3 Las enfermedades infecciosas en 2050 (60)

Vista previa del material en texto

Prevención de la ITS asociadas a dispositivos IV 53
tapón a rosca, identificado apropiadamente y enviado inmediatamente al 
laboratorio de microbiología para cultivo.
Catéteres venosos centrales y arteriales
1. Inserción
Las cánulas centrales y arteriales de Swan-Ganz deben ser insertadas con rígidas 
técnicas de asepsia. Se requiere campos estériles, guantes estériles, gorros, 
mascarillas y batas. Se debe colocar una máscara al paciente, cubrirle la cara con 
un campo estéril o girarle la cabeza hacia el lado opuesto al sitio de inserción. 
Para todas las vías arteriales, se utilizarán guantes estériles, gorros, mascarillas, 
batas y protectores oculares, respetando también la técnica aséptica.
2. Preparación y cuidado del sitio
La piel del sitio de inserción y el área que rodea debe ser preparada con tintura de 
iodo al 2%, permitiendo 90 segundos para secar y luego quitada con alcohol de 70° 
antes de la inserción.
Ambos agentes deben ser aplicados con fricción, trabajando desde el centro a la 
periferia.
3. Cambios de apósitos
Se debe efectuar un cuidadoso lavado de manos, usar mascarillas y guantes 
estériles para los cambios de vendajes de las vías centrales.
Puede usarse cinta transparente estéril o gasa.
Cuando se use gasa, los bordes del vendaje deben estar firmemente ocluidos con 
cinta adhesiva.
Para cánulas centrales y vías arteriales que no requieren monitoreo de presión 
hemodinámico:
m	Los cuidados del sitio y los cambios de gasa deben ser hechos cada 72 
- 96 horas, o más frecuente si el sitio sangra, el vendaje se humedece, se 
afloja o ensucia. El área debe ser inspeccionada y limpiada con alcohol 
yodado al 2%, seguido por alcohol de 70° o clorehexidina alcohólica 
>0,5%. Cubrir con una gasa estéril.