3 Las enfermedades infecciosas en 2050 (281)

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Manual de control de infecciones y epidemiología hospitalaria274
• Personal VIH (+)
• Usuario de drogas endovenosas.
Proveer la quimioprofilaxis a través del Departamento Medicina Laboral o referir 
al personal a la institución de referencia.
g) Manejo post-exposición del personal
m Tan pronto como sea posible, luego de una exposición a tuberculosis 
(exposición a una persona con tuberculosis pulmonar o laríngea para 
la cual no fueron implementadas las medidas de aislamiento) realizar 
una prueba del derivado proteico purificado en el personal que era 
derivado proteico purificado negativo. Si ésta volviera a ser negativa, 
realizar otro test 12 semanas luego de la exposición.
m No realizar la prueba del derivado proteico purificado ni radiografía 
de tórax en personal con derivado proteico purificado (+) anterior, a 
menos que presente signos de tuberculosis activa.
m Considerar re-testeo del personal de salud inmunocomprometido que 
hubiera sido expuesto a M. tuberculosis, cada seis meses.
h) Restricciones laborales
m Excluir al personal con tuberculosis pulmonar o laríngea de su trabajo 
habitual hasta que su médico tratante informe que ha recibido el 
tratamiento adecuado, que no presenta tos y que se le realizaron tres 
estudios de esputo, en diferentes días, con resultado de bacilo ácido-
alcohol resistente negativo. 
m Evaluar rápidamente la contagiosidad del personal que abandonó el 
tratamiento antes de estar curado. Excluirlo de sus tareas habituales 
hasta que: 
• El tratamiento sea reiniciado
• Sea documentada una respuesta adecuada al tratamiento.
• Los esputos sean bacilo ácido-alcohol resistente negativos.
m No excluir de sus tareas habituales al personal que presente tuberculosis 
extrapulmonar. 
m No excluir al personal que esté recibiendo profilaxis por la preuba 
cutánea del derivado proteico purificado (+).
m No excluir de sus tareas al personal que no quiera recibir quimiopro-
filaxis por la prueba del derivado proteico purificado (+) o no comple-
te la misma. Instruirlo para que comunique inmediatamente cualquier 
sintomatología compatible con infección activa.