemos los profesionales. Aunque oficialmente no se reconozca, en la práctica muchos profesionales limitan el acceso de las personas mayores Principio de FIDELIDAD Cumplimiento de las obligaciones y compromisos contraídos con el paciente a su cuidado. Es la obligación de guardar , reservar sobre la información que atañe al paciente que se atiende, mientras éste no autorice a divulgarla. (confidencialidad) SECRETO PROFESIONAL Principio de VERACIDAD Decir la verdad. Comunicación de errores. Mentiras piadosas al paciente. Ocultación del error de un colega. CARACTERÍSTICAS FUNDAMENTALES DEL COMPORTAMIENTO ÉTICO DE LA ENFERMERA El respeto por la vida, la dignidad y los derechos del ser humano CONDICIONES ESENCIALES DE LA ENFERMERÍA “La integridad sin conocimiento es débil e inútil, y el conocimiento sin integridad es peligroso y temible”. Samuel Johnson.
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