4 Manual de Endourología (40)

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Manual de Endourología | Edición 2016Manual de Endourología | Edición 2016
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polímero hidrofílico son más aptas para 
obtener un acceso fácil y atraumático al 
tracto urinario, especialmente en casos 
en que existen cálculos impactados 
fuertemente a la pared ureteral o 
en casos en que existe importante 
tortuosidad ureteral. Entre los modelos 
de esta podemos mencionar: 
1. Guía BiWire® con núcleo de nitinol 
(Cook Medical, Bloomington, Indiana, 
USA): guía principalmente usada para 
establecer un acceso seguro. Presenta 
una capa externa con un polímero 
hidrofílico, un núcleo de nitinol que 
le otorga flexibilidad y resistencia al 
kinking, y una punta flexible angulada 
en su extremo distal para mayor 
maniobrabilidad y menos posibilidad 
de traumatismo ureteral (Figura 1). 
2. Guía ZipWire® (Boston Scientifics, 
Natick, Massachusets, USA): con 
recubrimiento de polímero hidrofílico 
y nucleo de nitinol, muy similar a la 
guía BiWire ® de Cook Medical (Figura 
2). Por otro lado las guías con núcleo de 
acero inoxidable (conocidas en el medio 
como “guía metálica”) tienen mayor 
importancia a la hora de instalar, por 
ejemplo, un catéter doble J. Dentro de 
los modelos más conocidos podemos 
mencionar algunos disponibles en el 
mercado.
Figura 1. Guía BiWire® con núcleo de 
nitinol.
Figura 2. Guía ZipWire®.