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Métodos quirúrgicos (de elección): Permiten la escisión del tumor y el estudio histopatológico 
de los márgenes quirúrgicos. 
La cirugía convencional podría indicarse para el tratamiento de todas las variedades de CBC. 
Se realiza la escisión con márgenes de piel peritumoral aparentemente sana, predeterminados 
según el riesgo del tumor. Para los de bajo riesgo se recomiendan márgenes de seguridad de 3 
a 5 mm y llegar al tejido celular subcutáneo en profundidad. Para los de alto riesgo los 
márgenes son mayores, deben ser establecidos en cada caso, ya que estos tumores pueden 
presentar una extensión subclínica difícil de definir. 
La cirugía micrográfica de Mohs es un procedimiento más complejo y costoso, que permite el 
estudio histológico de la totalidad de la pieza extirpada, lo que determina un mayor índice de 
curación, respecto de la cirugía convencional. Está indicada en tumores recurrentes y en 
tumores primarios de alto riesgo. 
Otros métodos: Curetaje y electrodesecación, criocirugía, laser CO2, radioterapia, terapia 
fotodinámica, imiquimod, 5-fluoruracilo e interferón intralesional; éstos no permiten estudiar los 
márgenes de la lesión, en su elección debe intervenir el médico especialista. 
Vismodegib: nueva droga aprobada por la FDA que se utiliza para el tratamiento en pacientes 
adultos con carcinoma basocelular localmente avanzado en los que la cirugía o la radioterapia 
no pueden ser realizables. 
Evolución y seguimiento 
Si el tratamiento indicado fue adecuado, el pronóstico, en la mayoría de casos es bueno. 
Los tumores de alto riesgo presentan mayor índice de recurrencias y un peor pronóstico. 
Todo paciente con antecedente de un Carcinoma Basocelular deberá realizar controles 
dermatológicos periódicos (semestrales en los primeros años luego del diagnóstico y luego 
anuales) de por vida. El objetivo es detectar precozmente recidivas y/o la aparición de un CBC 
u otro tipo de tumor maligno de piel, como CEC o melanoma. 
 
CARCINOMA ESPINOCELULAR 
Sinónimos: Epitelioma espinocelular, Carcinoma epidermoide o Carcinoma de células 
escamosas 
Definición 
Neoplasia maligna epitelial originada en los queratinocitos suprabasales (queratinizantes) de la 
epidermis y sus anexos. 
Compromete a la piel y a las mucosas con epitelio escamoso (anogenital y oral). 
Puede surgir de novo o de dermatosis preexistentes. 
Invade localmente y posee capacidad metastatizante.