3 Urología en pocas palabras (163)

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Urología oncológica
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Quimioterapia
La indicación de quimioterapia se da en aquellos pacientes con evi-
dencia de enfermedad sistémica (masas retroperitoneales persistentes, 
marcadores positivos después de la orquidectomía), usualmente se utiliza 
bleomicina, etopóxido y cisplatino (BEP) sin embargo su uso debe estar 
indicado y manejado tanto por el urólogo como por el oncólogo clínico.
También puede ser utilizado en pacientes en estadíos tempranos de la 
enfermedad con disminución del número de ciclos y dosis y tiene igual efi-
cacia que la linfadenectomía retroperitoneal en tumores no seminomatosos 
o la radioterapia en tumores seminomatosos.
Radioterapia
Su indicación se da en pacientes con tumores seminomatosos en es-
tadíos tempranos y localizados de la enfermedad, sin embargo como fue 
nombrado en el aparte anterior, la quimioterapia también puede ser utiliza-
da en este tipo de casos.
La sobrevida de los tumores testiculares en la actualidad es cercana al 
100% a 5 años con tumores localizados y la terapia adyuvante ya nombra-
da, sin embargo tienen recaída hasta de 20%.
En conclusión, toda masa testicular debe ser remitida al urólogo de for-
ma prioritaria para hacer un manejo quirúrgico temprano y así permitir una 
sobrevida elevada en estos pacientes. Sobre todo, jamás realizar punción o 
biopsia de un testículo con sospecha de una masa testicular.
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