Relacion huesped microorganismo

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 Tarea:
 Terminología: Contaminación, colonización e 
infeccion, patogenicidad, virulencia e invasividad
ENFERMEDAD ≠ INFECCIÓN 
Enfermedad infecciosa
Condiciones de los
microorganismos
Condiciones del
hospedero
Condiciones del 
ambiente
Ataque microbiano y defensa del 
huésped
CLASIFICACIÓN DE LA ENFERMEDAD 
INFECCIOSA
 Facilidad de transmisión
 Contagiosas o transmisibles: ITS, gripe, 
salmonelosis, etc.
 No contagiosas o no transmisibles: tétanos
CLASIFICACIÓN DE LA ENFERMEDAD 
INFECCIOSA
 Mecanismos de transmisión
 Directa: gotas infecciosas, sangre, 
contacto sexual, etc.
 Indirecta: aire, agua, alimentos, 
objetos o vectores
CLASIFICACIÓN DE LA ENFERMEDAD 
INFECCIOSA
 Localización en el organismo
 Local
 Sistémica o generalizada
 Focal
CLASIFICACIÓN DE LA ENFERMEDAD 
INFECCIOSA
 Area geográfica, número de casos y 
duración de la enfermedad
 Endemia
 Epidemia
 Pandemia
Incidencia Prevalencia
CLASIFICACIÓN DE LA ENFERMEDAD 
INFECCIOSA
 Sintomatología:
 Clínicas
 Subclínicas, inaparentes y/o latentes
CONDICIONES MICROORGANISMOS
 Patogenicidad 
MICROORGANISMOS
PATÓGENOS
NO
PATÓGENOS
OPORTUNISTAS
PATÓGENOS
ESTRICTOS
EMERGENTES
PATÓGENOS
FACULTATIVOS
SAPRÓFITOS COMENSALES
Factores para la resistencia inespecífica a la Infección
 Microflora nativa normal 
 Factores genéticos 
 Anticuerpos naturales 
 Integridad morfológica 
 Secreciones excretorias normales . 
 Fagocitosis 
 Células asesinas naturales 
 Nutrición 
 Respuesta inmune No-antígeno-específica 
 Fibronectina
 Factores hormonales 
 Anticoagulantes naturales 
 Linfocitos Tgd
CONDICIONES HUESPED
Desarrollo del sistema inmune
ery
pl
mye
neu mφ
lym
nk
thy
CD8+
CD4+
CTL
TH2
TH1
Células del sistema inmune
Basofilos
Neutrofilos
Eosinofilos
Granulocitos
Langerhans &
Macrófagos
Kupffer cells
Cel.Dendriticas
Monocitos
Citotoxicas
Helper
Supresoras
Células T
Células 
Plasmaticas
Células B Células 
Dendriticas
Células linfoidesCélulas mieloides
Componentes del sistema inmune
Humoral Celular Humoral Celular
EspecificoNo especifico
complemento 
interferón, 
TNF etc.
macrófagos, 
neutrofilos
T cells;otras 
células 
efectoras
anticuerpos
Balance entre infección e inmunidad
infección inmunidad
Gérmenes x virulencia
inmunidad
Enfermedad =
Respuesta a la infección
infección
x
enfermedad
Inmunidad 
Innata
Inmunidad
adaptativa
sano
 Beneficio:
 Protección de la invasión
 Eliminación de alteración
 Detrimento:
 Discomfort (inflamación)
 Daño de uno mismo (autoimmunidad)
Significado de la inmunidad
Inmunidad innata Inmunidad adaptativa
Características de inmunidad innata y 
adaptativa
No memoria 
Inmunológica
Antígeno independiente
Inmediata
No antígeno especifico
Antígeno dependiente
• A largo tiempo
Antígeno especifico
Desarrollo de memoria 
Innata Adaptativa
Componentes de inmunidad Innata y 
Adaptiva
Piel, intestino, vellos 
intestinales , cilios 
pulmonares, etc
Secreciones proteínas 
y no proteínas 
fagocitos, NK cell 
eosinofilos, K cells
Barreras físicas
Factores 
solubles
células
no
Inmunoglobulinas
(anticuerpos)
linfocitos
T and B
Relación Huésped-parásito puede ser 
simbiótica, comensalismo, o parasitario, 
dependiendo de la situación particular que se 
encuentra.
Escherichia coli es un organismo comensal en 
el tracto gastrointestinal, pero casi siempre 
tienen un comportamiento patógeno.
Ciertos organismos se comportan en 
una modo predecible. 
• Virus de la rabia es considerado 
siempre un patógeno, 
• Lactobacillos raramente son 
considerados patógenos.. 
http://www.google.com.pe/url?sa=i&rct=j&q=&esrc=s&source=images&cd=&cad=rja&uact=8&docid=QAibuQE3AFbb0M&tbnid=3Bk9EJEh3KitgM:&ved=0CAUQjRw&url=http://nuestrocuerpo-hogardeparasitos.blogspot.com/2011/05/entonces-que-es-un-parasito.html&ei=o7xSU9SLDMKzsAT3q4DgAQ&bvm=bv.65058239,d.aWc&psig=AFQjCNHLaA9X7r46Y-EXfS5z9_rAf9CL-A&ust=1398017478914670
Flora normal 
Microorganismos que con frecuencia se encuentran en diversos sitios del 
cuerpo en los individuos normales y saludables. Los integrantes y el número 
de representantes de la flora varían en distintas áreas del cuerpo y a veces 
dependen de la edad y del estado fisiológico. 
Propiedades morfológicas, fisiológicas y genéticas les permiten colonizar y 
multiplicarse en las condiciones que existen en sitios específicos, 
Coexistir con otros organismos colonizadores e inhibir a los intrusos 
competidores. 
Origen y naturaleza
La flora inicial 
se adquiere 
durante el 
nacimiento y 
después del 
mismo
Las condiciones 
fisiológicas 
como el pH 
local influyen 
en la 
colonización
Los factores de 
adherencia 
contrarrestan el 
lavado 
mecánico
La capacidad 
para competir 
por los 
nutrientes 
constituye una 
ventaja
•La flora residente está formada 
por cepas que poseen un nicho 
establecido en uno de varios sitios 
del cuerpo, los cuales ocupan en 
forma indefinida. 
•La flora transitoria se adquiere 
del entorno y se establece por 
periodos limitados, pero la 
competencia con los residentes o 
los mecanismos de defensa innatos 
del huésped tienden a deshacerse 
de ellos. 
•El termino estado de portador se 
utiliza cuando los organismos 
tienen un potencial patógeno, 
aunque no siempre se justifique su 
implicación de riesgo.
FLORA MICROBIANA NATIVA NORMAL
 Algunos organismos colonizan ciertos sitios del cuerpo 
( tropismo).
 Bacterias y hongos mayormente comensales y simbiótico.
 Los protozoarios mayormente residen en el tracto 
gastrointestinal,
 Micoplasmas y virus son menos prevalentes como comensales.
 La flora comensal normal es influenciada por 
hormonas. 
 Premenarquia y postmenopausia: la flora vaginal difiere
BACTERIAS FRECUENTEMENTE ENCONTRADAS EN EL PLACA, CARIES DENTALES, 
GINGIVITIS Y PERIODONTITIS 
BACTERIUM Plaque 
Dental 
caries 
Gingivitis Periodontitis 
Streptococcus sanguis ++ ++ ++ + 
S. mutans ++ ++ 0 0 
S. salivarius 0 0 0 0 
Actinomyces viscosis + + ++ + 
A. israelii + + ++ ++ 
Lactobacillus sp. + + 0 0 
Propionibacterium acnes 0 + + ++ 
Bacteroides sp. 0 0 + ++ 
Selenomonas sputagena 0 0 + ++ 
Large spirochetes 0 0 0 ++ 
 
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FLORA MICROBIANA NORMAL 
IMPORTANCIA DE SU ESTUDIO
 Detección de alteraciones cualitativas: disbacteriosis.
 Detectar alteraciones cuantitativas.
 Conocer microorganismos que pueden infectar zonas 
determinadas.
 Conocer origen y significación de determinados 
aislamientos.
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FLORA MICROBIANA DE LA PIEL
 S. epidermidis y otros ECN.
 Propionibacterium spp.
 Clostridium spp.
 Corynebacterium spp.
 Levaduras.
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FLORA MICROBIANA NASOFARINGE Y 
OROFARINGE
 Fosas nasales:
 Flora cutánea + S. aureus (25-30%)
 Nasofaringe:
 Flora oral+:
 N.meningitidis
 S.pneumoniae
 H.influenzae
 M.catharralis
 Orofaringe:
 Flora nasofaríngea +:
 Estreptococos alfa hemolíticos
 Neisseria saprofitas
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FLORA MICROBIANA CAVIDAD ORAL (I)
 Cocos Gram positivos:
 Estreptococos alfa y no hemolíticos (30-50% del total)
 S. mutans y S. sanguis: dientes
 S. Salivarius: lengua
 Cocos Gram negativos:
 Veillonella spp. (Actualmente se considera que existen 600 
especies diferentes)
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Microbiolo
gía Clínica: 
Tema 1
 S. epidermidis (50-90%)
 Corynebacterium spp (20-75%)
 Propionibacterium spp (50%)
FLORA MICROBIANA CONJUNTIVA
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 Esófago:
 Flora deglutida
 Estómago:
 Casi estéril en condiciones normales (pH)
 Intestino delgado:
 103 (duodeno) a 108 bac/ml (íleon)
 Predominan Gram +: enterococos, difteroides, 
Lactobacillus spp.
 Al descender R a bilis: enterococos, bacteroides y 
enterobacterias (Proteus)
FLORA MICROBIANA DEL APARATO 
DIGESTIVO
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 Número: 108 – 1011 bac/ml a 1012 ml/heces
 Efecto de la dieta
 Composición:
 96-99% anaerobios:
 Bacteriodes spp (grupo fragilis)
 Fusobacterium spp
 Clostridium spp
 1-4% aerobiosfacultativos:
 Enterococos
 Enterobacterias ( E. Coli)
FLORA MICROBIANA INTESTINO GRUESO
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GENEROS BACTERIANOS PRESENTES EN LA FLORA DEL 
INTESTINO GRUESO (I)
BACILOS ANAEROBIOS
 Gram neg.:
 Bacteroides
 Fusobacterium
 Porphyromonas
 Leptotrichia
 Butyrivibrio
 Campylobacter
 Desulfomonas
 Succinomonas
 Succinivibrio
 Lachnospira
 Cytophaga
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GENEROS BACTERIANOS PRESENTES EN LA FLORA DEL 
INTESTINO GRUESO (II)
BACILOS ANAEROBIOS
 Gram pos.:
 Actinomyces
 Arachnia
 Propionibacterium
 Bifidobacterium
 Eubacterium
 Lactobacillus
 Clostridium
 Bacillus
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GENEROS BACTERIANOS PRESENTES EN LA FLORA DEL 
INTESTINO GRUESO (III)
BACILOS GRAM NEGATIVOS
 Facultativos
 Escherichia
 Klebsiella
 Proteus
 Morganella
 Enterobacter
 Citrobacter
 Vibrio
 Pseudomonas
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GÉNEROS BACTERIANOS PRESENTES EN LA FLORA DEL 
INTESTINO GRUESO (IV)
Cocos Gram + Cocos anaerobios
Facultativos
Streptococcus
Enterococcus
Staphylococcus
Acidaminococcus
Streptococcus
Coprococcus
Gemminger
Megasfhaera
Peptococcus
Peptostreptococcus
Ruminococcus
Sarcina
Veillonella
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FLORA MICROBIANA DEL APARATO 
GENITOURINARIO
 Uretra anterior: Flora perineal
 Estafilococo coagulasa negativo
 Estreptococos no hemolíticos
 Corynebacterium spp
 Lactobacillus spp
 Vagina:
 Prepuberal y post menopaúsica: mixta (piel + colon)
 Post puberal
 Lactobacillus spp
 Bifidobacterium spp
 Peptostreptococcus spp
 Bacteroides spp
 Levaduras
Funciones útiles de la flora normal 
La flora comensal 
normal constituye un 
ecosistema protector del 
huésped de la invasión 
de los patógenos por: 
1 Competición para los mismos nutrientes 
2 Competición para los mismos receptores en las 
células del organizador (tropismo);
3 Producción de bacteriocinas ( antibióticos) 
tóxico a otros organismos, 
La flora comensal normal 
constituye un ecosistema 
protector del huésped de la 
invasión de los patógenos por
4 Producción de ácidos grasos 
volátiles u otros metabolitos que 
son tóxicos a otros microbios
5 Estímulo incesante del sistema 
inmunológico para mantener 
niveles bajos pero constantes de 
Ag de histocompatibilidad clase 
II HLA-DR, 
6 Estímulo de factores inmunes 
cruzados protectores como 
anticuerpos “naturales”
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OTRAS VENTAJAS
 Efecto sobre la digestión/nutrición.
 Biotransformación de ácidos biliares y colesterol
 Producción de nutrientes y vitaminas: K, E, B12, ácido 
fólico.
 Interferencia microbiana.
 Estimulación de los mecanismos de defensa.
Funciones patógenas de la flora 
normal
La flora que alcanza 
sitios estériles puede 
causar 
enfermedades
El compromiso 
de los sistemas 
de defensa 
aumenta la 
oportunidad de 
invasión
La flora bucal 
representa una 
función 
importante en la 
caries dental
INFECCIÓN
OPORTUNISTA
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 Facilitar colonización de otras especies.
 Infecciones endógenas.
 Reservorio de resistencias a antimicrobianos.
 Papel de la flora en pacientes hospitalizados.
OTROS INCONVENIENTES
Preparación del sistema 
inmunitario y fuente posible de 
carcinogenos
Los animales estériles tienen poca 
inmunidad hacia la infección 
microbiana
La baja exposición se 
correlaciona con el riesgo de 
asma
Sulfatasas de flora normal 
aparentemente relacionadas con 
cáncer de colon.
PROMOCIÓN DE LA BUENA FLORA
 El campo de los probiòticos promueve la colonización con flora 
“buena” del tipo de los lactobacilos en el tracto gastrointestinal. 
Inicialmente Elie Metchnikoff sugirio que la longevidad de los 
campesinos bulgaros se podia atribuir al consumo de grandes 
cantidades de yogur; se suponia que los lactobacilos vivos presentes en 
el yogur reemplazaban la flora del colon con un beneficio general para 
la salud. 
 Aunque ahora es bien sabido que reemplazar los lactobacilos en la flora 
del colon del adulto no es algo tan sencillo, se ha tenido cierto éxito con 
capsulas que contienen bacterias liofilizadas. En algunos estudios, la 
administración de preparados que contienen una cepa especifica de 
Lactobacillus (cepa GG, LGG de L. rhamnosus), ha reducido la duración 
de la diarrea por rotavirus en niños y prevenido las recaidas de diarrea 
asociada con antibioticos causada por C. difficile.
 Es posible que lactobacilos intestinales protejan contra los agentes que 
provocan diarrea
S. epidermidis. Scanning EM. CDC. S. aureus. Gram stain. 
Streptococcus mutans. Gram stain. CDC 
Vancomycin Resistant 
Enterococcus faecalis. Scanning E.M. CDC 
Streptococcus pneumoniae.
Direct fluorescent antibody stain. CDC.