3 Las enfermedades infecciosas en 2050 (44)

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Prevención de la infección del tracto urinario asociada a catéter urinario 37
Sistema de drenaje cerrado
Siempre se usará un sistema de drenaje cerrado estéril. 
La unión del catéter y el tubo de drenaje no debe ser desconectada (porque abriendo 
un sistema cerrado permite que las bacterias entren) a menos que sea requerida 
para irrigar un catéter obstruido como resultado de coágulos sanguíneos, cálculos 
o residuos. 
Si se produce una ruptura en la técnica aséptica, en la desconexión, u ocurre una 
pérdida, el sistema de recolección debe ser reemplazado usando técnica aséptica 
después de desinfectar la unión de la tubuladura con el catéter.
Uso de ecógrafos portátiles para vejiga
Los ecógrafos portátiles son usados para medir la retención urinaria y pueden:
m	reducir el número de cateterizaciones y potencialmente disminuyen el 
número de infecciones del tracto urinario.
m	reducir o evitar la irrigación innecesaria, confirmando si la disminución 
de la orina se debe a coágulos que obstruyen la salida o a una disminución 
en la producción de orina. Esto evita que se abra innecesariamente el 
sistema cerrado de drenaje. 
 
Irrigación
La irrigación debe ser evitada a menos que se anticipe una obstrucción (por 
ejemplo, podría ocurrir con sangrado después de una cirugía de próstata o vejiga). 
Para aliviar la obstrucción debida a coágulos, mucus, u otras causas, se recomienda 
el método de irrigación intermitente.
Siempre que un sistema de recolección sea abierto para irrigación manual, deberá 
observarse la técnica aséptica. La unión del catéter con la tubuladura debe ser 
desinfectado antes de la desconexión.
Se usará equipo de irrigación estéril: una jeringa de gran volumen y el líquido de 
irrigación prescrito, que deberán usarse sólo una vez y luego serán descartados.
Si son necesarias irrigaciones frecuentes para asegurar la permeabilidad del 
catéter, se recomendará el uso de catéter de triple lumen, permitiendo la irrigación 
continua dentro de un sistema cerrado.