3 Las enfermedades infecciosas en 2050 (45)

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Manual de control de infecciones y epidemiología hospitalaria38
Si el catéter se obstruye con frecuencia y se debe abrir para realizar irrigaciones, 
el catéter deberá ser cambiado ya que probablemente esté contribuyendo a la 
obstrucción (por ejemplo: formación de concreciones).
Flujo de orina
Debe mantenerse el flujo de orina hacia abajo todo el tiempo; esto requiere que se 
vacíe la bolsa recolectora cada 8 horas, o más frecuentemente, dependiendo de la 
cantidad recogida y antes de que el paciente sea transportado. 
Un catéter obstruido o que funcione pobremente debe ser reemplazado.
Para lograr que la orina fluya libremente se debe tener en cuenta que:
m	el catéter y el tubo recolector no se acode ni enrosque,
m	la bolsa recolectora debe ser vaciada regularmente, usando un 
contenedor separado para cada paciente (el tubo de drenaje nunca 
deberá estar en contacto con el contenedor),
Asegurarse de que las bolsas recolectoras siempre permanezcan debajo del nivel 
de la vejiga.
En ningún momento el sistema de drenaje urinario tendrá contacto con el piso.
Intervalo de cambio de catéter
Todo sistema de recolección cerrado que se haya contaminado por una técnica 
inapropiada, desconexión accidental, o pérdidas, debe ser inmediatamente 
reemplazado.
Los cambios del sistema de rutina no son necesarios. 
También debe cambiarse cuando la bolsa desarrolla olor, presenta pérdidas, la 
orina presenta aspecto feo, o cuando pueden palparse concreciones en el catéter o 
ser vistas en las tubuladuras. 
Se deberá conectar un sistema de drenaje completamente nuevo si el catéter es 
cambiado por alguna razón.
En los pacientes con infección asociada a catéter, los catéteres deberán ser 
reemplazados, o removidos si no son más necesarios.