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CAPÍTULO 17 
Manifestaciones cutáneas de enfermedades 
sistémicas 
Ana Karina Ochoa 
 
 
 
 
 
Generalidades 
Las enfermedades sistémicas durante su evolución pueden presentar manifestaciones 
cutáneas, las cuales deben alertar al médico generalista sobre el posible inicio de patologías 
donde la piel sea la llave para realizar un diagnóstico precoz. El propósito de este capítulo es 
describir las lesiones cutáneas que con mayor frecuencia se asocian a enfermedades 
sistémicas, comenzando en primer término con el abordaje del prurito sine materia como 
síntoma frecuente en la consulta. 
 
PRURITO 
Prurito es un término que deriva del latin pruritus. Se define como sensación cutánea 
desagradable y de intensidad variable que provoca necesidad de rascarse para obtener alivio. 
Cuando aparece sin que se aprecie una dermatosis evidente que nos permita explicar este 
síntoma se denomina prurito sine materia. Alrededor del 10% de los pacientes que consultan 
por este motivo presentan una enfermedad sistémica asociada. Clínicamente se aprecian 
excoriaciones en ausencia de lesión elemental primaria. 
 
Se debe realizar historia clínica detallada orientada a la identificación de los posibles factores 
implicados. La anamnesis y la exploración física completa son importantes para detectar 
procesos patológicos sistémicos subyacentes. 
En ausencia de causa demostrable, el tratamiento se basa en el uso de cremas hidratantes 
y lociones antipruriginosas, antihistamínicos y fototerapia. Debido a que puede ser el 
primer síntoma de la enfermedad sistémica obliga a mantener un seguimiento estricto del 
paciente, realizando exploraciones de manera periódica hasta la resolución de los 
síntomas. 
 
 
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